Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактазная недостаточность? АБКМ?
6 ответов- Дочке 1 месяц (родилась 09.11.2022). Прикрепляю выписку из роддома. При выписке поставили диагноз Гемолитическая болезнь по системе AB0 анемическая форма (проба Кумбса положительная, снижен гемоглобин, билирубин нормальный, желтушки не было) - Дочка полностью на ГВ. Вес при...
Здравствуйте , Максим. По имеющимся анализам и клиничкским данным вашей дочки имеются проявления лактазной недостаточности и аллергии к белку коровьего молока. Поэтому правильно что вы начали давать лактазар. Его нужно давать в кажде кормление. Также необходимо продолжить маме соблюдать безмолочную диету, также исключить говядину, телятину, сою. Высыпания на коже характерны для акне новорожденных. Лечения они не требуют. Просто проводите обычную гигиену кожи личика.
Анемия неуточненная у грудничка
12 ответовРебенок родился в 37,5 недель,2800 г 49 см.Беременность протекала отлично,за исключением положительного мазка на Стрептококк Агалактия в третьем триместре,гестационный пиелонефрит и длительную анемию.После рождения на второй день появилась желтуха(ставили под лампу и...
Здравствуйте, для каждого месяца у младенцев свои нормы по гемоглобину. Например, до 2 месяцев от 90 г/л. Ребенок физиологически проходит кризы кроветворние и обычно после 4 месяцев кроветворение более отрегулировано. Норма гемоглобина для вас от 110 г/л. Ферритин в идеале держать выше 15 нг/мл. Опасного по анализам сейчас ничего нет. К году у ребенка истощаются запасы железа, поэтому врач может выписать профилактические дозы железа ( мальтофер, ферлатум, тотема на выбор 1-2 мг на кг веса в сутки). Активнее вводите прикорм. Наличие животного белка в рационе, железосодержащих продуктов, фруктов и ягод с витамином С для лучшего усвоения железа приветствуется.
Анемия после операции
22 ответаЗдравствуйте! Маме 66 лет, рост 173, вес 90 кг. Месяц назад перенесла открытую операцию по поводу онкологии (рак эндометрия), были удалены все женские органы и более 50 лимфоузлов, так как подозревали 3 стадию. По результатам биопсии стадия 1. УЗИ мягких тканей выявило...
Здравствуйте! Гемоглобин снизился из-за операции! Было кровотечение! Начните пить мальтофер 100 мг 2 раза в день 2 месяца и +фолиевая кислоту 1 мг 3 раза в день тоже 2 месяца! Чтобы показатели печени снизились, хорошо пропить генерал 400 мг 2 раза в день 1 месяц! Аллопуринол не назначил ревматолог от мочевой кислоты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз у грудничка
24 ответаДобрый день. Ребенку 8 месяцев. В 2 месяца попали в больницу с рвотой, причину не выяснили врачи, поставили ребенку капельницы глюкозу и физ.раствор один день и противорвотные. На следующий день все прошло и мы выписались. Накануне случая (за день) принимали покупную укропную...
Большинство видов эшерихий относится к условнопатогенной микрофлоре,т.е они присутствуют в норме,но их количество при нарушении баланса увеличивается, что может проявляться определенной симптоматикой.Хилак Форте должен помочь восстановиться нормальной флоре.
Боли в животе
10 ответовДобрый день. У меня боли в животе, обращалась к нескольким гастроэнтерологам, но улучшений от назначений нет, и даже хуже. Примерное 7 месяцев мучалась от диареи (из-за лечения желчегонными препаратами, ипп, плюс кишечный вирус). Итог: вес меньше 40кг (рост160) и не...
