Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, Обращаюсь к Вам за советом и помощью для моего мужа, пациента с метастатическим раком почки. Ситуация критическая, и мы чувствуем себя беспомощными. Краткая история болезни: Диагноз: светлоклеточный почечноклеточный рак левой почки, ст. T2aN0M1 (метастазы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами лечения почечноклеточного рака Готов Вас проконсультировать Тут приходит в голову два возможных варианта: 1 - прогресссирование (и/или исходное недооьследование истинного распространения болезни) - в виде метастазов, например, в головном мозге или канцероматозе брюшины Это связано с тем, что метастазами в легких (этот вариант метастазирования ПКР - один из самых вялотекущих и малосимптомных) объяснить происходящее невозможно Поэтому в плане дообследования включают МРТ ГМ с контрастом и МСКТ ОБП с контрастом 2 - побочный эффект схемы Пембро+Ленва Причем учитывая сроки - это может быть иммунноопорседованный эффект Пембролизумаба Вы пишите что анализы в норме - определялись ли гормоны щитовидной железы? креатинкиназа? ЛДГ?
Боли в зубах, в десне
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться! краткая предыстория: Началось всё с того, что я перенесла орви, был кашель и температура и довольно таки сильный насморк около 10 дней текло с носа, пила антибиотик, лечилась, как только пошла на выздоровление, начались боли в...
Здравствуйте! внимательно изучил Ваш вопрос. Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этой ситуации. В области верхушки корня 1.2 определяется разрежение костной ткани, что говорит о наличии воспаления в этой области + выведение пломбировочного материала за верхушку. На зубе 1.3 определяется также разрежение костной ткани в области верхушки. Между зубом 1.3 и зубом 1.4 можно предположить пародонтальный карман. Туда может забиваться пища, что вызывает размножение бактерий, что вызывает воспаление, которое ощущается, что будто что-то в этой области давит, раздувается. На зубе 1.6 под пломбой можно предположить наличие кариозного процесса. Зуб 1.8 на самом деле давит на соседние зубы, что тоже может давать непонятные ощущения и боль. Все то, что я перечислил, может давать болевые ощущения и неприятные ощущения.
Ребенок болеет почти месяц
17 ответовЗдравствуйте. Очень переживаю за ребёнка, поэтому хочу уточнить, как правильно действовать. Ребёнку 10 месяцев. 🧵 Краткая история заболеваний: 1. Первый эпизод болезни — с 4 ноября. Были только прозрачные сопли, без кашля и температуры. Болел около 7–8 дней. Лечение:...
Здравствуйте, на момент 1.12 признаки бактериальности в крови, увеличение лейкоцитов и нейтрофилов. Но так как прошла уже неделя, рекомендуется повторить общий анализ крови+С-реактивный белок. Чтоб понимать, нужнен ли сейчас антибиотик. Да, от вас ребёнок мог снова заразиьься. Лечение пока что симптоматическое продолжать. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Использование аспиратора при обильных выделениях из носа. Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот ХПН и гастрит
18 ответовДобрый день, кот 10 лет, поликистоз почек краткая предыстория (02.05 анализы крови показали повышение креатинина 212, начали прием нефроантитокс, корм ренал и увеличили естественную гидрацию 17.05 снизился до 180, все остальные показатели в норме) 4.06 после 4 дней жары у нас...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, массу тела вашего питомца? Сколько жидкости в сутки выпивает? прикрепите, пожалуйста, последние свежие результаты анализов крови, узи, замеры артериального давления, если проводили. по поводу назначенного назначенного лечения. я так понимаю, основная причина беспокойства, что питомец меньше стал есть. вы кормите по норме, согласно весу, указаной на упаковке корма или на глаз? Омез при почечной недостаточности назначается тогда, когда очень высокий уровень мочевины, потому что высокая мочевина провоцирует уремический гастрит. если рвота наблюдается на фоне голода, на фоне структурных проблем в Желчевыводящей системе, терапия значительно отличается. то есть омез просто на фоне рвоты Не совсем корректно. Или если рвота многократная, частая с примесью крови или когда рвота на фоне острого гастрита уремического. Смекта, если стул в норме, то в ней необходимости нет. потому что препарат используются при нарушении дефекации, когда есть диарея.
Расшифровка колоноскопии и гастроскопии
19 ответовДобрый день. Краткая предыстория: последние 2-3 месяца, после курса против хеликобактер начались незначительные тупые боли в области кишечника, изжога и тяжесть в желудке. Стол нормальный. Решил обследоваться. Возраст: 28 лет. Мужчина. — Колоноскопия — — Анальный...
