Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по анализам. Гематурия постоянная умеренная в течение 2 лет. Первый инцидент в октябре 2021, в моче сначала появилась кровь алого цвета, через сутки моча приобрела цвет мясных помоев. По нечипоренко лейкоциты 5000,...
Добрый день! Отвечу на Ваш последний вопрос сразу: хронический гломерулонефрит с синдромом изолированной гематурии-диагноз исключения, который ставится, если опровергнуты все данные за урологическую/гинекологическую патологию. Калий к постановке диагноза не имеет отношения. И все-таки гиперкалиемия-это показатель более 5,5 мм/л. Повышается калий при наличии почечной недостаточности (при СКФ после 45 мл/мин). У вас же СКФ - норма (все, что выше 60 мл/мин. исключает почечную недостаточность). Отсутствие белка не исключает диагноз хронического гломерулонефрита. Очень часто белок повышается после инфекций перенесённых. Касаемо гипотезы возможного нефрита у Вас. Во-первых, крайне редко хр. гематурический гломерулонефрит манефистирует уже в зрелом возрасте. Если ранее крови не было в моче никогда-это уже вызывает сомнения. Во-вторых, действительно, болями это заболевание никогда не сопровождается. Также в моче у вас неизменённые эритроциты-а для нефритов все-таки характерны изменённые (дисморфные) эритроциты. Свежие эритроциты говорят о патологии нижних мочевыводящих путей. Вам стоит дообследоваться по алгоритму утончения причины гематурии: анализ мочи на микобактерии туберкулёза, трёхстаканная проба, проводится цистоскопия (обязательна при изолированной гематурии), исключается гинекологическая патология. И только если всё исключено-ставится "рабочий" диагноз Хр. г-т с синдромом гематурии. Подтвердить/исключить диагноз можно только методом биопсии. Но ее обычно не делают, если показаний к активному лечению нет, а лишь наблюдают за анализами раз в квартал. Показание к биопсии почки-прирост белка в моче более 0,5 г/сутки.
Альфазокс, форма выпуска
1 ответЗдравствуйте. У меня эрозивный эзофагит. В связи с чем лечащий врач назначил препарат Альфазокс. Препарат выпускается в двух формах: в виде пакетиков-саше и жидкого раствора. Прошу уточнить: Нужно ли разводить пакетики саше в воде? Нужно ли разводить жидкий раствор в...
Здравствуйте, Антон! Альфазокс (как в саше, так и во флаконе) — это вязкий раствор, который не нужно разводить водой. Его принимают неразбавленным, так как густая консистенция обеспечивает создание защитной пленки на стенках пищевода. Содержимое пакетика-саше или мерную ложку (10 мл) выпивают сразу. Можно принимать после основных приёмов пищи. :В течение 1–2 часов после приема Альфазокса не рекомендуется есть или пить, чтобы не смыть препарат с поверхности слизистой.
Форма приема цераксона
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, принимать цераксон перорально хуже чем внутривенно? Либо это не столь важно. Если говорить не о остром состоянии после инсульта, а при хроническом нарушении мозгового кровоснабжения
Здравствуйте, Алексей При пероральном приеме Цераксон действует медленнее, но не менее эффективно, при условии, что вы пропиваете препарат курсом, который назначил врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розацея папулопасиулезна форма
13 ответовБыла у врача, доктор назначила 10 дней 500мл метранидахола и 100 мл 2 раза в день Юнидокс салютаб. Но читая все отзывы, пишется , как будто бы 10 дней антибиотиков мало
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Розацеа - это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи лица, характеризующееся стойкой эритемой (покраснением), расширением мелких сосудов (телеангиэктазиями), появлением папул и пустул. Часто сопровождается ощущением приливов к лицу и зудом. В терапии данной формы заболевания наиболее эффективным местным средством на данный момент является Солантра. Применяется вечером на сухую кожу тонким слоем, через 15 минут можно закрыть увлажняющим кремом, так как может подсушивать. Также при наличии множества воспалительных элементов возможно назначение антибиотиков: Миноциклин или Доксициклин (Юнидокс) 100 мг 2 раза в день на протяжении месяца, 10 дней это, действительно, мало, рекомендуется обсудить продление курса с лечащим врачом. Для профилактики обострений и ускорения наступления улучшения рекомендуется исключение триггеров: отказ от алкоголя, острой пищи, посещения саун. Обязательное использование солнцезащитных средств с SPF 30–50 круглый год, так как ультрафиолет разрушает стенки капилляров. Из процедур в стадию обострения будет эффективна фотодинамическая терапия, она обладает противовоспалительным действием, а в стадии ремиссии для устранения эритемы и следов постакне рекомендуется фототерапия (IPL, BBL).
