Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 5 лет, вес 5,6 кг, кастрирован. Начался запор, обратились в ветклинику где провели УЗИ и анализ крови. По результатам крови повышены: гемоглобин - 164г/л, щелочная фосфотаза- 77,7; креатинин - 1114 мкмолл/л , мочевина 47, На УЗИ признаки - подострого гастрита - снижения...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста файлы назначения У кота не было задержки мочи?
Отцу 60 лет, страдает ГБ последние 30 лет, последние 3 года замечаем спад когнитивных функций на фоне плохо контролируемого АД, инсульта и инфаркта мозга. После последней плановой госпитализации, 20.01 гипертонический криз, отмечается ухудшение состояния - не может ходить без...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и данными выписного эпикриза Если мы говорим об объективном прогнозе, то в таких случаях прогноз на восстановление когнитивных функций не благоприятный. Однако при таких данных можно и нужно стабилизировать состояние, а также улучшить физические возможности, навыки самообслуживания. То есть акцент мы делаем на стабилизации состояния и профилактике ухудшения В таких случаях оптимально: Придерживается терапии статинами для профилактики дальнейшего роста бляшек и нарушения кровоснабжения мозга Строго контролировать давление и пульс, медикаменты+питание+отказ от соли Строго профилактировать падение, поддерживать, использовать ходунки или трость Постепенно, строго под руководством врача ЛФК или реабилитолога, расширять двигательную активность, добавлять гимнастику, тренировку вестибулярного аппарата Строго соблюдать режим сна, отдыха, обеспечить тишину и покой Когнитивные упражнения - чтение вслух, заучивание новых стихов (начиная с простых), решение кроссвордов, судоку Также очень актуальны занятия с логопедом дефектологом Мемантин в таких случаях может рассматриваться только по разрешению невролога. Самостоятельный прием недопустим При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Ишемический инсульт
1 ответЗдравствуйте! В 2012 году в возрасте 15 лет перенес ОНМК по ишемическому типу в бассейне ПСМА. Последствия инсульта в виде левостороннего гемипареза и дизартрии, но речь восстановилась через полгода. Гемипарез какой был, такой и остался. Но дело в том, что когда я сделал мрт...
Андрей- а какая разница что там было? Важно как сейчас восстановиться и как профилактировать рецидивы - не так ли? Записывайтесь на прием,реабилитируем, а заодно разберемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
12 ответовДобрый день! Вопрос в следующем: пожилой человек 85 лет 10 января случился геморрагический инсульт, в больнице пролежал 12 дней по КТ гематома до 20 мл, потом в больнице его заразили ковид и перевели в ковидный госпиталь, где он получал специфическое лечение в том числе...
От 11 февраля - Д димер был 1256, а от 13 февраля стал меньше - 887 , но тоже не норма, а 14 февраля Д -димер ( 1196) значительно повышен - это показатель тромбообразования. Я считаю прием антикоагулянтов нужен, пока Д-димер не придет в норму. Из перечисленных препаратов - самый такой мягкий относительно геморрагических осложнений - Эликвис. Принимать антикоагулянты риски конечно есть, и при имеющемся геморрагическом инсульта ранее, и даже без геморрагических осложнений риски кровотечений есть у любого их этих препаратов. Но с учетом Д-димера - препарат показан. При приеме Эликвиса Аспирин и его аналоги) не применять. На фоне приема сдавать желательно 1 раз в неделю свертывающую систему крови ( ПТИ, МНО, АЧТВ, Д-димер). Еженедельно доктор должен осмотреть анализы, пациента. одним словом тщательный контроль. По моему мнению риски от отказа от антикоагулянта их больше чем риски от возможных побочных.
Ишемический инсульт
7 ответовМужчина 69 лет 01.08.2025 г случился ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой артерии в виде левостороннего гемипареза, гемигипстензии. Сопутствовало гипертоническая болезнь 3 ст, риск 4 ст, целевые цифры 120-128 и 80-89, дилипидемия, предстадия сердечной...
