Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднял тяжелую вещь, почувствовал дискомфорт в плече, посетил травмпункт (документы прилагаются). Код диагноза по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем-S43.1 Вывих акро-миально-ключичного сустава : разрыв акс справа
Направляется...
Здравствуйте.
как врач понимает, что нужна операция, кт , мрт проведено не было?
Вы удивитесь, но КТ и МРТ существуют всего 40 лет примерно, а пациентов как-то и раньше лечили.
При этом хромых или одноруких на улицах больше не было.
Мы всю жизнь учимся понимать, а КТ и МРТ только в помощь. Это совсем не Господь Бог.
Существует точка зрения, что при первой / второй степени повреждения операция не требуется?
В интернете существует точка зрения, что Земля плоская, а СПИДа нет. Аргументы приводят.
Ваше право доверять или нет таким "точкам зрения".
Это прелюдия была. Теперь по сути.
На рентгенограмме определяются признаки разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
При отказе от оперативного лечения рекомендуют:
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
- ЛФК примерно через месяц.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.
Здравствуйте. Собака большая. Дважды были у ветеринара. Делали рентген. Он ничего не показал. Врач сказал, что связок на рентгене не видно! Поставил растяжение. Выписал превикокс. Через неделю стало хуже. Врач сказал: значит разрыв связок. Нужна операция. Вопрос:...
Добрый день. Три недели назад порезалась. Боль вроде уходила постепенно, но палец не сгибался. Вчера сделала МРТ - полный разрыв сухожилия на мизинце. Сказали записываться на консультацию к кистевому хирургу, и планировать операцию. Я переживаю, не надо ли сразу было ехать...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Так как рана уже зажила и повреждение сухожилия уже не свежее, срочности сегодня делать операцию нет. Это плановая операция. Не беспокойтесь, никакого сепсиса не будет. После обследования проведут операцию, сделают шов сухожилия. После чего будет период иммобилизации пальца в ортезе или гипсовой повязке от 4 до 6 нед. После чего пройдёте курс восстановительного лечения. Движения и функция пальца должны восстановиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Незнаю что мне делат.колоть уколы геолуроновой кислоты или нет У менялоскутный разрыв тела и заднего рога медиального мениска с подсвязочной миграцией .хондроиалчцич надколенника и медиального ивщелка бедренной кости 1-2 ст .гоноартроз! 1 ст это на левом...
Добрый день. К сожелению инъекции гиалуроновой кислоты в данной ситуации это бесполезная трата времени, нервов и средств. Необходимо оперативное лечение (артроскопия) обоих кс но начать с левого, т.к. лоскут может спокойно попасть в полость сустава и заклинить его. После операции на левое колено, в период реабилитации правое колено фиксировать в бандаже для снижения нагрузки на кс.
В середине апреля получил травму колена, на мрт была обозначено что это частичный разрыв пкс, на консультации сказали что хирургическое вмешательство не требуется, заживление шло хорошо, ходил на ультразвук. В этом месяце неудачно поставил ногу и снова колено...
Здравствуйте.
Вам операция еще в апреле была показана.
Сейчас МРТ, конечно, нужно повторить, но состояние ПКС явно лучше не будет.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Субтотальное повреждение ПКС (почти полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, что и произошло.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, но не на долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Сын неудачно стукнул мяч на футболе, по ощущениям как что вылетело (сустав бедра), потом удар по мячу и сильная боль. Нога не поднимается стоя, ходить может, хромая. При повороте ноги колющие боли. В травмпункте поставили перелом под вопрос, скорее всего разрыв мышцы,...
Спасибо, стало яснее картина. Да, полный отрыв при сохранении движений маловероятен. Частичное повреждение сухожилий и связок не исключается. Боли могут сохраняться довольно долго. Если есть клинически положительная динамика, можно продолжить наблюдение и применение противовоспалительных препаратов ( перцовый пластырь мало поможет, он обладает лишь местнораздражающим действием) используйте мази - диклак вольтарен долобене
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа зафиксирован на мрт неполный разрыв сухожилия четырехглавой икроножной мышцы. Показана консультация ортопеда. Местный хирург ничего не предлагает, отсылает к другому, а к тому пока не попасть. С момента травмы прошло 5 дней. Сначала была гематома плотная, потом мягче....
Никаких критичных повреждений нет, оперировать не нужно.
На МРТ частичное повреждение сухожилия (растяжение) и его тендинит (воспаление).
Так же есть повреждение мениска 2 ст.
Рекомендовано:
Максимально ограничить ходьбу. Ходить можно только на прямой ноге, колено не сгибать 4 нед. Носить ортез 2 мес, а потом надевать при физ нагрузках, чтобы предотвратить дальнейший разрыв мениска.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. 5.06 получила травму. На ногу упал подвесной унитаз, в следствии чего открытая рана и частичный разрыв ахиллова сухожилия, повреждено 1/3. Двигательная функция стопы не изменилась, ходила самостоятельно, сильной боли не было.В этот же день сухожилие сшили,...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Иногда УЗИ тоже делают. В первую очередь врач оценивает состояние послеоперационной раны, наличие боли и отека, пальпирует сухожилие, проверяет его целостность, объем движений в голеностопном суставе и функцию икроножных мышц.
Здравствуйте
6 дней назад сильно подвернул ногу, наступившим со ступеньки с грузом в руках в выбоину на дороге. Была резкая боль, кое-как дошёл домой. Стопа опухла, синяки, позже уже не мог наступить на ногу, минимальная подвижность стопы и пальцев с болью. На след день...
Здравствуйте. Ситуация следующая.
Если Вы ведёте пассивный образ жизни, то вполне можно обойтись консервативным лечением.
В обычной жизни при непродолжительных прогулках беспокоить не будет.
Если Вы ведёте спортивный образ жизни, то нужно делать пластику связок и восстанавливать латеральный связочный комплекс.
Иначе при физ нагрузках сустав будет отекать и болеть, появится нестабильность.
Оперировать всё равно придётся, но уже в худших условиях.
Консервативно рекомендовано
- Гипсовая повязка или ортез сильной фиксации 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Ортез примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание, хондропротекторы, коллаген.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес или Геладринк можно рассмотреть.
Если будет ортез, то применяют местное лечение и физиотерапию
Назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц начинают постепенно приступать на ногу в ортезе и с костылями, постепенно наращивая нагрузку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
С подросткового возраста диагностировали увеит Фукса ( гетерохромия и "мушки") . Тогда еще сказали, что не лечиться это. Приходите, когда зрение начнет падать.
Сейчас мне 41. Появилась на этом проблемном глазу пресбиопия...и как будто мушек стало больше за...
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Разрыв на сетчатке может сформироваться в любой момент, возможно раньше на сетчатке была только дистрофия (истончение сетчатки), и через время на этих участках могут формироваться разрывы, могут провоцировать подъёмы тяжестей, физические нагрузки, стрессы, подъёмы АД), бывает происходят спонтанно без провоцирующих факторов.
В таких случаях рекомендуется обязательное укрепление сетчатки, с профилактической точки зрения, чтобы обезопасить себя от отслойки сетчатки и соответственно потери зрения.
Укрепление сетчатки никак не повлияет на Ваш основной диагноз, не вызовет обострение увеита.
Если остались вопросы, спрашивайте!