Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локоть
2 ответаЗдравствуйте! Боли начались осенью в локтях обеих рук предположительно из-за поднятия тяжестей, носили переменный характер, то сильнее, то меньше, но было не критично. В последний месяц на левой руке боль стала усиливаться (нагрузок давно нет). Сейчас болит очень сильно,...
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Подтвердить на УЗИ. Если процессу более полугода, то лучше сделать МРТ, чтобы уточнить степень дегенерации сухожилий. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости (там, где Вы на фото указали). Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Появляется периодически в одном и том же месте ниже сгиба локтя, снаружи ниже 5 см на обеих локтях колонией или дорожкой 2-3 см в виде уплотнений, бугорков, покраснение, не чешется, не беспокоят, но видны, я их чувствую рукой, потом как бы затухание, полностью не исчезают,...
Здравствуйте. По фотографиям можно предположить фрикционный дерматит. Чаще всего развивается на фоне трения, сдавления,контакта кожи с твердой поверхностью. В таких случаях рекомендуют мазь адвантан (чтобы убрать покраснение) наносить тонким слоем 1 раза в день - 7 дней, затем перейти на мазь уродерм ( смягчение кожи/убрать утолщение) наносить 2 раза в день - 14 дней. Кожу осушать промокательными движениями, исключить трение.
Здравствуйте! Идет 35ая неделя беременности. Стоит пессарий. После установки, где то с 25 недель, стали беспокоить боли по бокам живота. В местах сгиба так сказать. 3 дня назад делали УЗИ и Ктг. Все хорошо. Но сегодня целый день беспокоят эти боли. То больше, то меньше. С...
Здравствуйте, да можете, если Вам он помогает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульсирует, гудит вена
26 ответовЗдравствуйте, сегодня ни с того ни с сего почувствовала пульсацию, похожую на гудение в районе сгиба логтя, где обычно кровь берут на анализ. Рука слабее стала, прям как тяжёлая. Если интенсивно двигать, как покалывания в этом месте. И отдавать начало по линии что нарисовала...
Здравствуйте Скажите пожалуйста , температура тела в норме?
20 дней назад было кесарево, стоял катетор. Две недели назад по узи поставили окклюзивный тромбоз вены basilica в области логтя и 1/3 области плеча. Сегодня по результатом второго узи сохраняется тромбоз в зоне логтевого сгиба и до средней 1/3 плеча. Плечевые вены...
Добрый день. Окклюзивный тромбоз v.basilica, это тромбоз поверхностной вены, и считается менее опасным в отличии от ТГВ. У вас исходный очаг это тромбоз в зоне локтя и плеча. При этом плечевые вены почти полная реканализация, и подключичная чиста (исключает распространение в глубокую венозную систему). Может ли тромб рассосаться, то да, сейчас уже идет процесс рассасывания тромба (в том числе благодаря Фраксипарину); может ли тромб оторваться, то сейчас риск минимален (т.к v.basilica это поверхностная вена, в них маленькая склонность к отрыву, и с дальнейшей антикоагулянтной терапией сводится на нет); В плане лечения, то вам скорее всего продлят курс антикоагулянтов (стандартные курсы не менее 3 недель), и вместо Фраксипарина можно колоть Клексан (оба препарата являются НМГ и совместимы с грудным вскармливанием); Что касается прогноза, то в вашем случае он положительный, и на фоне продолжающего лечения, тромб должен полностью реканализироваться.
Вздутие вены на среднем пальце руки
5 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Недели две назад возникла проблема - по непонятным причинам вздулась сильно вена на среднем пальце руки около сгиба с внешней стороны. Как будто образовался шарик, вена на ощупь была плотной, болела только при нажатии. Никаких покраснений,...