Здравствуйте! Какой ваш вопрос? После перенесенного инсульта основное восстановление идёт в первые 6 месяцев(ранний востановительный период). Поздний восстановительный период до 2 лет. После стационарного лечения в отделении ОНМК рекомендуется дальнейшее прохождение лечения в центре реабилитации. Направляет или лечащий врач или есть частые центры,работающие по ОМС и можно получить направление у невролога в поликлинике по месту жительства. Именно в ходе реабилитации есть высокий шанс восстановления силы в крнечностях. Препаратов для этого к сожалению, не существует. Профилактика повторного инсульта - это контроль АД, глюкозы и холестерина в крови. + УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Если стеноз более 70%,то проводится хирургическое лечение.
Геморрагический инсульт
5 ответовЗдравствуйте! У мужа поднялось давление и перестал видеть правый глаз. По скорой отвезли в больницу, но реанимация отказалась его принять, поэтому положили в неврологическое отделение ( выходные дни), стало хуже отнялась правая сторона, впал в кому. Перевезли в областной...
Здравствуйте. По описанию состояние вашего мужа тяжёлое. Медикаментозную кому проводят столько времени сколько нужно. Временных сроков нет. То что неделю после операции не приходит в себя, это имеет неблагоприятный прогноз. Насчёт транспортировки такое практикуется, но после стабилизации пациента. Решение принимает консилиум врачей по поводу транспортировки в другое учереждение. Думаю они говорили про планы когда будет состояние лучше чем сейчас. К сожалению транспортировка может ухудшить состояние пациента, решение только при очном осмотре на основании множества параметров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
13 ответовЗдравствуйте. У мужа 3 июля случился геморрагический инсульт, всё произошло очень быстро, вызвала бригаду СМП, в течение часа был доставлен в стационар, в БИТ.Всё время был в сознании, отвечал на вопросы. Давление 200/100.Парез мимической мускулатуры по Центральному типу...
Необходимо обязательно держать артериальное давление в пределах нормы, для этого нужно подобрать правильную гипотензивную терапию, чтобы минимизировать риски повторного кровоизлияния
Гемаррогический инсульт
1 ответЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. У отца 16 дней назад произошел геморрагический инсульт на фоне повышенного давления. В течение часа отвезли в больницу. Заключительный диагноз таков: Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу (от 22.11.24г) с...
Здравствуйте, по мере рассасывания гематомы, состояние будет улучшаться. Важно пройти все реабилитационные меры, а также продолжать их дома(заставлять гулять, одеваться кушать самому). Время восстановления у каждого индивидуальное , может понадобится от месяца и более
Инсульт ишемический
8 ответовЗдравствуйте. У отца был повторный инсульт. Выписали с больницы,назначили лекарства ежедневные. Однако,данные препараты совершенно не держат давление в норме.По вечероам достигает до 150/90,160/90. Утренний прием:паксил+индапамид 2,5 мг. Вечерний:лизиноприл 5мг,аспирин...
Виктория, здравствуйте! Лизиноприл работает в среднем 12 часов, поэтому обычно назначается два раза в сутки, в указанной схеме не хватает утреннего лизиноприла в дозировке, аналогичной вечерней - 5 мг. Возможно в стационаре давление было низким, поэтому назначен только вечерний прием для прикрытия ночных и ранних утренних часов, поскольку именно в это время наиболее часто случаются инсульты и инфаркты. Поскольку лизиноприл должен всосаться, дойти до точки приложения и начать работать, то эффект от вечернего приема оцениваем утром, а от утреннего - вечером. Таким образом то, что вечером давление растет, указывает на то, что утренняя таблетка лизиноприла заканчивает свое действие. Увеличение вечерней дозировки лизиноприла не имеет смысла - все равно действия препарата не хватит до вечера следующего дня плюс может быть снижение давления ниже целевых значений в обед, что тоже плохо - падает приток крови к мозгу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
15 ответовЗдравствуйте! Бабушка 91 год, 23 июня случилась транзиторная ишемическая атака, положили в больницу. После через 7 дней ишемический инсульт кардиоэмболический слева в бассейне ЛСМА. Сделана тромбаспирация. Выписана, по экг фибрилляция предсердий. Результаты холтера...
Здравствуйте Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) . Контроль АД, анализов крови Наблюдение кардиолога , участкового терапевта