Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Электрокардиограмма
6 ответовПрокомментируйте, пожалуйста, результаты электрокардиограммы. Предстоит операция по замене тазобедренного сустава. Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 101 уд/мин Минимальная ЧСС: 99 уд/мин Максимальная ЧСС: 103 уд/мин Интервалы...
Александр, это утолщение стенки правого предсердия. Но дело в том, что гипертрофию предсердий мы можем оценить по экг лишь косвенно, нужно смотреть саму пленку экг. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста. На деле же гипертрофия в предсердиях возникает редко, чаще дилятация (расширение полости). Для исключения дилятации нужно выполнить узи сердца (эхо-кг)
Курение марихуаны
2 ответаДобрый вечер. Больше полугода мой муж курит траву каждый день и это меня очень тревожит. Говорит сильная загруженность на работе , а это помогает сбросить стресс . За это время он очень изменился: похудел на 15 кг , стал дерганный и раздражительный. Не могу сказать что раньше...
Здравствуйте, София. Ваше беспокойство оправдано. Действительно, курение травы в течении небольшого промежутка времени может так менять человека. И здесь нужны решительные меры. Во первых необходимо прекратить употреблять! Уговоры, разговоры, приведение аргументов, указание изменкний, ко орые уже произошли с мужем. Далее очистить организм от ПАВ и их метаболитов. Естественным путем (пить жидкость) или же медикаментозно (капельницы). Если сами не справляетесь, можно на дом вызвать врача. Затем рекомендую пройти чекап и определить состояние органов и систем, если ничего не беспокоит и нет хронических заболеваний, то достаточно будет сдать анализ крови, биохимию. По результатам определяться с тактикой терапии. И в совокупности необходима психотерапия, что бы разобраться что с мужем происходит. Все эти мероприятия должны происходить с согласия мужа.
Добрый день. У моего отца 75 лет, рак прямой кишки pT3NoMo, 2 стадия,в 2021 г.прооперирован, прогрессирование от 10.2023 г. метастазы в правом лёгком,прооперирован, назначена химиотерапия по схеме кселокс с капецитабином. После 1 курса,на ЭКГ показало блокаду 2 степени. На...
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, холтер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! У меня сахарный диабет 1 тип (20лет) мне 30. В 24 году поставили нефрологию. На сегодняшний день, креатинин 229 в биохимии, в ОАМ белок 1.7, в суточный белок 3.8, гемоглобин 108. Врач не сильно много объясняет. Просто выписывает лекарства и недаёт никаких...
Здравствуйте. По представленным данным у Вас сахарный диабет 1 типа с поражением почек - диабетическая нефропатия. При креатинине 229 мкмоль/л СКФ около 23 мл/мин, что соответствует ХБП 4 стадии (тяжёлая стадия снижения функции почек). По анализам: - суточная протеинурия 3,8 г. - выраженная протеинурия, типичная для диабетической нефропатии. - белок в ОАМ 1,7 г/л подтверждает то же. - гемоглобин 108 г/л развитие анемии при ХБП. - диабет 1 типа 20 лет классический срок появления нефропатии. Полностью восстановить почку нельзя, но можно стабилизировать, замедлить прогрессирование и продлить период до заместительной почечной терапии. Из рекомендаций: 1. Жёсткий контроль гликемии (целевой HbA1c >7%). 2. Контроль давления менее 130/80 мм рт.ст. 3. Препараты: - иАПФ (периндоприл, лизиноприл) или БРА (лучше рассмотреть терапию ирбесартаном или термисартаном - лучше всего снижают проинурию). - Коррекция анемии (эритропоэтин ± железо). - Коррекция дефицита витамина D и кальций-фосфорного обмена. - Контроль калия, натрия, жидкости. 4. Диета: бессолевая, малобелковая диета ограничение до 0,6-0,8 г/кг/сут. 5. Отказ от НПВС, контроль всех лекарств. При ХБП 4 вы должны быть заранее информированы врачом о том, что функция почки постепенно будет снижаться. На этой стадии уже обязательно ведётся подготовка к заместительной почечной терапии: 1. Гемодиализ - через сосудистый доступ (фистулу). 2. Перитонеальный диализ - дома, через катетер в животе. 3. Трансплантация почки - лучший вариант для диабета 1 типа Вы - молодая девушка. При правильном ведении можно длительно оставаться на докритической стадии и спокойно готовиться к трансплантации. У многих пациентов с ХБП 4 фаза стабильна годами.
