Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 48 лет. Шунтирование 23.07. Два пальца после операции так и не отошли. 07.08 - ампутация 1 и 5 пальца стопы. Сахарный диабет. Раны открытые. Сейчас Хлоргексидин и Бетадин внутрь в рану и на повязку. Из лекарств; эликвис, тромбоасс, клопедогрел, роксера, Амоксиклав только...
Добрый день, Александр. По фото видны грануляции, фибрин и местами темные участки нежизнеспособной ткани. При сахарном диабете и исходно плохом кровоснабжении стопы такое заживление может занимать заметно больше времени. Самое важное сейчас чтобы после шунтирования к стопе поступало достаточно крови, поэтому рекомендуется контроль сосудистого хирурга и сделать УЗИ артерий нижних конечностей. Хлоргексидин и Бетадин постоянно заливать глубоко в рану не стоит, они могут тормозить рост молодой ткани. В таких случаях рекомендуется промывать рану физраствором, кожу вокруг можно обрабатывать Бетадином. На саму рану лучше положить атравматическую повязку Бранолинд Н, Воскопран или Парапран, сверху стерильную салфетку. Если отделяемого станет больше, можно использовать впитывающие повязки типа Мепилекс Бордер или Космопор Е. Повязку менять 1 раз в сутки либо раньше при промокании Левомеколь можно тонким слоем на салфетку 1 раз в сутки до 5-7 дней, если появляется гнойное отделяемое, но при сухой чистой ране необходимости в нем нет. Амоксиклав продолжать принимать, Эликвис, Тромбо АСС и клопидогрел самостоятельно не отменять Также периодический осмотр хирурга, поскольку часть фибрина или некроза может потребовать удаления. При хорошем кровотоке такие раны постепенно заполняются новой тканью от глубины к поверхности. Заживление может занять 4-8 недель. Желаю Вашему мужу скорейшего восстановления 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Моей маме 84 года, диагноз атеросклероз нижних конечностей. 3 месяца назад посинел мизинец на ноге. В больнице сказали начинающаяся гангрена, если будет хуже, привозите на операцию( ампутация). Промывала хлоргексидином, обрабатывала бетадином, мазала...
В подобной ситуации Вам рекомендованы наркотические анальгетики , для их выписки можно обратиться на прием к хирургу поликлиники Вероятность заживления крайне низкая Исход здесь как правило один - формирование гангрены, вопрос во времени и на сколько сильны резервы организма
Незаживающая рана
5 ответовМаме 83 года, ампутирована правая нога, на левой ноге ампутирован большой палец. В данный момент на соседнем пальце рана у ногтя на протяжении нескольких месяцев обрабатываем бетадином,хлоргекседином,мираместином иногда накладываем мазь офломелид. Каждый месяц замечаем, что...
Здравствуйте! Обычно в случаях, когда трофическая рана(язва) не заживает длительное время и тем более увеличивается в размерах, рекомендуется как можно скорее обратиться очно к сосудстому хирургу, скорее всего потребуется госпитализация в отделение сосудистой хирургии для дообследования и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения, возможно и хирургической.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб пальца
9 ответовБыл сильный ушиб безымянного пальца, думал перелом. Сходил к травматологу, сделали снимок и сказали, что перелома нет. Ушиб 4 степени. Сказали мазать кетопрофеном, но прошло уже больше месяца с момента ушиба, отёк не проходит, иногда даже усиливается, боль при сгибании...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендован рентген - контроль или КТ - исследование кисти (лучше всего). Бывают мелкие краевые переломы без смещения, которые первично не видно на снимке. Проявляются позже. В настоящее время местно гели с НПВС (например, двухкомпонентный Индовазин - гель: индометацин снимет болевой синдром, троксерутин - улучшит микроциркуляцию, уменьшит отек мягких тканей). Физиотерапия - магнитотерапия №10 для уменьшения отека или электрофонофорез с гидрокортизоном №10. Препараты группы НПВС (например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день после еды.Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме) Видимо ушибли, повредили капсулу сустава. Болеть может долго. Но без уточнения невозможно сказать точно. Поэтому, повторюсь, рентген - контроль или КТ.
Профилактика диабета.
1 ответУ меня плохая наследственность по диабету, у бабушки были серьёзные осложнения и ампутация ноги, у матери был гестационный диабет, недавно была у эндокринолога, спросила, что делать для профилактики и контроля, она отмахнулась, мол, будет ожирение -приходите, нечего...
Здравствуйте. Профилактика диабета включает в себя следующие мероприятия: - придерживаться правильного питания с ограничением жирных продуктов животного происхождения, жареной, жирной и острой пищи, алкогольных напитков -строго контролировать вес тела, при избытке обязательно снижать до нормы так как у людей с избыточным весом и тем более ожирением риск сд 2 типа значительно увеличиваются -физическая активность не менее 150 мин в неделю. Лучше больше -исключить стрессовый фактор; -отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) Глюкозу крови натощак при наличии факторов риска СД 2 типа надо контролировать ежегодно
Здравствуйте. 12го августа была экстренная операция. Ампутация матки с трубами. Лапороскопия. Стул нормализовался, газ постепенно вышел, НО осталась боль в правом подреберье, как будто межреберная невралгия или как после бега, колет в бок. Иногда простреливает в плечо и шею....
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей
12 ответовДобрый день! скажите, возможно ли направить медицинские документы пациента сосудистому хирургу для оценки возможности операции шунтирования или проведения лечения? Пациент, 71 год, атеросклероз сосудов нижних конечностей, болеет более 20 лет, ампутирована левая нога ниже...
Не можно! А нужно!!!!! На обороте полиса есть телефон горячей линии стразовой компании- звоните туда, и специалист прдробно проконсультирует- ч о и как делать
Нагноился палец
1 ответЗдравствуйте, выдрала заусенец на пальце руки. Начал гноиться-я тут же стала на ночь делать повязки бетадин. Днем опускала в соду. Утром гной выдавливала. Но на 4 день стало только хуже. Палец покраснел сильнее, дотронуться невозможно, через ацкую боль давлю, а гноя уже и...
Здравствуйте! Без визуализации сложно оценить ситуацию. Если Вы отмечаете выделение гноя и улучшения за несколько дней нет, то нужно обращаться к врачу-хирургу! Рекомендую не затягивать с обращением. Здоровья ⚕️
После ДТП,ампутация правой ноги выше колена,левая нога после металлоостеосинтеза неподвижна. Ксарелто 10 прописал хирург после операций. Назначил пить,пока не вертикализируюсь,но встать не на костыли, ни с помощью ходунков у меня не получается уже больше года.И все это...
Ксарелто принимать дальше, прием этого препарата не надо контролировать. Как профилактика тромбообразований, ТЭЛА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что пропить при неврологии
1 ответБолят фаланги пальцев и отдают в руку, анализы у терапевта сдали, они хорошие,артроза нету. Терапевт сказала, что это скорей всего невралгия, и надо к невролог. Невролога пока у нас нету,. Подскажите, что можно пока делать?
Здравствуйте! Рентген кисти делали?