Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 15 лет девочка, болят колени, сделали МРТ заключение Дегенеративные изменений заднего рога медиального мениска, отдельных волокон передней крестообразной связки. Синовит. Врач рекомендует наложить шов на мениск.
Здравствуйте. Для ответа нужна ссылка на МРТ, на крайний случай - фото заключения. Детям не часто проводится подобные операции и должно быть веское основание.
Болят кисти рук, крутят
18 ответовЗдравствуйте. У моей мамы очень болят руки. Ей 56 лет. В течении 2,5-3 лет. Отечность пальцев рук (кисти) боль, ночная и дневная. В общем круглосуточная. Отдает от кисти до локтя. Боль переменная (острая и ноющая) данное назначение не помогло. Раньше была острая боль, а...
По анализам активность воспаление наблюдается, также рф и аццп в пределах нормы- но это не исключает дебют ревматоидного артрита, встречается ревматоидный артрит даже при отрицательных анализах, в данном случае рекомендую пройти мрт или узи кистей и стоп, очно обратиться к ревматологу для исключения дебюта ревматоидного артрита( скованность длительная, симметричная отечность и повышение срб) могут наблюдаться при дебюте ревматоидного артрита.
Болят щеки, красные
7 ответовУ ребнка вечером вчера заболели щеки. Болят только при нажатии и наклоне. Сегодня утром дала левоцетертзин, щеки покраснели и все равно болят. В субботу днём катались на снегоходы, сильно сыпал снег в лицо, но в субботу и днем в воскресенье ничего не было. Лимфоузелы не...
Здравствуйте По представленному описанию не исключаются проявления так называемого холодового панникулита, реакция на холодный воздух окружающей среды Для детей этого возраста достаточно частое явление, связано с особенностями строения кожи и подкожной клетчатки В подобных случаях, рекомендуется применять специальные средства, обрабатывать открытые участки кожи, лица колд - кремом перед выходом на прогулку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне не могли долго поставить диагноз,Невролог-алголог написал отсутствие патологии в неврологическом статусе, необходимо исключать патологию со стороны суставно- связочного аппарата, после сделала УЗИ, заключение:Энтезопатия медиальной коллатеральной связки...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования. Не исключено, что потребуются внутрисуставные инъекции.
Болят колени
3 ответаБольно при ходьбе и приседе, болят оба колена, левое больше, правое не так сильно.
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего характерна для воспалительно-дегенеративных изменений в области коленного сустава. Гипертрофия жирового тела Гоффа и слабый отек могут объяснять боль и чувство «распирания» в передней части колена. Анзериновый бурсит указывает на воспаление околосуставной сумки по внутренней поверхности, что обычно дает боль при ходьбе по лестнице и приседании. Тендинопатия сухожилий (четырехглавой, подколенной, икроножной мышцы) чаще связана с перегрузкой и микронадрывами, а изменения задней крестообразной связки могут быть проявлением начальной дегенерации тканей. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшение нагрузок, особенно приседаний и бега по твердой поверхности. Может оказаться полезным использование местных противовоспалительных средств (например, гелей с диклофенаком или кетопрофеном), а при выраженной боли — короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь. Часто обсуждают применение физиотерапии, лечебной гимнастики на укрепление мышц бедра и ягодиц без перегрузки коленей, а также ношение ортеза или кинезиотейпирование для стабилизации сустава. Для уточнения состояния обычно проводят контрольное обследование у ортопеда или спортивного врача, иногда назначают рентген для исключения костных изменений. При упорных болях может обсуждаться внутрисуставная терапия.
Болят колени
3 ответаБыла травма колена летом, к врачу не обращался. Сейчас болят оба колена, иногда опухают
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и тотальный разрыв ЗКС С учётом артроза и повреждения второго мениска показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ЗКС, шов на второй меск, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через 6 недель ходят без костылей, а через 6 мес снимают все ограничения. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. Он уже у Вас 2 степени. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв крестообразной связки
5 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по реабилитации после разрыва пкс. Неудачно спрыгнула с велосипеда. Спрыгнула на ногу, был сильный щелчок и дикая боль, в глазах потемнело. На ногу было невозможно наступить. На следующий день сделали мрт. -в латеральном мыщелка...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Нарушение целостности ПКС (тотальное/субтотальное) консервативно не лечится. Без операции ходить Вы нормально не сможете. Будет нарастать нестабильность сустава, нога в коленном суставе держаться не будет, будете вынуждены все время носить ортезы, но и они только временно позволят передвигаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Проводят пластику ПКС, устраняют повреждение мениска (шов или частичная резекция), чистят сустав (дебридинг), диагностика скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Потом реабилитация по месту жительства. Полное восстановление - 6 мес. Без артроскопии в ортезе Вы сможете лет 5 проходить, но потом все равно ее придется делать, только уже в гораздо худших условиях с неясным прогнозом. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Сейчас по поводу импрессионного перелома накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болят суставы
7 ответовЗдравствуйте! Уже больше месяца болят суставы кистей рук и пальцев ног. Ограничений подвижности не вызывает, боли ноющие. Также есть ощущение что болят кости. Раньше при эпизодических болях в суставах помагал прием коллагена и хондроитина, в этот раз не помогает...
Здравствуйте. При подобных жалобах необходимо исключать воспалительные артропатии Из базовых обследований нужно сдать: ОАК+СОЭ, СРБ,РФ, АЦЦП, мочевую кислоту, АНФ. ОАМ. В качестве инструментального метода - УЗИ кистей и стоп. Этих обследований пока будет достаточно чтобы заподозрить/исключить системные заболевания
Болят почки
1 ответЗдравствуйте, при беременности поставили диагноз гидронефроз правой почти,после родов почки не беспокоили, а сейчас дико болят и все отдаёт в поясницу, моя мама говорит, что почки у меня больны с детства,но раньше я не так сильно обращала на это внимание, сейчас мне 20...
Здравствуйте.Вам необходимо пройти обследование: УЗИ почек, ОАМ,ОАК,БАК(креатинин и мочевина),после чего при подозрении на патологию почек и мочеточников-Экскреторная контрастная урография.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят пятки
10 ответовЗдравствуйте,неделю назад было кесарево,сейчас вот уже третий день болят очень пятки. Чулки ношу до сих пор ,но от них уже очень плохо мне морально . Сказали носить месяц . У меня при беременности выявили мутацию Лейдена и поэтому сказали так долго носить чулки,но мне...
Здравствуйте! Боли постоянные или возникают при ходьбе? Одинаковые с 2х сторон? Раньше пятки болели когда-нибудь?