Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама упала, у неё чрезвертельный перелом шейки бедра, сейчас лежит на вытяжке. Операцию планируют, но не скоро. Подскажите, действительно ли надо ждать с операцией? Есть ли какие-то важные действия, которые стоит сделать как можно скорее?
действительно ли надо ждать с операцией?
1. Пациентке 75 лет и нужно ее обследовать, чтобы оценить риски оперативного лечения. Это раз. Второе - обследование должно показать, какую именно операцию планировать. Вы удивитесь, но они разные. От эндопротезирования ТБС (тазобедренного сустава) до МОС стержнями чрезвертельного перелома. Нужно понимать, какую из этих операций целесообразно выполнить, где меньше рисков и лучше прогнозируемый результат. Спешка здесь ни к чему, но и затягивать нельзя. Обычно за 10 дней обследуют полностью и принимают решение. Может, правда, еще потребоваться предоперационная подготовка для коррекции каких-то параметров (что-то прокапать или проколоть бывает нужно).
2. Сейчас самое важное действие - придерживаться постельного режима и проводить противопролежневые мероприятия, наложить на ногу деротационный сапожок из гипса (или купить готовый бандаж), чтобы избежать смещения отломков и купировать болевой синдром, а так же выполнять все назначения врача в плане анализов и обследований. Так же следует контролировать на уровне гл врача, чтобы оперативное лечение не было затянуто неоправданно долго.
Возврат средств и частная клиника - это фантастика, если не Москва только. )
Пациент после трепанации черепа начал ходить на ходунках, упала, получила перелом шейки бедра на ту ногу, где у неё у неё на этой ноге, где перелом с спастика колен врачи отказываются оперировать так, как говорят при операции, нужна вытянутая нога. Сама пациентка на спине...
Здравствуйте, в такой ситуации как вы описали, из-за несоблюдения ортопедического режима (исключение покоя), невозможности обучить пациентку правильному поведению после операции и само по себе наличие спастики ко всему прочему является противопоказанием для проведения операции, так как очень велик риск повторной травматизации, еще более пагубной для здоровья чем сам перелом.
Поэтому в таких случаях необходим уход и адекватная обезболивающая терапия, ранняя активизация, присаживание и кормление в постели, когда болеть станет меньше можно пробовать активизировать пациентку на ходунки. Перелом шейки бедра практически не срастается, поэтому вероятнее всего будет формироваться ложный сустав (в области перелома будут рубцы. но перелом не срастется) как показывает практика пациенты с таким исходом могут передвигаться с помощью ходунков, боль постепенно значительно уменьшится.
Всего вам хорошего!
Моя мама 75 лет 18.09.2024 упала, самостоятельно встать не могла. В больнице сделали рентгенографию, диагностировали перелом шейки бедра со смещением. Гипс в больнице не поставили. Сейчас мама лежит дома. Принимает остеогенон по 1 таб. 1 раз в день. Когда ей можно садится?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У женщины 78 лет. Перелом шейки бедра. Операция противопоказана. Но после выписки врач ничего не сказал про ношение "сапожка" Прошло уже 2.5недели. Другие назначения врача выполняются. Нужно ли все же носить сапожок ?Какие еще возможны методы лечения ...
Лилия , здравствуйте. А Вам разве не сказали, что без операции невозможно ходить при переломе шейки бедра. Любая консервативная терапия эффекта не даст. Поэтому ,Вам , вероятнее всего, нужно вернуться к травматологам и обсудить другие варианты дальнейшего лечения.
Добрый день! У нашей тети перелом шейки бедра 10 лет назад был.С тех пор ходила на ходунках и передвигалась с трудом, сейчас уже лежит и не встает.Инвалидность не оформляли,врачи говорили все давайте потом. Сейчас мы решили оформит ей инвалидность и нам говорят в клинике...
Здравствуйте ,обратитесь в поликлинику по месту жительства ,обговорите этот вопрос с главным врачом. Вам должны пойти на встречу и отправить на дом бригаду специалистов ,которые возьмут все необходимые анализы. С оформлением инвалидности могут возникнуть проблемы ,потому что кроме обследования ,пациентка должна ещё пролежать в стационаре и неоднократно ,должны быть выписки. Поэтому советую сразу обговорить все моменты с глав врачом и заведующим кабинетом МСЭК.
Бабушка 89 лет была госпитализирована в больницу с подозрением на перелом шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом старый и кости вросли в мягкие ткани. Снимок не дали. У бабушки очень сильные боли. Нигде не падала. Ходила до последнего, сейчас лежит. Подскажите,...
Давний или новый - разницы нет. В 89 никто оперировать не будет.
Деротационный сапожок наложили?
Он выглядит примерно так
https://www.avito.ru/chapaevsk/krasota_i_zdorove/derotatsionnyy_sapozhok_fs-2952_fosta_r-r_l_779422212
Если нет, купите ей такой и пусть месяц лежит. Нужно переворачивать, менять простыни, обтирать камфорным спиртом, следить, чтобы не было пролежней. Положите ей высокие подушки.