Вытянутая форма головы
12 ответовС рождения у ребенка была нормальная голова, сейчас 2 месяца, начала замечать что она удлиненная в затылочной части, может ли это быть скафоцефалия? И какие признаки этой болезни в первую очередь?
Здравствуйте На фото вариант нормы Меняйте сторону кормления Занятия на фитболе, ежедневно лфк Контроль узи головного мозга через 3 мес
Неправильная форма головы
11 ответовЗдравствуйте. Дочке 2,5 г. Роды были экс из за слабой родовой деятельности . Родилась доношенной . Ходили на все плановые осмотры и проходили стандартные обследование . Развивалась хорошо. Отклонений не было. Но заметила что голова отличается от других деток. И свекровь...
Поняла вас, по форме головы с ней все хорошо, признаков Рахита нету, обычно такая форма бывает в связи с генетической предрасположенностью и также в связи с тем, что до 1 года ребёнок большую часть своих снов спал на затылке. На здоровье это никак не влияет, признаком болезни тоже не является, он переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытая форма туберкулёза
3 ответаДобрый день! Моему мужу поставили диагноз пневмония по рентгену. Тест на Ковид был отрицательный. Он лечился дома, назначили антибиотики. Пролечился, снимок повторный ему не сделали. Сказали температуры нет - вы здоровы. Но через неделю ему стало плохо, стало трудно дышать и...
Да, Ксения. Вам надо вылечить Ковид и обследоваться у фтизиатра. Но обнаружение туберкулезной палочки в мокроте (любым способом) является практически доказанным диагнозом.
Закрытая форма туберкулёза
1 ответЗдравствуйте, у дочери по кт поставили закрытую форму туберкулёза . Манту отрицательно, харчок отрицательно, кашля нет , температуры нет, и все равно её пускают антибиотиками, может ли это быть рубец после ковида
Здравствуйте. В сомнительных случаях, когда по КТ признаки туберкулёза, а Диаскин-тест, другие анализы в пределах нормы (в результате угнетения иммунитета), фтизиатр может назначить пробную терапию противотуберкулёзными препаратами. При этом иммунитет человека начинает активироваться, работать. И на контрольных снимках КТ отмечается положительная динамика. В результате активации иммунитета Диаскин-тест также начинает реагировать на туберкулёзную палочку и повторный тест уже определяется как положительный.
Необычная форма головы.
19 ответовПриветствую! Тревожит данный момент. Плановое КС в 39 недель. При рождении окр.головы 38, груди 32.Лобные кости выпирают вверх и вперёд. Вроде как маловат родничок. НСГ в роддоме : умеренные ишемически гипоксические изменения головного мозга. В месяц ставят ЛДН, киста КТВ....
Контролируем прирост обхвата головы Нсг в динамике Форма черепа может меняться Но Такая асимметрия может быть при мышечной/ установочной кривошеи Поэтому рекомендую узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытая форма туберкулеза
1 ответЗдравствуйте. При прохождении медосмотра на воинскую службу у сына обнаружили туберкулёз открытой формы. До этого ни каких симптомов не было, кроме того что очень похудел. Небыло и регулярной температуры ни кашля ни слабости. Только потеря аппетита. Положили на лечение, , с...
Здравствуйте, Татьяна. Фтизиатры обследование мокроты проводят разными методами. Метод микроскопии и на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца. Последний анализ позволяет определить устойчивость микобактерии туберкулеза к противотуберкулёзным препаратам, судя по всему, у Вашего сына микобактерия устойчива к определенным препаратам, и поэтому лечение поменяли. Симптомы при туберкулёза не патогномоничны, иногда он может вообще протекать без симптомов. Так, например, люди с нормальным весом или даже с большим весом тоже болеют ТБ, все зависит от иммунитета. Сейчас сыну подобрали более "точное" индивидуальное лечение, и для контроля должны скоро провести КТ органов грудной клетки, чтоб оценить динамику. С уважением!