Выпуклые пятна на коже лица
7 ответовДобрый вечер. Давно заметила появление выпуклых пятен в области лба. Не придавала значение. Тут появилось недавно около носа такого же происхождения. Иногда такое ощущение , что немного чешется. На лбу так точно ( они там давно) И еще на одной из ног вот такие плямбочки...
Здравствуйте. На ногах по фото похоже на проявление плоских бородавок – вирусное заболевание кожи, может возникать на фоне снижения иммунитета. Эффективными методом лечения являются деструктивные методы удаления (жидким азотом, радиоволновым методом) у дерматолога. На коже лба и около носа похоже на проявление как плоских бородавок, также очень похоже на гиперплазию сальных желёз. Для уточнения диагноза рекомендуется осмотр дерматолога дерматоскопом , специальным прибором для осмотра кожи. Данные состояния также удаляются жидким азотом или радиоволновым методом очно у дерматолога. Наружные методы лечения малоэффективны. Плоские бородавки вызывается ВПЧ 1,2,3,4 типами , которые являются доброкачественными, не онкогенными .
Лопаются капиляры у ребенка
2 ответаЗдравствуйте.Ребенку 3,5. Атопический дерматит. Аллергия на БКМ, на овечье и козье молоко, творог, сметана, йогурт. Пшеничную муку, рис, гречку, ячмень, овес. На безглютеновой и безмолочной диете. Так же дискинезия желчевыводящих путей (гиперкинетический тип) Периодически на...
Дарья, здравствуйте! Необходимо сдать коагулограмму и агрегатограмму (агрегацию тромбоцитов с АДФ, коллагеном, адреналином). Если по результатам все будет в норме, потребуется показать высыпания дерматологу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Последние несколько месяцев ощущаю частые экстрасистолы. Они появляются, когда нервничаю, а иногда и просто от смены положения тела. При наклонах, поворотах и т.д. Ранее так же их ощущала, но не так часто. Сейчас же, они бывают раз по 30 на дню, если не больше....
Дарья, для исключения причин нарушения сердечного ритма обязательно эхо сердца.
Добрый день. У меня СД 1 тип и гипотиреоз. В 2023 был повышен ТТГ, увеличили дозу эутирокса до 100. В 2024 перед госпитализацией в эндокринологию сдавала заново все показатели работы щитовидки: ТТГ - 13,7🥲 АТ-ТГ - 317, АТ-ТПО - 299, Т3св.- 2,70, Т4св.- 1,05 Ферритин -...
Здравствуйте! Судя по анализам, можно предположить, что витамин Д и ферритин в норме. Повышение ТТГ обычно может быть связано с недостаточной дозой тироксина, потребность в препарате может меняться со временем, также необходимо соблюдать правильный режим приёма препарата. Обычно в таких ситуациях рекомендуют повышение дозы тироксина до 150 мкг/сутки, контроль ТТГ через 6 недель для оценки эффективности подобранной дозы. Препарат обычно принимается за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до прием других препаратов, за 4-6 часов до приёма препаратов кальция и железа.
Можно ли перевести на смесь
10 ответовЗдравствуйте. Малышу 5 мес. Мы на ГВ и прикорма овощными пюре. Очень хотела перевести ребёнка с ГВ сначало на смешанное вскармливание потом полностью на ИВ. Но только думала об этом. Недавно начались проблемы, ребёнок стал капризным, болел живот. В больнице выявили...
Здравствуйте. Постарайтесь оставаться на ГВ , лучше вашего молока нет ни одной смеси.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли мне все эти препараты?
7 ответовЗдравствуйте! Я совершенно здоровая женщина с легкой беременностью. Единственная особенность - монохориальная двойня. Сейчас 24 неделя. Диагноз диссоциативный тип развития (1 девочка 550 гр, 2 - 350 гр). с 12 недель постоянно принимаю утрожестан по 400 в сутки, уже месяц...
Здравствуйте, двойня все таки патологическая беременность для человека, как ни крути. Однако у каждого назначения должно быть обоснование Например, клексан зачем? Если колите клексан, то зачем ещё и дипиридамол? По УЗИ какая длина шейки матки?