Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит+артроз суставов кисти
6 ответовЗдравствуйте! Болят руки от обычных нагрузок: долго держать телефон, открутить крышку, нести пакет, нажать на что-то. Особенно 1 и 2 палец на правой руке(колющие боли). В целом болят и отдельные суставы, и все кисти - боли ноющие, кажется что руки нагреваются и отекают,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и УЗИ ситуация требует расширенного внимания,т.как стандартная схема лечения артроза непрринесла облегчения, а новые симптомы (боли в пятке) в молодом возрасте могут указывать на системный воспалительный процесс, а не просто на возрастной износ суставов.1)Можно ли делать блокаду?Да, локальное введение глюкокортикостероидов (например, Дипроспана или Кеналога) в область ПФС/МФС или сухожильных влагалищ (блокада) технически возможно и быстро снимает местное воспаление и боль.Но при множественном поражении суставов (обе кисти) блокада является лишь временной мерой и не решает причину болезни. Проводить её можно только после исключения противопоказаний и строго под контролем врача.2)Какие обезболивающие можно принимать для облегчения?Для снятия ноющей боли, ощущения жара и отечности применяются НПВП.Кратковременными курсами или по требованию (после консультации с врачом и для защиты желудка) могут назначаться- Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид или (Эторикоксиб, Целекоксиб). Местно можно использовать гели с НПВП (например, с диклофенаком или кетопрофеном)4)Почему не помогло назначенное лечение?Назначенный вам Амбене-Био относится к хондропротекторам (это экстракт морских организмов) которые имеют накопительный эффект и направлены на питание хряща, ноне способны быстро подавить активный воспалительный процесс. Физиотерапия и ванночки при остром или системном воспалении также часто оказываются неэффективными.Фиксация -ортезы,помогает,т. как разгружает воспаленные сухожилия и суставы5).Из за чего в принципе может быть это заболевание?Отрицательный ревматоидный фактор исключает только классический ревматоидный артрит, но существует большая группа других патологий,например серонегативные спондлоартриты..
Лабрадор. 17лет. Недавно выявлено ХПН и анемия. Назначены препараты раствор Рингера-Локка, железо в/м, В12, эпокрин. После первого укола эпокрина, через 40 минут у собаки отказали задние лапы и начал развиваться приступ похожий на эпилептический. Собаку выгнуло в дугу и...
Здравствуйте! В инструкции к препарату среди возможных побочных эффектов действительно указаны судороги и нарушения со стороны нервной системы. У собак с ХПН риск таких реакций повышен тк на фоне почечной недостаточности меняется обмен веществ, и организм может сильнее давать реакцию на лекарство. То, что симптомы развились довольно быстро (через 40 минут), тоже говорит больше в пользу острой реакции на сам препарат, а не на что-то другое в схеме. Сейчас стоит обсудить с лечащим врачом возможность на время прекратить инъекции, чтобы исключить повторную такую реакцию и попытаться понять, почему возникла такая реакция, можно, например, проверить уровень гемоглобина, ферритина, электролитов и обязательно измерить артериальное давление тк при ХПН при приеме эритропоэтина важно следить, чтобы не было резкого скачка давления, который сам по себе может провоцировать неврологические симптомы. Если анемия действительно требует коррекции, врач может подобрать другую дозировку, другой путь введения (иногда подкожное введение переносится лучше внутримышечного если вводили в мышцу) или альтернативный препарат (например Дарбэпоэтин). Уточните пожалуйста, какую дозировку кололи и куда вводили?
Артроз коленного сустава, киста Бейкера
15 ответовЗдравствуйте доктор! У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща. Это уже операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность вторая,первая закончилась ЕР. На сроке 28-29 недель начала болеть лобковая кость. В 30,4 недель пошла на УЗИ лонного сочленения.Там врач увидел расхождение в 4,9 мм. Сказала обязательно ещё с интервалом в 4 недели дважды сделать УЗИ,чтобы следить за...
Здравствуйте, Александра. Последнее УЗИ описано неадекватно. Пойдите туда, где делали раньше, и переделайте. Это безвредно. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм; 2 степень - 10 - 19 мм; 3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм. Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай. Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, стимуляции родов и других особенностей. Рекомендуется ограничить ходьбу и носить дородовый бандаж.