Предпосылок к онкологи нет. Тонкий кишечник можно осмотреть по узи а более лучше мрт. Эрозии это наподобие как ранки на коже( одним сливом эрозивный гастрит). Необходимо пройти курс лечение и строгое соблюдение диеты. Если не лечить могут образоваться со временем язвы.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит лечение?
42 ответаЗдравствуйте, краткая предъистория у меня постоянные проблемы с горлом особенно зимой, не могу находиться на улице более 5мин. при темп. ниже нуля. Сразу начинают течь сопли по задней стенке и раздражаеться горло которое если не обработать чем то превращаеться в болезнь,...
По данным биопсии у Вас воспалительный процесс,Кишечная метаплазия - это клетки,которые еще не оформились в нужные,Это вследствие воспаления.пролечитесь и кишечная метаплазия уйдет.Данных за онкопроцесс(неоплазию) - нет!!!. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК. Диарея.
10 ответовЗдравствуйте! 4 Месяца назад проходил лечение от Везикулита. Было много антибиотиков, почти 5 месяцев, самые разные (Метронидазол, амоксициллин, юнидокс, доксициклин, ципрофлоксацин и другие). Началась диарея, прошёл все важные обследования и анализы. Краткая высечка из...
Добрый день. Вероятнее всего, после приема антибиотиков может развиться синдром раздраженного кишечника , как функциональное нарушение работы кишечника. Есть по данным колоноскопии и анализ кала на фекальный кальпротектин - отсутствуют значимые изменения, мы исключаем наличие язвенного колита. При частом походе в туалет : неважно или дробная дефекация или жидкий стул - вызывает нагрузку на геморроидальные внутренние узлы или микротрещины, которые могут давать небольшую примесь крови в стуле или на туалетной бумаге. Положительный эффект на фоне приема успокоительных препаратов - еще раз говорит в сторону функциональных нарушений с эмоциональным компонентом.
Нервы или заболевание
4 ответаЗдравствуйте. Заранее извиняюсь за огромный текст. Предистория: у меня 7-месячный ребенок, полностью на гв, имеет место постоянный недосып, усталость. Ребенок ночью просыпается каждые 2-3 часа (иногда бывают беспокойные ночи и просыпается чаще) на кормление, то есть за 7...
Здравствуйте! К тем обследованиям можно еще сдать анализы общий крови, биохимический, гормоны щитовидной железы, ферритин, железо, витамин Д. Головокружения могут быть обусловлены железодефицитом, также свое влияние оказывает и тревожное расстройство.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, что может быть с кошкой? И если можно дома ей помочь, то как или что надо делать в первую очередь в клинике? Симптомы сейчас, первый сутки: 1. Чихание 2. Температура 40.5 3. Не ест и не пьет Предистория: Три дня назад на кухне...
Здравствуйте. Последний клинический анализ крови возможно не корректен, показатель MCHC, завышен, при том и тромбоциты повышены. Показатели Красной крови могут быть не корректны. Я бы предложила вам пересдать анализ крови, клинический и попросисить подсчитать лейкограмму вручную если они могут и повторить биохимию те же самые показатели плюс общий биллирубин. По крови есть воспалительный процесс, если по УЗИ нет отклонений, стоит ещё провести рентген грудной клетки в 2х проекциях. Так же надо сдать кровь пцр на гемопаразитов кошек, повторить лейкоз не только пцр но и ифа( р27 ДНК и Рнк) сдать иммунодефицит кошек ифа. Сдать смывы с глаз, глотки, носа на герпесвирус пцр. Если кошка становится вялой, отказывается от еды у неё повышена температура, достаточно сбить температуру, анальгин+ димедрол. Надо выяснять где локализуется воспалительный процесс и лечить прицельно тк у вас уже было несколько антибиотиков. Если ничего не обнаружится препаратом выбора будет доксициклин на 3 недели минимум. При такой клинической картине не исключена сухая форма коронавируса кошек, её очень сложно определить и доказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонняя пневмония
7 ответовЗдравствуйте. Суть вопроса такова: возможно ли про такой картине лечиться дома, так как у меня маленький ребёнок. Вера из-за лечения принудительно отняла грудь ( 2 года, стрессует), если я лягу в больницу, трудно ей будет, мы живём вдвоём. Но если ситуация неоднозначная, то...
Да, пневмония есть. Контрольный снмок через 2-3 недели, для оценки рассасывания процесса. PS забыла добавить что по общему анализу есть косвенный признак железодефицита. После выздоравления сдайте ферритин, трансферин. Желаю скорейшего выздоравления Вам ?