Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гоноартроз 3 ст
3 ответаЗдравствуйте, нашей маме 70 лет, имеет лишний вес, прикреплю заключение, там вся информация. Подскажите пожалуйста, как нам улучшить ее качество жизни, так как в операции по замене сустава отказано, из-за сердца и лишнего веса, может есть какие-то методы продлить ее...
Добрый день. К сожалению 3 ст артроза -лечение только оперативное. Так как в операции отказано,то нужно облегчить боль и качество жизни улучшить. Это крайне сложно-но возможно. Из ваших назначений: мукосат,хондроитин,глюкозамин,диацереин-это все препараты,которые не имеют хорошей доказательной базы,в целом уже неэффективны на 3 ст от слова совсем. Вы зря потратите немалые деньги. Не знаю,для чего их назначили,честно говоря. Что нужно и можно оставить: парацетамол,аэртал или аркоксиа ( это из вашего листа),это соответствует клиническим рекомендациям и будет облегчать боль. А так же лфк и снижение веса-безусловно. Двигательная активность в виде лфк по возможности. Но,учитывая сердечно-сосудистую патологию препарат выбора для облегчения боли с наименьшим влиянием на сердце-напроксен 550 мг/2 раза в сутки,я бы в комплексе с парацетамолом его выбрала.
Как вылечить гарднереллу?
7 ответовУже несколько лет мучаюсь с постоянными рецидивами гарднереллы. Из симптомов; жжение, зуд, белые выделения. Была у нескольких гинекологов. Перепробовала разные схемы, но пока долгой ремиссии не добилась. Подскажите пожалуйста чем можно вылечиться? Из препаратов на данный...
Здравствуйте! Надо использовать или свечи или крем. Можете попробовать вместо клиндацина- гайномакс плюс 1 свеча 1 раз в день 3 дня, на ночь, вагинально. Затем лактожиналь 1 капс 1 раз в день 14 дней, вагинально, на ночь (для восстановления палочковой микрофлоры). Бактериальный вагиноз связан с питанием и кишечником. Необходимо ограничить быстрые углеводы, сладости. Как только нарушается микрофлора в кишечнике, это влияет на микрофлору влагалища. Снижаются лактобактерии во влагалище и начинает размножаться условно-патогенная гарднерелла.
Добрый день, поставили простатит летом и с того времени прошел 3 врачей и разные схемы лечения. Во время лечения становится лучше, но после окончания симптомы возвращаются. По анализам есть бактерии в простате и есть небольшие участки фиброза. Сейчас нет возможности...
Симптоматически максимум,что можно в подобной ситуации порекомендовать: -Алфупрост -Вольтарен 50 мг в свечах Препараты принимать согласно аннотации при остутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит железа
6 ответовЖалобы на сильную усталость и апатию, бессонницу и сильное выпадение волос. Дефицит железа - значение 10 при минимальном 15. Врач-инфекционист выписал для поднятия препарат ферлатум-фол, но он очень дорогой! Подскажите более бюджетный, но очень эффективный аналог для поднятия...
Доброе утро.ферритин действительно низкий 10. В оак немного повышено соэ-возможно недавно болели, остаточные проявления воспаления. Вит в 12 немного повышен, модет повышаться после употребления бад самостоятельно или витаминов, он самостоятельно снизиться. В целом биохимические показатели в норме,кроме тестостерона, но здесь надо уточнять проблему со стороны гинекологии и рекомендована консультация эндокринолога для уточнения причины гиперандрогении. К сожалению железо в продаже достаточно дорогое, вам можно написать несколько вариантов эффективных препаратов железа, т.к существуют разные формы железа, их доступность отличается: тардиферон/ сорбифер дурулес/ тотема, ферлатум- это препарат хорошего качества и эффекта,но цена выше. Есть менее эффективные препараты: мальтофер/ феррум лек- они будут по цене дешевле, чуть слабее эффект,но переносятся лучше
Расшифровка МРТ
3 ответаДобрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать на более понятном обывателю простом языке, что значит данный результат МРТ? (прикреплено во вложении) В частности, хотелось бы понять такого плана вопросы: 1) Что это за заболевание, что оно обозначает (может обозначать)? 2)...