Елена, здравствуйте! В данном случае у Вас уже не похоже на классическую бактериальную кишечную инфекцию, где нужен еще один антибиотик. По описанию больше похоже на сочетание синдрома раздраженного кишечника, нарушения моторики кишки после операций и выраженного истощения. Плюс возможны спайки и функциональный спазм сигмовидной кишки. Овечий стул жжение, локальная боль, ухудшение после желчегонных и облегчение на салофальке вполне могут это давать. А вот 3 курса альфанормикса, метронидазол, макмирор и нифуроксазид уже сильно нарушили микрофлору и новый антибиотик может дать уже настоящий антибиотик ассоциированный колит Амоксициллин я бы сейчас не рекомендовал именно он один из частых провокаторов тяжелой диареи и клостридиального колита. Ципрофлоксацин тоже не лучший вариант при Вашем весе и истощении. Цефтриаксон тем более самостоятельно использовать нельзя Как правило, в похожих случаях рекомендуют не антибиотик, а восстановление моторики и питания кишечника. Ниаcпам можно оставить 200 мг 2 раза в день 14 дней. Для стула лучше не пробиотики, а мягкое размягчение форлакс 1 пакет 1-2 раза в день 2-3 недели пить медленно и подбирать дозу. Из пробиотиков в Вашем случае более безопасен энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Из-за веса меньше 40 кг анемии и длительных болей Вам все же нужна колоноскопия. Иногда подготовку делают в стационаре под наблюдением. Еще я бы проверил ферритин, В12, альбумин, СРБ, кал на эластазу. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, прошу,помогите! Дочке 6 месяцев. Родилась в 40 недель весом 3490, рост 54, с самого роддома не заладилось грудное кормление, грудь не брала,сосала с криками, стали докармливать смесью, в 1,5 месяца полностью перешли на ИВ. В туалет не ходила по 3 дня (кстати в...
Елена,здравствуйте! Показатели веса ниже средних значений, но норма, минимальный вес для 6 мес ребёнка 5900 гр, у лавочки рост по 75 центилю,а вес по 10 центилю, и то и то норма, просто получается она высокая для своего веса. По питанию теперь, либо это АБКМ либо младенческое расстройство питания. Лактазная недостаточность может быть как вторичная на фоне АБКМ. Отвлечение игрушками, мультиками не решает проблему, вы только себя успокаивает, что ребёнок поел. И каждый приём пищи для ребёнка стресс особенно если ещё заставляете доедать, и у ребёнка уже формируется связь бутылка =стресс. Я бы перевела на полный гидролиз (нутрилон пепти гасто, нан антиаллергия лечебная) и консультация специалиста по питанию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз 9 месяцев ребёнку
71 ответЗдравствуйте, моему ребёнку 9 месяцев. 4 месяцев точно была сыпь у ребёнка , нашли пролиферация еколи, лечение назначил аллерголог(но мы не вылечились, так как скорее всего аллерголог инструкцию не знает «маленькую дозу сказала» лечение было в пустую ) и добавилась ксабиела...
Здравствуйте! Понимаю, как Вам тревожно за состояние малыша, прошло много времени, и хочется уже эффективно помочь. К сожалению, данные анализы на дисбактериоз не несут никакой информативности. Диагноза дисбактериоз в медицине не существует Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть. То есть все эти бактерии у малыша есть в норме и никак не могут быть связаны с сыпью, никогда Если Вам лечат этот анализ, нужно обратиться на другим мнением. Уточните пожалуйста, что у ребенка за сыпь? Можете приложить фото? Ребенок пытается чесаться?
Набор веса
19 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к вам за консультацией по поводу резкого и необъяснимого набора веса. Анамнез и сопутствующие заболевания:У меня в анамнезе наследственная гемолитическая анемия.В 2002 году мне была проведена спленэктомия (удаление селезенки).В связи с этим мои...
Здравствуйте. Понимаю ваше эмоциональное состояние. Постараюсь вам помочь . По анализам, действительно, почти нет отклонений. Обращает на себя внимание сниженный уровень витамина Д. Это само по себе не является причиной набора веса, но имеет некоторое влияние на чувствительность к инсулину, мышечную силу. Уточните, пожалуйста, ваш рост. Регулярный ли менструальный цикл? Имеется ли повышенное давление, отечность?
