Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папе 73 года, несколько лет стоит на учёте в онкодиспансере (рак предстательной железы, нестойкая ремиссия). По результатам последних анализов поднялся холестерин, понизились тромбоциты (3 месяца назад эти анализы были в норме, но была повышена глюкоза в крови)....
Здравствуйте. По анализу тромбоциты 170 это лёгкое снижение, некоторые лаборатории дают референс от 150. Срочно обращаться за помощью если показатель будет ниже 100 и при появлении петехий, синяков спонтанных. В такой ситуации рекомендовал бы анализ крови общий клинический, с подсчётом тромбоцитов вручную по Фонио (чтобы врач-лаборант своим глазом видел и вручную посчитал) при продолжении снижения тромбоцитов - коагулограмму. На показатель влияют антиагреганты, антикоагулянты - аспирин, гепарин, клопидогрель. Препараты для химиотерапии, гормональные за недавние месяцы - тоже влияют. Повышенный средний объём тромбоцитов и коэффициент больших тромбоцитов указывают на то что идёт обновление, усиленная регенерация либо лабораторная погрешность. Если нет кровоточивости, то это само по себе не срочно, обычно рекомендуем повторить анализ. Это возможно реакция на препараты, селезёнка реагирует на препараты, возможно потребуется УЗИ - посмотреть не увеличена ли селезёнка. Возможно очный доктор назначит посмотреть витамины В12 и фолаты - дефициты влияют на картину крови. Биохимия- билирубин, креатинин, мочевая кислота, трансаминазы- норма. ОАК, моча норма. Холестерин: повышение ЛПНП, но не вижу остальных показателей липидограммы и индекса атерогенности. Сейчас - могу рекомендовать соблюдать диету с повышенным содержанием омега-3, питьевой режим соблюдать достаточный. Обсудить с лечащим онкологом возможный старт гиполипидемической терапии. Рекомендую сообщить результаты лечащему онкологу и гематологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Болят пазухи носа и закладывает уши
14 ответовБолят пазухи носа и закладывает уши. Боль отдает в зубы, головные боли. Начались проблемы со зрением (блики в глазах) лор выписал лечение но оно не помогло. Циклоферон, изофра, вибрацил. Изменений нет- стало только хуже. Делали снимок ренген, гайморита сказали нет. Вынесли...
Здравствуйте. Так нельзя смотреть снимки, есть возможность сделать на фоне белого экрана монитора? Насморк есть?
Подбор дозировки препарата
10 ответовПравильно подобрать дозировку препаратов мидокалм и мильгама Девушка 20 лет д-з ДЦП , тетрапарез , эпилепсия. Ремиссия эпилепсии приступов была 5 лет в 2024 случился срыв, предполагаю что была снижена концентрация в крови вольпронатов.Вес 35 кг. Сильная спастика. Хотели...
Предпочтительнее после еды принимать препарат, как написано в инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волдыри на коже
13 ответовДобрый день! У моей мамы на задней поверхности шеи и спине появились высыпания по виду как волдыри и на шее воспалился лимфоузел под одним из них. Сами волдыри не чешутся. Что это может быть? У мамы ремиссия по поводу рака яичников, она под динамическим наблюдением.
Здравствуйте, Яна. По фото нельзя исключить проявления герпетической инфекции, вероятнее всего это опоясывающий герпес. Вирусное заболевание,вызвано вирусом, который вызывает ветрянку. Провоцирующие факторы: переохлаждение, перенесённые вирусные инфекции,снижение иммунитета. Рекомендую: Не мочить высыпания, не тереть губкой, кожу сушить промакивающими движениями,свободная хб одежда. Внутрь: Таблетки Ацикловир 400 мг 2табл*5 раз в день в течение 7 дней. Или табл.Фавирокс 1 таб*3 раза в день 7 дней. Или Валацикловир 1000 мг- 1 табл *3 раза в день 7 дней. Наружно: лосьон Неотанин или Фукорцин 3 раза в день 7 дней, сверху через 5-10 минут гель Панавир или Девирс или мазь Ацикловир 2-3 раза в день 7 дней,чтобы подсушить. Заболевание может быть заразно для тех, кто не болел ветрянкой. При боли порошок Нимесил по 1 пак*2 раза в день 3-5 дней при необходимости. Иногда протекает без ощущений, боли, зуда-это нормально. Не переживайте, ничего страшного. Удачи!