Здравствуйте. По мрт признаки глобальной кортикальной атрофии - то есть это чаще возрастные структурные изменения коры головного мозга, как бы уменьшения количества нейронов, умеренная означает не сильно выраженная. Такие изменения в виде атрофии могут быть как возрастной особенностью, генетической, так и на фоне хронической сосудистой патологии ( артериальная гипертензия, атеросклероз). Наружная заместительная гидроцефалия - так как идет атрофия ( уменьшение количества нервных клеток - коры - то образуются "пустые" пространства по периферии головного мозга которое заполнено спинно-мозговой жидкостью, то есть это компенсаторный процесс, опасности никакой не несет. По МРТ нет заболевания и диагноза. Диагноз выставляется на основании осмотра неврологического и обязательно жалоб. Распространено достаточно широко - это закономерный возрастной процесс . По поводу схемы лечения - в зависимости от жалоб и сопутствующей патологии. Что беспокоит? какое давление? Формирующееся пустое турецкое седло - это такая анатомическая особенность строения анатомического образования в мозге - турецкого седла. Мелкоочаговые изменения вещества мозга = этом едкие точечные немногочисленные сосудистые очаги , на подобие мелких шрамов, чаще с возрастом, скачков давления появляются. В целом ничего критичного и страшного по мрт нет. нудно сочетать с жалобами.
Рак желудка. Обезболить!
15 ответовПапе 80 лет, рак желудка с метастазами. Не кушает неделю уже, рвёт через раз как выпьет воду и боли в желудке. Рвёт то что выпил днём. Трамадол перестал купировать боль в одиночку. Врач не дал схемы для обезболивания, делаем на ночь трамадол с димедролом , днём ещё помогает...
Можно выписать более сильное обезболивание . Если трамадол - 4 р в день не помогает суточная доза 400 мг,нужно использовать более сильный анальгетик . Морфин например. Ещё есть трансдермальные препараты . (специальный пластырь с лекарством ). Название фендивия или дюрагезик. Возможно и сочетание препаратов с пипоьфеном и супрастином. для усиления эффекта . В пожилом возрасти осторожнее с этими препаратами у некоторых пациентов непереносимость и ухудшение состояния . Если пациент может питаться через рот иногда помогает топенадол ,в плане временной меры.Он принимается через рот не надо делать укол .Осторожнее с НПВС есть вероятность развития язв желудка и кровотечения . Это же касается и преднизолона . Если постоянная рвота можно повливать внутривенно растворов с витаминами и электролитами ,назначить противорвотное . Возможно будет полегче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение онкологии
4 ответаЗдравствуйте, у папы обнаружили онкологию, переферический рак лёгкого с метастазами в печень. Выявлена мутация kras q61h, возможна ли ошибка в гистологии?какие схемы лечения можно применить? Также после бронхоскопии с биопсией долго держалась температура, сделали рентген,...
Здравствуйте Выявлен метастатический рак легкого - аденокарцинома на 4 стадии - ввиду наличия отдаленных метастазов Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - EGFR, BRAF, HER2, ROS1, ALK, PD-L (определены далеко не все мутации! мутация KRAS для рака легкого клинической значимости не имеет) Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, Карбоплатин+Паклитаксел) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов Что касается температуры - в анализе крови есть повышение уровня лейкоцитов и концентрации С-реативного белка - это признаки воспалительного процесса
Приём противозачаточных таблеток
8 ответовПринимаю Диане 35 полтора года. После последней пачки не стала делать 7-дневный перерыв и сразу же начала пить вторую пачку. Итого выпила: 21 таблетку из предыдущей пачки (без нарушений) и 8 таблеток из второй (без нарушений). Сегодня обнаружила, что пропустила 9ю таблетку....
Регулон, Линдинет 30.
Замена антидепрессанта
1 ответЗдравствуйте, в связи с тревогой и депрессией, пью Рокону 100 мг около 8 мес,и противотревлжные препараты,так как выражкнного эфыекта на Роконе не чувствую врач предлагает заменить на сертралин,одномоментно Знаю,что есть схемы одномоментной смены и отменять постепенно ,и...
Здравствуйте, схему можно выбрать любую по вашему желанию, тревогу, если она появится, можно купировать бензодиазепинами или анксиолитиками при любой схеме замены АД. В любом случае, она временна и поддается коррекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация
3 ответаДобрый день! Вопрос Может ли заводчик , бывший ветеринарный врач, но на сегодняшний день не работающий по профессии, самостоятельно поставить прививку щенку мультикан-8 и сделать отметку в ветеринарном паспорте щенка печатью своего питомника. И насколько применима...
Здравствуйте, Инесса Леонидовна! Да, заводчик-ветеринарный врач имеет право ставить вакцину. Мультикан - 8 ставится с 8 недель двукратно с интервалом в 21-28 суток. В данном случае всё сделано верно и точно в срок.