Организуйте что-то типа балканской рамы, чтобы она могла за нее держаться и садится.
https://tiu.ru/p324485609-rama-balkanskogo.html
Через месяц нужно будет ее поднимать. Запаситесь ходунками и костылями.
Обязательно через месяц нужно начинать ходить.
В лежачем положении в течение одного года смертность 80% от гипостатических осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, у дочери после ДТП открытый, оскольчитый перелом бедра. Сделано две операции, последняя 28 августа, установлены две пластины. 14 октября сделан рентген и до сих пор не образовалась костная мозоль. Нога находиться в лангетке. Можно ли начать...
Здравствуйте.
Невозможно оценить динамику сращения перелома по распечатке на бумаге в таком качестве.
Поэтому невозможно дать рекомендации по разработке и нагрузке.
Могу только сказать, что с учетом первичной рентгенограммы, операция сделана хорошо, перелом собран почти идеально и травматологи молодцы.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход. Иначе никак.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете взять файлы снимков и подгрузить.
Добрый день. Я спортсмен. Хожу в зал. Мне 42г М. Хожу уже лет 12. Пару месяцев назад заметил, что грудная мышца правая стала меньше, напрягается в 2 раза слабее, и меньше ее ощущаю чем левую при нагрузке. При жиме груди лежа, правая сторона слабее тянет. Нечего не болело и не...
Здравствуйте.
По представленной информации могли произойти микротравмы или повреждения мышечных волокон, связок или суставов, которые привели к снижению функции мышцы. Иногда травмы меняют привычные движения, и включаются компенсаторные механизмы: определённые группы мышц начинают работать активнее, чтобы взять на себя часть функций повреждённой.
Добрый де́нь!
У меня рмж 4 стадия (гормонозависимый)с метастазами в костях 3 года . Все́ хорошо, стабилизация , лечение: фозладекс + гозерелин + золедроновая к-та ( раз в три месяца), остеопороза нет, НО жутко стали болеть мышцы спины, не возможно что либо делать,...
Добрый день!
Поскольку вы лечите гормонзависимую опухоль , лечение направлено на подавление выработки эстрогенов и помогает контролировать гормонозависимый рак молочной железы с метастазами в костях. Это эффективное лечение, но, как и многие гормональные препараты, оно может давать побочные эффекты, среди которых боли в мышцах, суставах и спине действительно встречаются. 
Почему могут болеть мышцы и спина
-Гозерелин вызывает значительное снижение уровня эстрогенов. Из-за этого часто появляются мышечные и суставные боли, скованность и дискомфорт, особенно в спине и пояснице. Это часто встречающийся эффект, особенно при длительном лечении. 
-У части пациенток боли появляются не сразу, а через несколько месяцев терапии; у других - усиливаются при изменении дозы или частоты введения. 
Что важно понимать
-Боли мышц и суставов при гормонотерапии не обязательно означают повреждение позвоночника или прогрессирование болезни. Чаще это результат гормонального дефицита и влияния на мышечно-скелетную систему. 
-При правильном подходе многие женщины продолжают вести активную жизнь и справляются с повседневными делами. 
Рекомендуется обсудить с онкологом: -способы облегчения боли - от парацетамола/НПВС до назначения физиотерапии;
-упражнения для укрепления спины и мышц корпуса, адаптированные физиотерапевтом;
-оценку текущего плана лечения: возможно, есть альтернатива или корректировка режима. 
Умеренная активность под руководством физиотерапевта может уменьшить мышечную скованность и боль, улучшить осанку, поддержать мышечный тонус и общее самочувствие. 
Очень важно понимать: мышечные боли не означают, что через полгода вы не сможете ходить или не сможете заниматься повседневными делами — при адекватной поддержке это вполне контролируемая ситуация.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили капельницы ликфер, по 100 раз в неделю, 3 раза . То есть общая сумма 300 железа. После последней капельницы через 6 часов появились ноющие боли в ногах , как при температуре ломит . 8 дней было без перерыва .при движении забывалось , в покое чувствовалась. Потом...
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятно, что у вас развилась отсроченная реакция на внутривенное железо . То, что боли появились через 6 часов после последней капельницы, соответствует возможной побочной реакции. Ломота в мышцах бедер, ягодиц и икр и мышечная слабость могут сохраняться не только несколько дней, но иногда и 2–4 недели.
По вашим анализам признаков опасного осложнения не видно. Ферритин повысился с 12 до 43, гемоглобин до 139, С-реактивный белок, фосфор и магний в норме, остальные показатели также не вызывают серьезных опасений.
Такое состояние обычно не опасно, но поскольку симптомы сохраняются уже около трех недель, стоит очно обратиться к терапевту. Желательно дополнительно проверить креатинин, АСТ, АЛТ если они еще не исследовались. В большинстве случаев подобная реакция постепенно проходит самостоятельно в течение нескольких недель.