Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит боль в левой ягодице, пояснице и уходит ниже по ноге уже на протяжении 2 месяцев
Могу приложить МРТ и заключение, грыжи l4-5,l5-s1
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Здравствуйте! Последний месяц донимает ноющая боль плюснефалангового сустава большого пальца на правой ноге. Боль приходящая, никак не связана с нагрузкой, беспокоит и днем и ночью. Место, которое болит, отметил красным кружком (на фото). Зеленым- место, нажимая на которое...
Здравствуйте .
На основании представленных данных, есть несколько возможных причин боли в суставе большого пальца:
1. **Подагра**: Повышенный уровень мочевой кислоты (507.30 мкмоль/л) указывает на вероятность подагры. Подагра обычно вызывает острые, интенсивные боли, но может также проявляться хронической болью.
2. **Артрит**: Ревматоидный фактор отрицательный (<10 МЕ/мл), что делает ревматоидный артрит маловероятным, но не исключает другие формы артрита, такие как остеоартрит или серонегативный артрит.
3. **Венозные проблемы**: Периодическая одышка и боли могут быть связаны с проблемами венозной системы. Это могло бы указывать на венозную недостаточность.
Поскольку диклофенак не помогает, возможно, стоит рассмотреть другие противовоспалительные или обезболивающие препараты. ( Кетанов, Дексалгин до 2 раз в день)
Рекомендации по дальнейшим действиям:
1. **Посетите ревматолога**: Необходима консультация специалиста для подтверждения диагноза подагры или артрита и назначения соответствующего лечения.
2. **Обратитесь к флебологу**: Для оценки состояния венозной системы и исключения венозной недостаточности.
+ Прохождение УЗИ сосудов нижних конечностей.
3. **Диагностические исследования**: Рекомендуется выполнить рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава для оценки его состояния. Также можно рассмотреть анализ жидкости из сустава на кристаллы мочевой кислоты (артроцентез).
4. **Лекарственные препараты**: Если диагноз подагры подтвердится, можно рассмотреть препараты для снижения уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол) и противовоспалительные средства, такие как колхицин или кортикостероиды.
5. **Модификация образа жизни**: Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов, избегайте алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы, поддерживайте здоровый вес.
Здравствуйте! Мне 15 лет и у меня уже с детства растет косточка на ноге. Вроде называется как Вальгусная деформация 1 пальца стопы. Особо не жалуюсь на боль. Но это проблема при выборе обуви. Можно ли убрать косточку без операций?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ударила большой палец на ноге. Соскользнула со ступеньки ступня на другую ступеньку, и удар пришёлся подушечкой и, соответственно, концом большого ногтя в поверхность ступеньки. Дело было уже около 0:00. Приложила холодное, боль в целом ушла. Палец шевелился,...
Здравствуйте, Екатерина, рекомендую посетить Доктора очно при первой возможности, нужен осмотр и рентген.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! До нового года всё началось с того, что чувствительность на большом пальце левой ноги слегка изменилась. Потом заметила что цвет на этом пальце немного отличается, как-будто красноватый. Является ли эта проблема с пальцем ревматологической? Нужно ли записаться к...
Добрый день. Покраснение только пальца? Сбора на подошве обычная более тёмная за счёт воздействия нагрузки, особого рогового слоя эпителия. Плюс у вас есть натоптыши, это говорит о плоскостопии.
Есть ли боли а стопе, пальцах? Беспокоят ли они при движении или в покое?
Есть ли у вас высыпания или псориаз?
Есть ли посинение, побеление пальцев на холод, стресс?
Нет ощущения сухости во рту, в глазах?
Не болели ли вы гепатитами?
По анализам у вас повышен гомоцистеин, обычно он говорит о дефиците витаминов гр В, у вас как раз дефицит В9. Так же есть дефицит витамина Д. Всё это может давать мурашки, чувство онемения и требует медикаментозной коррекции.
Так же у вас есть незначительное повышение титра РФ. Что требует также дообслелования, о чем я напишу после уточнения жалоб.
Желательно прикрепить фото рентгена, а так же фото стоп обоих (рядом поставьте).
Здравствуйте. Сегодня внезапно при ходьбе возникла боль в одном суставе большого пальца ноги. Подумал, что что-то попало в обувь. Болит прямо в сгибе. При осмотре помех или травмы не увидел. Дошел до дома, избегая нагрузки на палец. Сейчас вижу покраснение, в трех местах,...
Добрый вечер!
Пока проявление достаточно нетипичное для подагры, но опять таки постковидный синдром может многое изменить.
Начните приём НПВП на выбор:
Эторикоксиб 90 мг 1р/день
Или
Целекоксиб 200 мг 2р/аут
Или
Найзилат 600 мг 2р/сут
Курс - 7-10 дней
+ местно на область сустава НПВП мазь (кетопрофен, диклофенак, нимесулид).
Сдать: ОАК, СРБ, мочевая кислота.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.верхняя фаланга указательного пальца левой руки, как буд то наливается кипятком (подушечка становиться горячая) Подскажите из за чего может такое происходить, и куда обращаться с таким вопросом ?!
Заранее благодарю
Здравствуйте, 4 дня как онемел кончик среднего пальца левой руки, при этом немного беспокоит шея, как будто мышцы устают. Сегодня появилось чувство тепла по задней стороне всей левой ноги. МРТ поясничного отдела свежее прикрепила. Это могут быть признаки инсульта? Очень боюсь...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но описанные вами симптомы - онемение кончика пальца и тепло по ноге с огромной вероятностью не являются признаками инсульта. Инсульт проявляется иначе: внезапной слабостью в руке или ноге, перекосом лица, нарушением речи или онемением целой половины тела. Судя по МРТ есть грыжи и протрузии в поясничном отделе и чувство тепла по ноге это скорее симптом раздражения нервных корешков именно на этом уровне. Что касается пальца левой руки и шеи это скорее всего мышечное напряжение или дискомфорт в шейном отделе, особенно если много времени проводите в одной позе. Прямой связи между поясницей и онемением пальца руки нет, поэтому нет единой глобальной причины. Для полной безопасности возможно обратиться на плановый очный прием для оценки неврологического статуса, но что сейчас описано не клиника инсульта.
Добрый день , ситуация следующая
23 февраля сломала палец на ноге , в травм пункте наложили гипс.
04.03 ходила на прием к травматологу , делали рентген , сказал что нет положительной динамики , отправил пить кальций.... У меня маленький ребенок , спросила есть ли вариант...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Скажите , пожалуйста, Ваше мнение , что именно с этим делать , чтобы мне не ходить вечно в этом гипсе? ➡️ ➡️ ➡️ По приложенным фото рентгенограмм можно сделать предположение о переломе со смещением
🟢 В таких ситуациях рекомендуется оперативное лечение в стационаре или в частной клинике
🟢 Во время операции выполняется фиксация отломка спицами или погружным винтом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, у меня закрытый перелом хирургической шейки, большого бугорка левой плечевой кости . Обязательно ли делать операцию? Без операции не будет подъема руки? Падение произошло 21 января
Здравствуйте, Наталия. К большому бугорку прикрепляются сухожилия целых трех мышц (надостной, подостной, малой круглой),Ю. отвечающих за вращение в плече. Нефиксированный большого бугорка может нарушить эти движения.
С другой стороны, у вас с момента травмы прошло почти 3 недели... Я бы сделал свежую компьютерную томограмму: оценил бы степень смещения и степень заживления перелома. На этом основании и принимал бы окончательное решение.