Эпилепсия и беременность
6 ответовПодскажите пожалуйста как быть Сейчас у меня идет 35 неделя беременности. Днем во сне случился эпилептический приступ. Сразу обратилась за помощью в больницу До этого случая ремиссия 11 лет Приступы были из за родовой травмы (киста левой теменной области) Назначили...
Здравствуйте! Ламотриджин является одним из наиболее безопасных препаратов при беременности и он, однозначно, безопаснее, чем потенциальный судорожный приступ во время родов; А с учётом Вашего срока, когда все органы и системы уже сформированы, польза значительно превышает потенциальный риск для плода, поэтому спокойно принимайте, как Вам и порекомендовали
Шишка на половой губе
12 ответовЗдравствуйте!с правой стороны какая то шишка ,я попыталась иголкой проколотить сначала был желтый гной ,а потом кровь выходить начала,подскажите что это такое ???делаю депиляцию думала может вросший волос там ,надеюсь на это ,не болит главное нечего.я в ремиссия ршм.,не может...
Здравствуйте. Скорее всего это фурункул . Прикладывайте левомеколь 2р.день до заживления если еще есть содержимое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня няк дисталтная форма ,болею 21 год,10 лет ремиссия .каждый 2 года делаю колоноскопию , врач разрешил делать через 3 года ,время подошло ,я сдала кальпротектин 49.5 и скрытую кровь-отр,у меня вопрос можно не делать колоноскопию ,уж очень надоело.анализы крови все тоже...
Здравствуйте. Жалоб нет ? Медикаменты на постоянной основе сейчас не принимаете ?
Побочки от палбоциклиба
1 ответЗдравствуйте, возможна ли от палбоциклиба сильная интоксикация организма? Полтора года принимала-была только иногда тошнота,сейчас температура 37, держится 2 месяца,болят ноги(суставы,кости, мышцы), невозможно ими двигать,рвота после приема пищи, слабость, сильно упал...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Побочные эффекты от приема любого препарат обычно появляются в первые месяцы лечения. Маловероятно, что по прошествии такого времени появились побочные явления. Боли в суставах могут быть спровоцированы лекарственным остеопорозом. Для его исключения рекомендуется выполнить денситометрию, а также, по клиническим рекомендациям, необходим прием кальция и витамина Д3 (например, Кальцемин Адванс) при отсутствии аллергии. Возвращаясь к Вашим жалобам: согласно Инструкции и клиническим рекомендациям, при непереносимой токсичности рекомендуется отменить на несколько дней прием препарата. Если наступило облегчение, тогда препарат принимается вновь. Если есть побочка опять, препарат отменяется опять и назначается повторно уже с уменьшенной дозой. Однако, такие манипуляции лучше обсудить с лечащим врачом.
У ребенка 6,5 мес, атопический дерматит более полутора месяца. Врачи ставили разничные диагнозы.,а так же мы проходили лечение разное не однократно. Однако оно не проходит. Была ремиссия около 2-х недель. Сейчас опять с новой силой появились сухие высыпания, а так же мелкая...
Для постановки точного диагноза и определения дальнейшей тактики ведения нужны фотографии, подробный анамнез, данные о здоровье, принимаемых средствах и так далее. Здесь, к сожалению, фотографии прикрепить не получится. Вот так, заочно, не имея ни малейшего представления о самих высыпаниях и всех необходимых данных, назначать лечение неправильно. Ведь наверняка вам понадобится определённое обследование и так далее. Вы можете выставить вопрос на обсуждение докторами (платно), где у вас будет возможность прикрепить фото, бланки анализов и так далее. Или можете написать мне в личные сообщения и прикрепить все необходимые файлы (консультация также платная). Те симптомы, что вы описываете, бывают при множестве патологий, нужно разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лет 5 назад начал периодически раз в 2-3 месяца воспаляться зуб. Несколько дней острая боль, потом свищ и ремиссия. В зубе стоит вкладка, сам закрыт коронкой. Зуб нижняя 6-ка. Это однозначное удаление или есть варианты. Вроде говорят про трещину корня, но я точно не помню.
Здравствуйте,Светлана) Если зуб с трещиной корня , то да удалять) Если нет трещины, то возможно можно полечить) Нужно снять коронку, вкладку, промывать каналы и закрывать с кальцием. Отслеживать динамику по рентгену в течение 3-6-12 месяцев))