Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У супруга 32 года в ночь с 30 на 31 октября начались рези в животе. Днем 31 октября они стали сопровождаться рвотой (за день 5 раз). Принял полисорб. Вызвали скорую помощь. При польпации фельдшер ничего страшного не заметила, предположила кишечную инфекцию....
Аст 38. Тупые тянущие боли в правом подреберье. Была сильная горечь во рту, подскажите пожалуйста что делать с этим?
Помогите разобраться, как решить проблему и что делать. Был период хронического употребления различных лекарств. Бессонница ночью. Онемение в руках.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, сейчас какие-то препараты принимаете?
Проходили ли узи обп и фгдс?
Остальные показатели печени (алт, билирубин, ЩФ, ГГТП) в норме?
Добрый день, беспокоят тянущие боли внизу живота.
Раньше были в течении около двух недель до начала цикла, а теперь все чаще, почти на протяжении всего месяца. Не сильные, но неприятные. Это началось около двух лет назад (имею ввиду что продолжительность тянущих болей...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
По вашему описанию это не укладывается только в мультифолликулярные яичники. МФЯ сами по себе не дают постоянную тянущую боль почти весь цикл и не объясняют выраженную болезненность при пальпации с одной стороны и снижение подвижности яичника.
Здесь нужно думать шире. Такая картина может быть при хроническом тазовом болевом синдроме, дисфункции мышц тазового дна, спаечном процессе, а также при эндометриозе. Длительная мазня до и после менструации и сильные боли в первые дни тоже в пользу эндометриоза, даже если по УЗИ его не видно.
Назначение КОК в такой ситуации это не «лечение причины», а способ временно подавить симптомы. При этом с учётом вашего опыта с побочными эффектами вы имеете полное право не начинать их сразу.
Что имеет смысл сделать
пересмотреть диагноз, МФЯ не объясняет всё
повторить УЗИ у специалиста, который смотрит именно на эндометриоз
оценить тазовое дно у реабилитолога, потому что боль слева и снижение подвижности яичника часто связаны со спазмом мышц
исключить кишечный вклад, так как он часто даёт односторонние боли
По анализам можно добавить базовые гормоны ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, но они не объяснят боль.
КОК не являются обязательными. Их можно использовать, если цель снизить боль и стабилизировать цикл, но это не единственный вариант.
Если всё же рассматривать гормональную терапию, есть альтернативы КОК, например чистые гестагены, которые иногда переносятся легче, но это обсуждается индивидуально.
С учётом длительности симптомов и их характера вам сейчас важнее не просто «подобрать таблетки», а уточнить причину боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. Гинеколог назначил чарозетту, были жалобы на болезненные и обильные месячные, по узи эндометриоз. Первую пачку пропила, переносила хорошо, в конце пачки 2 дня мазня и все,месячных не было, сейчас середина 2 пачки, тянет низ живота и болит...
Добрый день, Екатерина! Может быть такая ситуация на фоне приёма данного препарата. Это один из побочных эффектов, который может сохраняться довольно длительно. если стоит вопрос контрацепции, то можно использовать Мирену. Но на фоне её использования первые пол года тоже может быть похожая ситуация. Если вопрос контрацепции не стоит, то можно дюфастон по 10 мг принимать 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла , посмотреть будет ли легче (можно по схеме с 5 по 25 день). Или ничего не принимать, если боли 1-2 дня во время менструации. Просто пользоваться нпвс (нимесил или нурофен или кетонал) при болях во время менструации
Добрый вечер..примерно 4 месяца назад заболел левый бог, немного отпустило, потом опять,неспала всю ночь, вызвала скорую, сказали ничего серьёзного. Пошлак терапевту, сдала анализы, сделала узи, фгдс...всё хорошо..анализы на поджелудочную( кал и кровь) сказали всё...
Добрый день! Срок 1-2 недели, пока плодное яйцо не визуализируется а матке, хгч сдаю в динамике:
10 июля - 29,88
12 июля - 49,42
14 июля - 94,91
Беспокоят тянущие схватывающие боли в пояснице (как при месячных, живот меня вообще никогда не беспокоит). Сплю ночью, просыпаюсь...
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации ХГЧ удваивается, что говорит в пользу прогрессирования беременности
При такой картине но - шпа по 2 таб 2 раза в день 5 дней
Свечки с папаверином в прямую кишку на ночь 5 дней
Узи через 5-7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 34 года, одна беременность и роды 4,5 года назад. Цикл не регулярный, обычно около 33 дней, но бывает и 40 и 30. В апреле этого года обследовалась у гинеколога и по узи ничего кроме расширенных вен не нашла. Приходила изначально с жалобами на обильные...
Здравствуйте. Рекомендую повторить УЗИ на 5-7 день от начала менструации. Если по УЗИ, кроме аденомиоза, не выявятся полип или гиперплазия, то эти проявления и связаны могут быть с аденомиозом. Лечение аденомиоза возможно гормональными препаратами, но на выбор лечения влияют и репродуктивные планы.
Дополнительно советую сдать мазок на флору и цитологию, для исключения воспалительного компонента
Подскажите пожалуйста, что со мной и куда мне ещё обратиться, что обследовать. Началось всё с диареи. Затем появились постоянные позывы к дефекации, тянущие ощущения в туалет по большому, а по итогу ничего кроме какого то прозрачного геля не вышло. Затем присоединилось какое...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
3. УЗИ органов брюшной полости
4. Фекальный кальпротектин ( для исключения/подтверждения воспалителього процесса в кишечнике)
5. Кал на скрытую кровь ( при положительном результате- колоноскопия).
Скажите, накануне не принимали антибиотики?
Уважаемые доктора, помогите мне пожалуйста разобраться в причине боли и збавиться от нее🙏
У меня примерна 1.5 месяца назад начались тянущие боли в паху по середине и с левой стороны. Были очень похожа на боли месячного характера, но сейчас просто слегка потягивает. я...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.Описанная картина тянущих болей в левой подвздошной и паховой области чаще всего связана со спазмами отделов толстого кишечника, а не с патологией мочевыделительной системы. Мелкие включения (микролиты до 3 мм) в почках по данным УЗИ не препятствуют оттоку мочи, не вызывают воспаления при нормальных анализах и обычно протекают совершенно бессимптомно. Обострение дискомфорта в ответ на раздражители, включая спиртосодержащие растворы, указывает на высокую чувствительность кишечной стенки (висцеральную гиперчувствительность). Опасных онкологических признаков в описании нет, серьезных поводов для тревоги не усматривается. Растительные препараты для растворения песка в почках в современной практике не имеют доказанной эффективности.
Помимо этого подобные боли могут быть и по неврологическим причинам, например при ACNES синдроме - защемление нерва.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Кал на фекальный кальпротектин - исключение воспаления в кишечнике.
- Кал на скрытую кровь иммунохимически - оценка скрытого кровотечения.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Консультация невролога.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримебутин 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды, 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно придерживаться протокола питания Low FODMAP, временно ограничить свежие яблоки, капусту, бобовые и постепенно возвращать умеренные физические нагрузки.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 19 нед. 4 дн. Беспокоят тянущие боли внизу живота и пояснице, после прогулки или домашних дел, в положении лежа боль проходит. Бывают проблемы с кишечником то запор, то стул кашицей, бывает вздутие, урчание, а также изжога. Может ли тянуть живот, в...
По инструкции он разрешён до 20 недели, у вас ещё утрожестан в качестве поддержки. Постепенно, конечно, нужно отменять. Попробуйте снова убрать одну таблетку, а через неделю ещё одну. При болях, дискомфорте используйте спазмолитики-но-шпа, свечи с папаверином ректально.