Артроз колена 2-3 степени
15 ответовЗдравствуйте! Месяц назад в области правого колена появилась боль после того, как я несла тяжелую переноску с котом примерно 10 км. Наступать на ногу было тяжело. Я сделала УЗИ вен нижних конечностей. Прилагаю результат. Далее обратилась к хирургу, он назначил рентген....
Здравствуйте. По снимку ставится стадия артроза. Хотелось бы видеть сам снимок, а не только заключение. В идеале, конечно, выполнить МРТ коленного сустава, потому что понятие артроза включает в себя не только рентегн-признаки (на снимке только костная структура видна), но и изменения элементов сустава (мениски, гиалиновые хряши, связочный аппарат и др) Ваш врач назначил правильную схему лечения. Лечение артрозов включает в себя: -купирование болевого синдрома (препараты группы НПВС курсом до 7 дней, например, Нимесил, Ракстан, найз и т.п. Под прикрытием гастропротекторов, например, омез 20 мг по схеме) - PRP терапия для запуска процессов регенерации. - через месяц после PRP препараты гиалуроновой кислоты (флексотрон, гиалуром CS, хиаллонг про и т.п.) -Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном #10. - ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. - ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жёсткости. -При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек с целью перераспределения нагрузки на коленные суставы. - местно НПВС гели 2-3 раза в день. Например, Кетопофен. Прогрессирование артроза при данной схеме, как правило, замедляется. Насколько - никто никогда не сможет ответить. Поэтому в идеале МРТ сейчас, курс терапии выше и МРТ контроль через 10 месяцев. Если возникли вопросы, спрашивайте, обсудим.
С августа 25 года вдруг заболело плечо, резкая ноющая боль в плечевом суставе при поднятии руки (надеть рюкзак больно, например) +головокружение иногда +боли головные в затылочной области. +плохой сон +весной был большой порез пальца погружным блендером, делала укол от...
Да, мрт без контраста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Доктор, подскажите, пожалуйста, очень переживаю. Уже месяц беспокоят боли в районе груди справа, отдающие в правую руку. Также несколько дней была дисфагия — боли справа при глотании (по УЗИ и консультация гастроэнтеролога — все нормально). Сейчас ощущаю боли...
Здравствуйте! Гемангиома не болит, артроз-это возрастные изменения, они также не болят и есть у всех людей. Гемангиома средних размеров, болит только в случае если разрушает позвонок, но по описанию с позвонком все в порядке, это доброкачественное сосудистое образование и анестезия тут ни причем, требует только наблюдения раз в 1-2 года(мрт или кт данной области). Причин для болевого синдрома нет по описанию. Невролог очно смотрел вас?
Артроз 2 стадии
8 ответовДобрый день... спрашиваю у всех врачей уже, от безысходности, никто помочь не может..... 28 декабря родила, все хорошо..... в начале марта немного промерзли ноги на улице, но вроде не критично... через неделю начало опухать и болеть правое колено. В течении недели колено...
Добрый день! Какие ревмопробы вы сдавали? Приложите бланки. Что в общем анализе крови?
Артроз, плоскостопие, шпора
14 ответовЗдравствуйте 1,5 года назад начали беспокоить боли в стопе и в пятке левой ноги. Сделали рентген пяточных костей в 1 проекции, выявили шпору на левой ноге. Боли в течение года были сильные, помогали таблетки Диклофенак, Мелоксикам пока пила, мази, ванны эффекта не давали, ...
Отрыв только рубцами без операции может срастись. Если в Вас 50 кг, то рубцов должно хватить, а если в 2 раза больше, то рубцов не хватит точно. В 30 лет лучше оперативное лечение рассматривать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, артроз, анкилоз
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 69 лет. Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность. В последние несколько месяцев у нее покраснела, опухла и сильно болит нога в области голеностопа, ступни. СОЭ колеблется от 80 до 120. В анализах от 04.07.2023...
Добрый вечер! Уточните на счет метотрексата: в этом году адекватной базисной терапии не получилось, а ранее? Как выглядела базисная терапия весь стаж болезни? Сколь долго и в какой дозе принимался метотрексат, насколько постоянно? Или была другая базисная терапия?