Здравствуйте, Юлия! Вены на кисти и пальцах могут выпирать по двум основным причинам: слабость венозной стенки и непосильная нагрузка на конечность. Слабость венозной стенки, ломкость сосудов возникает в основном из-за банального недостатка витаминов и из-за снижения венозного тонуса. Для того чтобы избавиться от проблемы Вам необходимо: 1. Пропить курс Аскорутина по 1 таб 2 раза в день в течении 1 месяца (укрепляет сосудистую стенку) 2. Курс Детралекс по 1000 мг 1 раз в день в течении 1 месяца (это венотоник усиливает тонус стенки вен) 3. Лиотон гель местно мазать 2 раза в день в течении 7 дней на область венки для рассасывания. 4. Исключить сильные нагрузки на палец, а лучше на кисть в течении 14 дней минимум, а лучше на 1 месяц 5. Постараться исключить кофе, отвары, стрессы, переутомления, то есть все то, что может повышать давление хотя бы на 14 дней. 6. Носить тканевой напалечник в течении 14 дней. Продаётся в ортопедических салонах, будет держать вену в состоянии компрессии. 7. Исключить перегревания на данную область. Тепло расширяет вены. За 1 месяц вена может полностью уйти, если будете соблюдать все рекомендации. Если не уйдёт, то можно сделать у флеболога процедуру склеротерапии. Это склеивание просвета вены специальным препаратом. Делается амбулаторно за 10-20 минут. Это что касается вздутой вены. Что касается синяков, сдайте коагулограмму. Этот анализ покажет отклонения в показателях свертывания крови (если они есть). Если с коагулограмма все в порядке, значит опять имеет место недостаток витаминов и минералов. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав на пальчике
10 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора!хотелось бы получить вашу Консультацию и мнение профессиональное) моему сыну сейчас 12 лет) в 4 года он дверью закрыл мизинец,был перелом со смещением)наложил нам врач лангет не поставив на место сустав)сказав что всё само «срастется»долгое...
Понятно , но без рентгена сложно ,что либо сказать конкретное ! Нужно разобраться , с чем связана контрактура : с проблемой кости фаланги , с суставами пальца или с сухожилиями сгибателей пальца ! А для этого необходимо сделать и рентгенографию пальца в 2 - х проекциях , чтобы оценить состояние костей фаланг и МРТ кисти для оценки состояния сухожильного аппарата кисти в целом и мизинца , в частности! С результатами перечисленного нужно Вам обратиться к главному детскому травматологу Вашей области , который должен принимать решение : если имеется возможность оказать помощь в пределах Вашей области , то оказать её , если же нет , то он должен обеспечить Вас квотой для обращения в клинику федерального уровня ! Если Вы пишете , что проблема не в ногтевой фаланге , а в средней , то шанс на восстановление имеется, т.к. на уровне основания средней фаланги и выше микрохирургические вмешательства возможны, а ниже , - нет ! Удачи Вам !
Добрый день! 20.08.2021 был перелом лев наруж лодыжки со смещением и подвывихом стопы наружу с разрывом дмс, поставлена пластина и сшита связка. С тех пор нога болит всегда и утром и после того , как долго сижу невозможно наступить. Потом как расхожусь нормально не беспокоит,...
Имеется синовит (воспаление) в г\с и подтаранном суставе. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_pruzhinami_so_shnurovkoy.html Упростят ходьбу индивидуальные орт стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Пятна на теле ребенка
4 ответаРебенку 1,3 года. Буквально месяц назад появились пятна около сгиба подмышек, они то краснели, то бледнели. Шершавые. Потом как-то прошло. Буквально несколько дней назад снова появились там же пятна и стали еще больше, еще такие же пятна под щечками уже ближе к шее (фото...
Здравствуйте По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит Причины данного дерматита: -контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены) -трение -потение В таких случаях обычно рекомендуют: Наружно элидел 2р в сутки до полного разрешения Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день Не ковырять Не чесать Носить свободную, хб одежду Стараться ребёнка одевать по погоде Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мышечные боли, полимиозит или нет?
8 ответовЗдравствуйте! Дочь 17 лет на протяжении последнего месяца (с конца сентября) беспокоят мышечные боли. Занимается танцами, боли появились на тренировках, описывает как мышечную боль как после тренировок, которая обычно проходит через 2-3 дня. Брали отдых от тренировок боли не...
АСЛ- о повышен - это маркер наличия стрептококковой инфекции. По поводу болей суставных: в таких случаях обычно рeкoмeндуют дообследование СРБ - он не повышен, РФ, АСЛО, АЦЦП - Антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду – один из самых информативных лабораторных маркеров ревматоидного артрита. Мочевая кислота - не повышена. По анализу есть снижение кальция, белка и его фракции альбумина. По поводу повышенного АСТ: для поддержания сердечной мышцы сейчас рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 17 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это возрастаня дозировка, в 18 лет будет 18 капель и т.д. до 20, это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Не является допингом, но выносливость и переносимость физических нагрузок повышает. Часто назначал его и взрослым и детям – спортсменам за 3-4 недели перед соревнованиями и после болезни.