Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 57 лет. В 41 год удалили матку и придатки. Принимала фемостон 1/10. Уже лет 7 не принимаю гзт. Можно ли сейчас начать принимать гзт и что принимать?
Здравствуйте. В такой ситуации, с целью профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, рассматривается прием витамина Д, кальция и эстрогенов в виде свечей с эстриолом для интравагинального введения, например, свечи Ованелия 1-2 раза в неделю.
Терапия, кардиология
12 ответовРешили проверить здоровье папы (61 год, жалоб на здоровье нет, кроме немного завышенного "нижнего" давления, в основном 90 всегда) Сдали основные анализы и прошли обследования. Результаты нам не особо понятны, просмотрите пожалуйста и расскажите какие дальнейшие у нас будут...
посмотрел, возрастные изменения критичного ничего нет, но прием препарата Дибикор на месяц рекомендую для поддержки ткани легких.
Неправильная терапия
5 ответовОбратилась к урологу с жалобой на цистит, перед приёмом сдала ОАК и мочи, а также сделала УЗИ внутренних органов. В левой почке обнаружили камешки -5-6 мм, по моче лейкоциты +60. Рекомендовано: фурамаг 50 по 2 кап 3 р/день, омепразол по 1 таб в день и по 1 Саше уронекст(+...
Добрый вечер.Фурамаг отличный препарат и является препаратом первой линии в лечении неосложненных инфекций мочевыводящих путей.Видимо у Вас индивидуальная непереносимость.Стоит его заменить на : -Супракс Солютаб 400 мг по 1т 1 р/с 7 дней. Остальные рекомендации актуальны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия аврт
3 ответаЗдравствуйте пью терапию больше года аврт ( элпида тенефовир амивирен) потом на месяц заменили элпиду на регаст , от него мне было плохо и я не пила месяц ничего , потом вернули мою схему и я продолжила принимать свою схему , контроль крови в августе месяце , скажите...
Здравствуйте! Резистентность выработаться могла Но прервали вы схему на регасте, а не на эпидемии, значит выработаться резистентность может к нему. К теноф и амиверену тоже может, но встречается реже Точно можно будет понять в августе
Гормональная терапия
6 ответовЗдравствуйте. Мне 50 лет Два года назад после медицинского выскабливания, в связи ( с кровотечением) аденометриозом назначили спираль Мире на Менструации нет. Но стало повышаться давление, плохой сон, перепады настроения и слабость. В анамнезе : гепатит А, жировой...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы :ТТГ, Т4, АТ к ТПО. Также можно в дополнение к Мирене принимать фитоэстрогены Феминал премиум 1 к в сутки длительно
Гормонозамещающая терапия
10 ответовЗаключительный клинический диагноз: Основное заболевание: Основной: С54.1 Рак тела матки ст ІПА (T3АNOМО) гр III Состояние после расширенной экстирпации матки с тазовой , парааортальной лимфаденэктомией и суботальной резекцией большого сальника, удаление мтс очага с малого...
Наталья, здравствуйте! Рак тела матки в подавляющем большинстве случаев является гормонозависимой опухолью. Это означает, что эстрогены могут стимулировать рост оставшихся раковых клеток, даже если операция была выполнена радикально. Стадия ТЗа это уже выход опухоли за пределы матки (на серозную оболочку и/или придатки). Риск рецидива при такой стадии выше, чем при начальных формах. Стандартная ГЗТ (эстрогены с прогестинами или без них) при раке тела матки в анамнезе считается противопоказанной в большинстве клинических рекомендаций именно из-за риска спровоцировать рецидив. В мировой практике иногда обсуждается применение ГЗТ у пациенток с начальными стадиями (IA) и низким риском рецидива, если качество жизни резко снижено. Но ваш случай ТЗа, что относит вас к группе высокого риска. Поэтому стандартная ГЗТ здесь несёт потенциальную угрозу, которая перевешивает пользу от купирования приливов. Поскольку эстрогены вам противопоказаны, фокус смещается на негормональные методы коррекции вазомоторных симптомов (приливов). Существуют препараты, которые не влияют на гормональный фон, но могут значительно уменьшить частоту и интенсивность приливов, например антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗН, Габапентин или прегабалин, оксибутинин, фитотерапия и БАДы (цимицифуга, изофлавоны сои). Здесь нужно быть предельно осторожными в назначениях, потому что многие растительные средства обладают фитоэстрогенной активностью, что при вашем диагнозе может быть так же небезопасно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противотуберкулезная терапия
3 ответаДоброго дня. Мне сделали операцию спондилита на позвонках Th7 Th8. После биопсии обнаружен туберкулёз костей. С 08.04 приримаю терапию. Состояние ужасное, теперь отказывают ноги. Это нормально или нет?
