Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атероматозная форма акне
1 ответЗдравствуйте! На лице от 20 атером, некоторые вскрываются. Лечусь акнекутаном уже 9 месяцев, по 32 мг/сут. Вес 63 кг. То есть кумулятивная доза около 137 мг/кг. Новые атеромы появляются, но намного медленнее. Мой дерматолог говорит, ничего резать не надо, атеромы сами...
На все указанные вопросы можно ответить только очно после осмотра. Суммарная доза набрана приличная
Эритематозная форма розацеа
7 ответовДолгое время беспокоит розацеа. Было сдано куча анализов - все в норме. На данный момент использую гель для умывания биодерма сенсибио 2 раза в день, с утра - метрогил гель, вечер - элидел + крем биодерма дефенсив рич через 30 минут. Можно ли оставить такой уход, либо же...
Здравствуйте! Представленная картина действительно характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица). Причинами могут быть: •сосудистые нарушения; •микроорганизмы •дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения; •изменения сально-волосяного аппарата; •оксидативный стресс; •климатические факторы; •психовегетативные расстройства. Для лечения обычно рекомендуется: Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход. •Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+ •Для снятия макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o •Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay. Или Bioderma sensibio •Утром Метрогил крем 4 месяца •Вечером Солатра крем 4 месяца Через час BIODERMA sensibio defensive rich •Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов) •Курс фототерапии Показания к антибиотикам нет, так как не наблюдается воспалительных элементов. Элиделу развивается привыкание, поэтому его надо убрать
Форма приема цераксона
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, принимать цераксон перорально хуже чем внутривенно? Либо это не столь важно. Если говорить не о остром состоянии после инсульта, а при хроническом нарушении мозгового кровоснабжения
Здравствуйте, Алексей При пероральном приеме Цераксон действует медленнее, но не менее эффективно, при условии, что вы пропиваете препарат курсом, который назначил врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашлевая форма астмы
19 ответовДобрый день! Уважаемые врачи. Просьба помочь. 2 мая я простыла, началось с больного горла и температуры. Потом присоединился кашель. Сделала рентген лёгких. С подозрением на пневмонию положили на дневной стационар в больницу. Оказалось бронхит , а не пневмония. Выписали и...
Здравствуйте, Юлия. От Сингуляра такие побочные эффекты возможны. Вероятно придется отменить. Остальная терапия верная. Ингалятор назначается минимально на 1-3 месяца с контролем спирометрии. С уважением!
Тяжелая форма климакса
12 ответовв 45 лет сделали операцию по удалению матки и одного яичника ( множественная миома. 4 года все было нормально. Сейчас начался ад просто. Приливы по 7-10 раз за день плюс ночью просыпаюсь в мокрой подушке и простыне, грудь набухает и грубеет так что больно носить бюстгалтер,...
Здравствуйте. Вы не обсуждали с врачом назначение гормональной терапии? Имеются ли противопоказания для нее?
Закрытая форма туберкулеза
10 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, у мужа обнаружили туберкулез на кт. Сдавал различные анализы мокроты все отрицательные, брали смывы с легких делали бронхоскопию, там тоже все отрицально. Но диагноз поставили и прописали лечение. Интенсивная фаза заканчивается через 2...
Здравствуйте, Екатерина. