Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра пожилой человек
5 ответовДобрый день. Нужна консультация насчёт лечения и прогноз на восстановление (срастание кости) Мама 87 лет, упала с высоты собственного роста. Закрытый перелом шейки бедра, без смещения. Сопутствующие заболевания :альцгеймер, гипертоническая болезнь 3, хсн 1, бронхиальная...
Здравствуйте, перелом шейки бедра прогностически неблагоприятная травма, часто осложнявшаяся гиподинамическими осложнениями ( пролежни, тромбы вен н/конечностей и т.д.)для решения проблемы согласно современным стандартам рекомендовано ранее оперативное лечение в объеме замены тазобедренного сустава и ранняя активация пациента (постановка на ноги), при невозможности проведения оперативного лечения необходимо проведения комплексного лечения и социальный уход со стороны родственников : Профилактика тромбом -эластичное бинтование н/конечностей от кончиков пальцев до в/3 бедер с возможностью ослабления бинтов на 2-3 ч в сутки, дыхательная гимнастика ежедневно (надувание воздушных Шариков), использование противопролежнего матраса , обезболивающая терапия (целекоксиб 100мг) до снятия болевого синдрома 7-10 дней, защита желудка при приеме нпвс (омез 20мг), кроворазживающие препараты (ксарелто или прадакса) длительно , препараты улучшающие питание костной ткани( остеогенон ,кальцемин), активизация в постели с первого дня, присаживания,повороты набок, массаж конечностей, после снятия болевого синдрома постановка на ходунки без нагрузки на больную ногу. Перелом шейки бедра несрастается , через 3-5 месяцев образуется ложный сустав ,который позволяет сохранить опороспосоьность конечности, но с существенным ограничением
Рецидивирующий гидроторакс при зсн
17 ответовПациент 70 лет, правосторонний гидроторакс. Длительное время АГ с макс АД 200/130 мм.рт.ст. Длит. время ФП. В 2017 диагностирован ИМ неизв. давности. В 2017 протезирование АК мех протезом по поводу тяжелого аортального стеноза. Ухудшение с мая 2024, стац лечение по поводу...
Да, щитовидная железа может провоцировать аритмию. Лечение нужно подбирать с эндокринологом.
Добрый день! Планово сдавала анализы, повышены ферменты печени. Не беспокоило ничего, болею ангиной раз в два года, никогда не простужаюсь. Питаться стараюсь сбалансированно, тренируюсь 3-5 раз в неделю. Силовые тренировки и танцы. Ходить стараюсь хотя бы 5 км в день (работаю...
Здравствуйте! Как я понимаю, Вы ежегодно сдаёте анализы и ранее печёночные пробы были в норме? Для патологии мышц типично повышение в первую очередь АсАТ, АлАТ при этом обычно в норме. У Вас же во всех анализах повышена в первую очередь АлАТ, так что проблема именно в печени, не в мышцах. Уровни витаминов у Вас снижен минимально, не думаю, что это имеет практическое значение. Повышение ферментов печени у Вас совсем небольшое, воспаление в печени невыраженное. поэтому нет отклонений по УЗИ и другим показателям. Наиболее частые причины гепатитов (хронические гепатиты В и С, аутоиммунные поражения печени, гемохроматоз) по выполненным анализам можно исключить. Поражение печени либо всё-таки лекарственное, либо возникло по каким-то редким причинам. Сейчас целесообразно отменить по возможности все препараты и провести ряд дополнительных исследований: - КФК (чтобы исключить поражение мышц), - кровь на IgA, IgG к тканевой трансглутаминазе (на предмет целиакии), - уровень церулоплазмина в крови (болезнь Вильсона), - уровень а-1-антитрипсина. Биохимический анализ крови повторить через 10-14 дней. "Гептрал" и витамины пока не принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХСН с СФВ 2А 2 - 3 ФК сохранилась после пластики МПП и установки ЭКС. Помогите разобраться, коллеги.
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые коллеги. Помогите пожалуйста советом. Мне 27 лет, фельдшер поликлиники. Ранее тоже задавала вопросы на этом сайте, всегда была очень благодарна врачам за их рекомендации. Сейчас мы пришли к тому, что врачи окончательно запутались, называют меня...
Пожалуйста! Думаю решить вопрос с почками и проверить NaproBNP! У меня такие мысли.
Возможно ли лечение
2 ответаОсновное заболевание- дилатационная кардиомиопатия. фоновые заболевания : сахарный диабет 2типа, целевой уровень HвА1с менее 7,0% осложнения основного заболевания: относительная недостаточность МК 2,5-3степени. относительная недостаточность ТК 2,5-3степени.легочная...
возможно...
Здравствуйте. У меня по утрам немеют пальцы рук, бывают головные боли, ухудшилась память. Я гипертоник и диабетик 2-го типа. Часто на фоне повышения давления у меня появляется тревога и стресс. Невролог мне выписала дузофарм или актовегин вместо церебролизина. У дузофсрма...
Здравствуйте. Дузофарм нельзя применять только если у вас тяжелая степени ХСН в стадии декомпенсации. И если мерцательная аритмия в стадии декомпенсации. При стандартной ХСН и аритмии, которые скомпенсированы приемом постоянным препаратов - можно принимать Дузофарм. По 1 таблетке 100 мг 3 раза в день - не менее 2-х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС, миокардиодистрофия?
22 ответаМне 63 г. У меня ИБС, стенокардия напряжения 2 фк, ПМЖА 20%, ХСН 1/2 фк, гиперт болезнь 2 ст. Самочувствие нормальное,, давление обычно 110-120 на 60-70.В рамках диспансеризации прошла недавно обследование. Кардиограмму, УЗИ сердца, холтер. Липидный спектр. Принимаю конкор2,...
Если и по данным узи сосудов шеи бляшки менее 50% то показатели по холестеринам отличные
Почему при тахикардии падает пульс
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом в лечении моей маме. У нее ХСН, фибрилляция предсердий и аритмия. Ей 72 года. После большого стресса пульс поднялся до 148, увезли в больницу, где нормализовали пульс с помощью капельниц кордарона (2 шт) и магнезии (3шт). Пульс...
Здравствуйте! В таких ситуациях рассматривают коррекцию доз сотагексала обычно. Сейчас в какой дозировке принимает и сколько раз в день? Точный ли это список препаратов ? Не принимает ли мама препараты из группы блокаторов ?( бисопролол/метопролол /карведилол,например).
Добрый день, у отца основное заболевание: "О.передний не Q-инфаркт миокарда от 27.06.2022г, БАП со стентированием пр/3 ОВ-пр/сегмента ВТК (2 стента с лекарст.покрытием). Сопутствующее: ЦВЗ, ДЭ 2ст. Последствия ОНМК от 28.08.16г., эмболизация мешотчатой аневризмы левой СМА....
Здравствуйте. Оба препарата относятся к одной группе и выполняют одинаковые задачи. Может применяться как один, так другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление поднимается до 225/115
14 ответовДобрый вечер! Так как сейчас к терапевтам попасть сложно, да и опасно, спрошу здесь. Маме 61г, имеются хр.заболевания: сах.диабет 2 типа, хсн, стенокардия. Свое обычное давление 120/80, пульс 70. В вечерне время или ночью бывают скачки давления до 225/115-91. От давления...
Совмещать можно с тромбо Асс, те препараты ,которые я указывала выше (комбинированные).