Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Понимаю что идеальных психотерапевтов нет, но все же есть минимальная база, того, что должен уметь психотерапевт? Как должен строить консультацию хороший психотерапевт? Столкнулась с тем, что психтерапевт просто выписывает рецепты и рекомендует какие-то...
Ольга, здравствуйте! На первой консультации психотерапевт должен провести сбор анамнеза жизни и заболевания, произвести осмотр и для себя определить предположительный диагноз. И назначить терапию. Далее формулируется запрос на саму психотерапию. Иногда на формирование запроса может уходить несколько сессий. И двигаясь с вашей скоростью психотерапевт идёт по вашему запросу. Это максимально в общем. Иногда достаточно назначить прерараты. Дать задание на дом. Чтобы потом на основе заданий строить психотерапию и т.д. Чтобы Вам назначить терапию надо учесть много факторов, это тоже не всегда просто.
Здравствуйте! 32 года. Цикл регулярный. Случился рецидив после лапароскопического удаления эндометриозных очагов матки и кист обоих яичников (операция была в 2019 году). Сейчас на узи выявлены эндометриозные кисты обоих яичников, ЭХО признаки миомы матки малых размеров и...
Здравствуйте. Тактика относительно подобных ситуаций всегда индивидуальна и операция не должна противопоставляться медикаментозной терапии, обычно медикаментозная терапия принимается практически «пожизненно», так как заболевание может рецидивировать после операций и прогрессировать неуклонно тоже, к сожалению и «бороться» с этим в той или иной степени можно только с помощью медикаментозной терапии. Таким образом медикаментозную терапию использовать в подобной ситуации крайне рекомендуется, обычно это гестагены в непрерывном режиме под регулярным УЗ контролем, например Диегест (Визанна, Зафрилла, Алвовизан, ДляЖенс Метри) в непрерывном режиме. Так же рекомендуется провести контроль УЗИ на 5-7 день цикла, чтобы оценить полость матки повторно, так как есть подозрения на патологию эндометрия и определиться нужна ли гистероскопия.
4 сентября моей маме была проведена третья prp терапия. Первый укол был очень болезненный,врач вынул иглу и ввел заново. На следующий день нога в месте укола стала болеть. Еще спустя сутки стало стрелять и мама перестала вставать на ногу. Боль с каждым днем усиливалась....
Я не располагаю данными для такого однозначного утверждения. Отвечу так: могла, но не факт, сто так и произошло.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия ВИЧ, тошнота, желтушка
8 ответовДобрый день! У меня ВИЧ с показателями CD4 - 339, нагрузка 9000. Пять дней назад начала прием терапии (Атазанавир+Ритонавир+Вирфотен+Амивирен) 1 раз в сутки. До этой терапии сидела на профилактике от туберкулёза (Фтизоэтам - 2 таблетки 2 р/день). Все было норм, но на третий...
Здравствуйте! Возникающие побочные проявления на фоне АРВТ должны пройти в течение двух максимум трех недель. При этом нарастания симптомов быть не должно. Ваш организм подстраивается к лечению и привыкает к препаратам. Если симптомы будут нарастать, то следует менять лечение, Вам надо проверить уровень печеночных ферментов и билирубина. Если желтуха будет нарастать, то операцию отложат.
Аллергия на березу
3 ответаВ этом году у ребенка начался сильный сухой кашель,насморк.Тер глаза после гуляния на улице.вокруг много березы растет, Сдали анализ, подтвердилась аллергия на березу, перед сдачей анализа врач говорил,что если подтвердится,нужно три года по принимать капли (Вроде АСИТ)и...
Здравствуйте. Если ребёнок проживает в Центральном регионе, то асит терапия обычно начинается с декабря месяца (за 3-4 месяца до предполагаемого цветения) и продолжается весь сезон цветения (до начала июня) в течение 3 лет. Затем по окончанию 3 лет в зависимости от динамики симптомов и от эффекта проводимой асит терапии данная терапия может быть продлена на 4 и 5 год. Первый приём препарата в кабинете у аллерголога, затем продолжают приём ежедневно в домашних условиях. Перед асит терапией посетить стоматолога полечить зубы / проф гигиена, чтобы не прерываться во время асит + сделать вакцинацию и туберкулинодиагностику по возрасту, чтобы так же не прерываться в течение курса асит. Сейчас уже берёза активно не цветёт, если симптомы продолжаются, то возможно, они вызваны реакцией на цветение луговых трав. Какое отделяемое из носа? Чихание, зуд в полости носа? При продолжающихся симптомах рекомендуется рекомендуется использовать назальный спрей на основе мометазона (назонекс) . Данный спрей согласно инструкции к препарату непрерывно можно использовать до полугода. Так же рекомендуется использовать солевые растворы : аквалор / долфин / линаква 3-4 раза в день - очищаем, увлажняем слизистую, улучшаем работу ресничек.
Аллергия ?
