Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, время от времени появляется изжога, как будто ком в горле, незначительная боль в груди и тяжело сделать вдох, сходил к Лору врачу, отправил делать фгдс(заключение прикладываю). Анализы крови от момента похода к Лор врачу
Здравствуйте, Александр
по описанию исследований симптомы, которые Вас беспокоят наиболее вероятно связаны в ГЭРБ и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
В первую очередь рекомендуется проведение лекарственной терапии в сочетании с антирефлюксным режимом:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
Антирефлюксный режим подразумевает:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Хотела у Вас уточнить еще, ЭКГ и рентген грудной клетки делали? Там всё спокойно?
Сильная изжога в раёне груди, состояние непонятное как будто все тело горит 🧯 опетита не хочется побольше прохладное воды Уши горят давление идет на глаза 👀 будто слегка горячие 😣🤮😩😣 не знаю что делать
Здравствуйте, рекомендую фгдс.
На данный момент нексиум 40 мг 1рс 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
Здравствуйте. Всё началось 2 марта, вечером поела и свело желудок спазмом. Выпила омепразрол, отпустило через какое то время, но до сегодняшнего дня периодами болит желудок, на ФГДС во вторник. Что это может быть и чем сейчас можно облегчить боль?
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №1 по певзнеру, питание 4-5 раз в день, Омепразол 20мг утром натощак14 дней, Мебеверин(200мг)по 1 капс 2 раза в дкн за 20 минут до еды при болях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте.
по исследованию атрофический гастрит.
воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
У Вас признаки гэрб+грыжа.
грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги.
рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи.
ваш вес и рост?
курите?
на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет.
тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии.
через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии.
сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер
может быть рекомендовано
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели
далее
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном хеликобактере его повторное лечение.
для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный.
сейчас рекомендуется выполнить
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту)
при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Здравствуйте! В целом значимых отклонений по результатам обследований нет. Признаки поверхностного гастрита, дисбактериоза 2 степени. Со стулом есть проблемы? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты?
если честно вообще немного странное лечение доксициклином, и зачем флуконазол?
есть сидерал форте - он разрешен при заболеваниях желудка - липосомальное железо защищенное спец оболочкой жировой
для желудка сейчас можно омез 1-2 раза в сутки для начала, симетикон по требованию и дюспаталин (спарекс) тоже при болях 1-2 раза в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение двух недель периодически болит желудок, в основном боли начинаются на голодный желудок. Если поем - боли исчезают. Так же болит если питаюсь неправильно или пью кофе. Боль не сильная, просто неприятно. Из-за работы большие перерывы в еде, часто пью просто кофе на...
Здравствуйте! Так как в нашей слизистой оболочки желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно гастрит, который является лишь поверхностным воспалением, не может давать клинику болевого синдрома.
Чаще всего подобная картина обусловлена так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании, не рациональное питание или нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Ну а для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценке работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики - ФГДС.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Болит желудок, ощущение ком в горле отрыжка .......,,.....................,.............................................................................................................................
Здравствуйте!
Ваши жалобы подходят под описание гастрита в стадии обострения, возможно язва. Так же изжога и ком в горле это признак рефлюкс-эзофагит, заброс содержимого из желудка в пищевод и дает воспаление - изжога и ком в горле.
Необходимо выполнить ЭГДС+ хеликобактер (важно за 2 недели 1 месяц не принимать препараты для ЖКТ гастропротекторы, препараты висмута и антибиотики, это необходимо для достоверности хеликобактер), УЗИ ОБП.
На данный момент начните лечение прием Омепразол 40мг в сутки за 20мин до еды. Ренни при изжоге. Диета исключите острое, кислое, пряное, цитрусовые. После еды 2 ч не ложится. Ранний ужин. В наклонку не работать.
Полное лечение будет назначено после дообследования.
Здравствуйте.
Ранее уже задавала тут вопрос по поводу болей в желудке.
Летом в 2024 году делала фгдс (результаты прикрепила).
Было по всякому. Желудок то болел, то нет. И как будто бы осенью и весной сильнее болит. Плюс у меня сильные стрессы бывают, на них тоже...
Здравствуйте.
По фгдс: заброс желудочного содержимого в пищевод, заброс желчи в желудок.
Вы обследовались дополнительно на хеликобактер?
какое лечение получали? что у вас по узи?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня две проблемы-желудок и кишечник. По желудку жалоб нет и особо никогда не было, иногда бывает изжога , но редко.Была сухость в горле какое то время, лор врач свою патологию исключил, рекомендовал проверить желудок, делала фгдс-атрофия слизистой желудка и...
Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
1. По данным в ФГДС имеется начальная стадия атрофии –С1. Любую атрофию, которую нашли на Фгдс , необходимо подтвердить биопсией, поэтому запланировать Фгдс с биопсией по Olga через 3-6 месяцев или ранее . Иногда глаз эндоскопист ошибается, и по биопсий атрофию не находят или же находят другой стадии. Чаще всего причиной атрофии является инфекция хеликобактер, поэтому чтобы атрофия не прогрессировала необходимо лечить эту инфекцию.
2. Совместное лечение инфекции хеликобактер и Гэрб возможно, так как применяется одна группа препаратов.
Лечение как правило занимает 14 дней и включает следующие препараты :
- Разо 20 мг ( эманера, нексиум) -1 таб 2 рвд до еды за 30 мин
- денол ( улькавис) 120 мг 2 таб 2 рвд до еды за 30 мин
- энтерол 250 мг за час до еды 2 рвд
После еды :
- флемоксин 1000 мг 2 рвд
- клацид 500 мг2 рвд
После терапии рекомендуется контроль лечения через 1,5 мес- повторный с13 тест.
По завершении ( на 15 день) приём разо продолжается дальше - 1 таб утро до завтрака за 30 мин -ещё 4 недели
- дополнительно препараты для нормализации моторики желудка и пищевода рекомендуется- Ганатон 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин 3-4 нед .
3. Если имеется необходимость в приеме длительном препаратов группы НПВС, то рекомендуется защита слизистой желудка. Препаратом выбира является – Ребагит
или гастростат.
Вздутия бурление в кишечнике может быть связано с изменением моторики кишечника, запорами и с таким состоянием как синдром избыточного бактериального в роста.
При подобных проблемах рекомендуется пройти узи обп , нарушение моторики жёлчного может быть связано с запорами . Оценить обязательно уровень гормона щитовидной железы- ТТг, кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпроектин и сдать дыхательный водородно- метановый тест на Сибр. Очень часто метановый тип вызывает запоры .
Исключив вышеуказанное, можно использовать сочетание псилиума с препаратами прукалоприд.