Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с щитовидной железой
12 ответовУвеличилась щитовидная железа Сдала анализы и сделала узи , нужна консультация Ттг <0,0005 Т3 37,30 Т4 80,80 УЗИ: Правая доля: Длина - 6,3 см, Высота - 2,2 см, Ширина — 2,3 см Левая доля: Длина - 5,8 см, Высота - 1,9 см, Ширина — 2,2 см Перешеек: 6,4 мм Объем правой доли...
Сцинтиграфия щитовидной железы необходима в спорных случаях. Сдайте антитела к рецептору ТТГ и дождитесь результата. TIRADS 2 означает то, что врач уверенно точно заявляет о том, что узел доброкачественный. Сдайте анализ на кальцитонин с целью исключения очень редкого, но агрессивного рака - медуллярного.
Какие препараты припенять
33 ответаПозвонки в зоне исследования конгруэнтны. Грудной кифоз сохранен. Слабо-выраженные правосторонний сколиоз 1 ст ( угол Кобба 6 0 ) Конфигурация позвонков: Высота тел позвонков существенно не изменена. Определяется умеренно-выраженная деформация замыкательных пластин и мелкие...
Здравствуйте, по мрт ничего критичного, всегда данные исследования сопоставляем с клиникой, какие у вас жалобы?
Добрый день! Ребенку 10 лет, на футболе упал на спину.Думали ушиб, на боль в спине не жаловался .После падения 10 дней (првгал, бегал и скакал).Потом сказпл что когда прыгает и бегает побаливает спина.Пришли в травму оказалось Компрессионный перелом позвоночника , по МРТ...
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский типа Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6-8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10-12 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. До конца учебного года на домашнем обучении. Освобождение от физкультуры на первую четверть. Вторая четверть - занятия по 2 группе здоровья. Всё это время ходить плавать в бассейн 3р в неделю и делать ЛФК. Все ограничения снимаются в третьей четверти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
10 ответовЗдравствуйте! У мужа 38 лет продолжительные боли в пояснице, после подъема тяжести, сделали МРТ, можете проконсультировать насколько все серьезно? Боль кеторолом купируется кратковременно и поверхностно. Описание МРТ: ОПИСАТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ Исследование выполнено...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузия(выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Иногда нужен курсовой прием препаратов, чтобы купировать сильную боль В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать наклон вперед с прямыми ногами, чтобы поднять что-то с пола нужно сесть на корточки с прямой спиной
Проблема с шеей (хелп плиз)
21 ответПротокол: На Rn-граммах шейного отдела позвоночника в прямой, боковой проекциях в нейтральном положении Шейный лордоз сохранен. Определяется наличие дополнительной замкнутой костной дужки в структуре С1. Клиновидная деформация тела позвонка (индекс тела позвонка 0.78)....
Здравствуйте. Когда последний раз сдавали анализы? Если есть свежие, прикрепите, пожалуйста. По рентгену нет ничего страшного. Как оцениваете в целом свое психоэмоциональное состояние? Ваши симптомы могут быть проявлением тревожного расстройства, пройдите, пожалуйста, тест и напишите результаты: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Добрый день! Женщина 39 лет. На протяжении последних 15 лет онемение, покалывание правой ноги, боль в пояснице. Сначала было эпизодами, теперь практически на постоянной основе, присоединились судороги стопы той же ноги. Работа за компьютером в офисе- на это всегда и списывала...
Здравствуйте!Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор толизор Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце по поводу онемения пройти Энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
6 ответовВ течении двух лет беспокоит поясница, особенно в конце дня.Работа сидячая, 2 раза в неделю тренажерный зал, после которого становиться легче. Прокатывают валик, тоже лучше всегда становиться. Прошу прокомментировать МРТи дать рекомендации: На серии МР-томограмм, взвешенных...
Здравствуйте! Вероятнее всего боль возникает в результате мышечно-тонического синдрома. Необходимо укреплять мышечный корсет, регулярно заниматься ЛФК, плавание. Делать перерыв во время работы для разминки. По МРТ есть изменения в виде небольшого отека костного мозга, желательно сдать общий анализ крови и СОЭ, СРБ. А так же необходима консультация гинеколога.
Не знаю, что делать. Если расхожусь, то ходить могу, но с болью, если посижу и полежу, то потом встать с кровати - это целое испытание. Диагноз: Протокол: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордз сглажен. Умеренный левосторонний...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, показано ли делать уколы в суставы при начальных изменениях мениска? Колено иногда опухает и ноет. Можно ли ограничиться витаминами или нужно что-то еще? Описание МРТ: МРТ картина начальных проявлений левостороннего гонартроза (1 ст),...
Здравствуйте. По МРТ 2 ст повреждения менисков. Это уже не начальная, а средняя степень повреждения. При 3 ст придётся делать артроскопию. Так же есть воспаление в суставе и суставной сумке. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Без блокады дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Не обязательно, но желательно: Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка заключения рентгена
12 ответовДобрый день, в течении двух лет болела шея, сейчас начались головокружения, ощущение отёка ушей, головные боли не часто, отекает часть лица периодически, также немеет рука и нога ночью, последнее время ещё озноб бывает.Сделала снимок шеи: Заключение Рентгенологическая картина...
Здравствуйте!! По исследованию выявлены умеренно выраженные проявления шейного остеохондроза. По таким проявлениям, как селаженность шейного лордоза можно судить, что остеохондроз находится в стадии обострения за счет мышечно- тонического синдрома. Скошенность передних теел позвонков и наличие нарушений статики является косвенным признаком наличия грыж и протрузий в шейном отделе. Для исключения грыж рекомендуют выполнить МРТ шейного отдела, при невозможности его выполнения- МСКТ. Аномалия Киммерле- врождённая аномалия первого шейного позвонка, заключающаяся в наличии костного мостика, ограничивающего подвижность позвоночной артерии. Так как имеется головокружение и отечность лица, необходимо исследовать состояние сосудов- артерий и вен. Для этого рекомендуют выполнение УЗИ сосудов головы и шеи. При наличии боли и напряжения в шейном отделе рекомендуют обычно применение препаратов группы НПВС, например, Нимесулид, и миоиелсксантов, например, Сирдалуд, 4 мг на ночь , курс 7-10 дней. Онемение ноги не связано с шейным отделом, при такой си птоматике рекомендуют выполнение МРТ поясничного отдела. Озноб не связан с шейным остеохондрозом, При нем рекомендуют исключение воспалительных и ревматологических проблем. Выполните общие анализы крови и мочи, биохимический анализ на рееамопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.