2 ответаДва года назад дочь начали мучать аллергические проявления, сдали анализы и аллергопробы, выявили аллергию на клещей домашней пыли. Изменили быт, очистители воздуха приобрели и в период обострения принимали таблетки. В мае 2024, врач предложил асит. Хотела бы уточнить, это на...
Здравствуйте. АСИТ терапия направлена именно на прогноз заболевания и изменение течения заболевания. Профилактирует развитие бронхиальной астмы, профилактирует расширение спектра аллергенов (так как на слизистой постоянно есть воспаление и новые аллергены могут легко прицепляться) Гипоаллергенным бытом и лекарственными препаратами мы курируем симптомы, но контакт с аллергеном всё равно остаётся и воспаление на слизистых продолжает поддерживаться. Даже на самые тщательные ежедневные уборки клещи домашней пыли всё равно будут находиться в помещении и продолжать размножаться. АСИТ вырабатывает толерантность иммунной системы к клещам домашней пыли и переучивает иммунную систему не так бурно на них реагировать. Терапия длительная, но первоначальный эффект появится где то спустя пол года, эффективность асит мы отслеживаем по симптомам и по уменьшению объёма лекарственной терапии. Оба препарата давно используются на рынке и имеют хороший эффект. Можно выбрать из личных предпочтений (сталораль капли, необходимо хранить в холодильнике, акаризакс таблетки здесь проще хранение) Главное в терапии это постоянный приём в высокой дозе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у ребенка
4 ответаДва года назад дочь начали мучать аллергические проявления, сдали анализы и аллергопробы, выявили аллергию на клещей домашней пыли. Изменили быт, очистители воздуха приобрели и в период обострения принимали таблетки. В мае 2024, врач предложил асит. Хотела бы уточнить, это на...
Добрый день , осенне-весенние период, это период обострения всех аллергических проявлений. Конечно же это не единственный вариант лечения , но он один из более эффективный способ борьбы с аллергеном . В ходе лечения возможно проявление аллергии, но при соблюдении всех рекомендаций и работе со стандартизованными вакцинами побочные эффекты практически исключены. Этот метод сегодня является единственным признанным и доказано безопасным для лечения аллергии. аллергия на клещей домашней пыли отягощает ситуацию тем что жилище полностью невозможно очистить , а в период обострения вероятен рецидив. Данная процедура самая эффективная
Таргетная терапия
9 ответовМаме 70 лет. В анамнезе гипертоническая болезнь. После длительных проблем со стулом - нерегулярность и чередование поносов и запоров проктолог обнаружил опухоль прямой кишки 7*4 см. В июне этого года был консилиум там поставили аденокарцинома прямой кишки и нижней трети...
Здравствуйте. Определение MSI-статуса проводится не по крови, а по образцу опухоли, либо по парафиновым блокам, оставшимся после биопсии, либо по ткани, взятой при операции. Это иммуногистохимическое или молекулярно-генетическое исследование, и его можно сделать по архивным материалам, запросив их в лаборатории, где выполнялась биопсия. Если результат покажет MSI-H или dMMR, действительно возможна иммунотерапия (например, достарлимаб или пембролизумаб), но только при удовлетворительном состоянии и стабилизации осложнений. Сейчас важнее восстановить силы, скорректировать анемию и воспаление, после чего вернуться к вопросу лекарственного лечения.
Симптоматическая терапия
6 ответовЗдравствуйте. Обращаемся за консультацией по поводу симптоматической терапии папы. Основной диагноз Нейроэндокринный рак лёгкого IV стадии с множественными метастазами. Проводилось лечение темозоломидом (последний курс завершён недавно). Имеется подтверждённый опухолевый...
Здравствуйте Прикрепите последнюю выписку онколога и последние кт обследования. Причину тошноты и отказа от пищи надо искать, в зависимости от сроков прошлых обследований по назначению врач выполнить эгдс, кт брюшной полости с контрастом. Повышен уровень амилазы, возможно есть проблемы с поджелудочной железом. Сейчас как вариант поддержки питания обсудить с онкологом назначение лечебного энтерального питания, где в малом объёме содержится много калорий. При тромбоцитах 45 и наличии геморрагий на коже надо решать вопрос госпитализации (!!!) по результату осмотра терапевта врача СМП, особенно если есть изменения на коже верхней части тела, слизистой полости рта, слизистой глаз. За уровнем тромбоцитов старого следят, при необходимости делают переливание тромбоконцентрата. Отмену эликвиса решают по ситуации, взвешивая за и против, по причине назначения препарата. Уровень натрия обычно корректирую с помощью капельниц. Это решается только на очном осмотре. Если на фоне ондансетрона значимой тошноты нет препарат может быть оставлен врачом в схеме лечения. Здесь надо оценивать эффективность такой терапии. Уточните что вы имеете в виду под горячим узлом? Прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ расшифровка
4 ответаПрикладываю ЭКГ с разницей в год! Опасно ли ? Как срочно к врачу? Ребенок занимается спортом. В день исследования был очень голоден и уставший после школы плюс начали асит.
Асит можно продолжать, ЭКГ посмотрела, верны описанные изменения.