Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Муж упал с лестницы.
Были в больнице.
Болевой синдром сильный, очень больно сделать полный вдох, поверхностно дышит.
Сделали рентген: перелом заднего отрезка 9го ребра со смещением, подозрение на перелом 10 ребра справа без смещения.
Приехали домой, сейчас...
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Субфебрильная температура может быть реакцией на травму и гематому.
Если поднимется выше 38 градусов, нужно будет делать КТ и исключать легочные осложнения.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Здравствуйте. Шла с человеком под ручку, человек упал на спину и потянул мою руку назад за собой. мы рухнули на пол,но я ничем не ударилась. На следующий день я потеряла сознание,меня сильно тошнило. Еще через сутки стало стекать и болеть плечо. Хрустит при неловкое движении....
У вас однозначно есть повреждение связочного аппарата плечевого сустава, а возможно, повреждение ротаторов плеча.Стоит носить косыночную повязку минимум 3 недели, 3 дня холода по 10 мин каждые 3 часа, найз 1 т 2 р в сутки 10 дней, омез 20 мг в сутки 10 дней. С 3 -го дня диклофенак мазь 2 р в сутки 7 дней.А по ребрам - при вдохе боль где?Есть одышка.Можете фотографию места повреждения рёбер отправить.
Здравствуйте
На днях бабушка 89 лет упала и ударилась грудью. Болели ребра и решили сделать кт. Сделали кт. Дышать не больно. Подскажите дальнейшую тактику
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение СКТ.
При множественных переломах ребер (3 ребра это довольно много), ушибе легкого, гидроперикарде и так же, учитывая возраст, в стационаре обычно рекомендуется госпитализация.
Она требуется для наблюдательной тактики, так как при таком диагнозе бывают осложнения - гемо и пневмоторакс; посттравматическая пневмония.
Если по каким либо причинам приходится находится дома, то обязательно рекомендую наблюдение терапевта на дому, либо хирурга поликлиники, для аускультации легких и контрольных рентгенограмм. Обязательно следите за температурой тела, нехваткой воздуха . При появлении данных симптомов , обязательно обращение в стационар.
Могу рекомендовать:
-сидеть, ходить, выполнять дыхательную гимнастику для профилактики пневмонии (надувать шарики)
-ни в коем случае не перетягивать грудную клетку, очень важно, чтобы легкие полноценно дышали
-прием анальгетиков по мере необходимости (кеторол/ибупрофен/нимесулид) + омепразол для защиты желудка
-прием муколитиков для облегчения отхождения мокроты (ацц Лонг)
-избегать резких поворотов туловища, подъема тяжестей
Болевой синдром довольно выражен первый месяц, сращение ребер обычно происходит за два месяца. Если не будет противопоказаний, можно выполнять магнитотерапию, это поможет быстрее восстановиться.
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Папа упал на костыли, сильно болит бок, больно дышать, кашлять, лежать. Через день начались болезненные судороги в области груди. Ко врачу он не идёт. Вопрос на счёт судорог, что это может быть, надо ли паниковать или просто чем-то мазать
Здравствуйте, 8 мая упала и сильно ударилась грудной клеткой.Ночь еле выдержала,на утро поехала в травмпункт,сделали рентген и сказали перелома нет.Пить кетарол и мазать мазью обезболивающее.Пять дней лежала,дышать очень было больно,особенно не могла делать глубокий...
Здравствуйте.
Экскурсия грудной клетки после ушиба или перелома ребер будет ограничена, тем более в анамнезе у вас остеохондроз позвоночника, после ушиба могло возникнуть обострение.
Рекомендации:
1 рентген позвоночника в прямой + бок проекция (если не делали в этом году)
2. Троксевазиновый гель в межреберные промежутки и паравертебрально на спину+ капс троксевазина для снятия отека 2 рвд 10 дней
3. Таб Найз + Омез 1-2 раза в день в дависимости от выраженности болевого синдрома 10 дней или диклофенак 3.0+ Вит с 1.0внутримышечно 5 дней
4. Магнит на место ушиба и паравертебрально 10 дней
5. Обязательно дыхательная гимнастика ежедневно 2-3 рвд
6. Физический покой, исключить нагрузки в саду и огороде на время болевого синдрома.
7. Рекомендую сделать блокаду
Здравствуйте. У мамы рак молочной железы. Перед лучевой делали сцинтиграфию, все было чисто (прикладываю результат). После лучевой терапии, во время таргетной терапии (на фоне лекарства с побочным действием) развилось воспаление легких. Сделали кт легких, обнаружили...
Остеосцинтиграфия нам даст оценку костей скелета, то есть, если очаги находятся только в данной области, мы можем предполагать, что это последствие лучевой терапии, но если очаги находятся где либо ещё, то это потребуется их прицельно КТ. КТ в этом плане более точный метод исследования костей, но нужно рассматривать картину целиком.
Да, может быть и такое, что и в 3м ребре был очаг, но если была сравнительно оценка с предыдущим КТ (если вы отдавали диск предыдущего обследования или врач поднял цифровые архивы предыдущего обследования), то это исключено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака не ест и не пьёт 4 дня. Ходит шатаясь. Была диарея , живот мягкий, но с лева возле ребер в животе твёрдый камок. Что можно сделать как вылечить? Как спасти животное? Помогите. Щенку пять месяцев.
Здравствуйте! Вам в клинику нужно ехать! Нужно было ехать с первого дня как щенок отказался от еды. Может быть все что угодно и инородное тело и вирусная инфекция и пироплазмоз.
Здравствуйте! Массажист обратил внимание, что одно из моих ребер выпирает больше других, на ощупь оно как будто толще остальных. Болевых ощущений никаких нет. Опасно? Нужно ли идти к врачу? Раньше никто не замечал, включая меня.
Усиливающие боли в левом боку в низу у ребер при этом интенсивное покалывание и сжатие. Отдача боли в ребра под лопаткой когда лежиш то успакаивается не так больно какое лекарство нужно попить чтоб снять боль
Добрый день. Скорее, это межреберная невралгия. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы внезапно обнаружили рак 4 степени. Выписали трамадол, но он не помогает - мама говорит, что голова затуманена, а боль не уходит. Боль в районе ребер.
Посоветуйте к какому врачу обратиться, какое лекарство поробовать можно
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к онкологу ( если есть альголог то к нему).
Обезболивающие препараты назначаются на очной консультации в соответствии с современными стандартами после полноценной оценки болевого синдрома и состояния пациента.