Слизь и кровь в стуле
13 ответовЗдравствуйте. У меня такая проблема - мучаюсь запорами с детства. Слабая перистальтика, позывов нет по несколько дней. Всегда запоры сменялись диареей и так по кругу. А 8 месяцев назад, через неделю после перенесенного ОРВИ с высокой температурой, резко стало плохо,...
Здравствуйте. По описанию картина не очень похожа на воспалительное заболевание кишечника. При болезни Крона и язвенном колите симптомы обычно сохраняются постоянно или постепенно нарастают. Чаще длительная диарея, кровь практически при каждом стуле, повышение кальпротектина, а при колоноскопии выявляются характерные воспалительные изменения. Если эндоскопист не увидел подозрительных участков и не счел необходимым брать биопсию, вероятность этих заболеваний значительно ниже. Больше ыероятность хронического запора с нарушением моторики кишечника и эпизодами острого колита, которые могли возникать после кишечной или вирусной инфекции. Кратковременная диарея со слизью и прожилками крови после запора также может объясняться раздражением слизистой, катаральным проктитом и внутренним геморроем. Обнаружение гемолитической кишечной палочки в посеве не доказывает, что именно она была причиной всех симптомов. Потеря веса в первые месяцы могла быть связана с перенесенным заболеванием, изменением питания и тревогой. То, что за полгода вес не восстанавливается само по себе не говорит о болезни Крона или язвенном колите, если повторных длительных эпизодов диареи нет. Сейчас наиболее информативно определить фекальный кальпротектин. Если показатель нормальный, вероятность хронического воспалительного заболевания кишечника будет очень низкой. При повышении кальпротектина гастроэнтеролог может рекомендовать повторную колоноскопию уже с биопсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кишечником.
53 ответаЗдравствуйте, моему ребёнку 9 месяцев. 4 месяцев точно была сыпь у ребёнка , нашли пролиферация еколи, лечение назначил аллерголог(но мы не вылечились, так как скорее всего аллерголог инструкцию не знает «маленькую дозу сказала» лечение было в пустую ) и добавилась ксабиела...
Добрый день, описанная Вами клиническая картина скорее всего говорит о наличии у малыша АБКМ( аллергическая реакция на белок коровьего молока). Обычно у малышей встречается не-IgE-опосредованная реакция на белок коровьего молока, поэтому при исследовании методом ИФА Ig E отрицательный. По поводу наличия условно-патогенной микрофлоры в тонком кишечнике, то при отсутствии признаков о.гастроэнтерита (повышения температуры, диареи, рвоты), лечение не требуется. У деток вплоть до школьного возраста идет формирование микрофлоры кишечника. К тому же анализ кала на дисбактериоз не информативен, т.к может оценить только микрофлору в просвете кишечника и никак не оценивает пристеночную микробиоту, поэтому при каждом анализе может быть разный результат. Прием кишечных антисептиков при такой картине не показан, возможно подавать курс пробиотик для поддержки микрофлоры, к примеру Бак-сет бэби по 1 саше 1р в день во время кормлений 14 дней. По поводу уровня кальпротектина, у малышей до года этот показатель может быть до 500, также может повышаться на фоне аллергического воспаления в кишечнике. На данный момент Вы правильно сделали, что перевели ребенка на гидролизованную смесь, необходимо остаться на этой смеси. По прикорму убрать все молочные продукты, следить за составом печенья, чтобы в составе не было молока. Для купания использовать гель Атопик. Следите за кожными покровами ребенка, если после перехода на гидролизованную смесь, полного исключения молочных продуктов в рационе малыша, высыпания не уйдут, в таком случае нужно будет убрать глютенсодержащие продукты и яйца.