Здравствуйте. Противотубекрулезные препараты действительно могут пенеоситься плохо. Как правило, согласно клиническим рекомендациям при начале приема противотуберкулезных препаратов 1р в 2 недели фтизиатр назначает анализы крови общий, биохимию (АЛТ, АСТ, биллирубин и фракции, мрчевина, мочевая кислота, креатинин), чтоб оценить работу печени, почек. Дискомфорт при ходьбе может бытьс вязан как с послеоперационным периодом так и реакцией на медикаменты, например Изониазид. В таких случаях рекомендуют осмотр невроматолога, в дополнение к противотуберкулезным препаратам фтизиатр может назначить курс витаминов, например Комбилипен в уколах. Контроль (МРТ позвоночника) в таких случаях назначают через 2-3 месяца от начала лечения для оценки динамики.
Асит терапия
3 ответаЗдравствуйте, у ребенка 5 лет обнаружили аллергию на пылевых клещей. Начали терапию асит. Сегодня 2 день давали по 4 капли (по 300 ед флакон), ребенок начал кашлять, появилась осиплость голоса и отечность носа. Доктор говорит снижать до 3 капель. Скажите как долго будут...
Здравствуйте. Сталораль аллерген клещей рекомендуется дозировать не каплями ,а нажатиями на дозатор (4 нажатия на дозатор ,так капель получается больше). При возникновении симптомов при проведении АСИТ обычно рекомендуют вернуться на ступень терапии ниже (3 нажатия на дозатор) и записаться на очный прием к доктору ,который сопровождает ребенка на данной терапии для проведения осмотра и коррекции терапии симптомов (и исключения других причин развития симптомов ,возможно ,как одна из причин может быть начало вирусной инфекции) Не во всех случаях получается выйти на максимальное количество нажатий препарата из-за побочных эффектов ,не всегда они носят временный краткосрочный характер . согласно инструкции к препарату оптимальной дозировкой на поддерживающей терапии является от 2-4 нажатий на дозатор ежедневно.
Вспомогательная терапия.
3 ответаРак лёгкого. Назначена химиотерапия на дому в виде таблеток. Аппетита нет совсем. Кушаем белковые кашки. И то через силу. Сил совсем нет. Есть ли какие-нибудь вспомогательные капельницы?
Здравствуйте! В данном случае важно понять, чем вызван отказ от еды? Если тошнотой, то рекомендовано купировать приступы тошноты. После купирования , рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса. Внутривенное капельное введение на дому, как правило, не рекомендуется. Поскольку необходимо обеспечить венозный доступ, что сопряжено с рисками инфекций, для ослабленного организма это опасно. Поэтому капельное введение показано только в стационаре при выраженных дефицитах. На данном этапе стоит рассмотреть коррекцию питания, есть небольшими порциями, добавляя белковые смеси.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия
2 ответаОльга И Подгорная, 73 г. В 1992-1996 гг работала в Шотландии в Human Genetics Unit на гранте с приличной страховкой. Периодически проходила обследование, там с этим строго. В мои 43 года мне без разговоров назначили гормональную терапию с женскими гормонами. Врач предупредил,...
Добрый день! В Вашем возрасте гормоны противопоказаны категорически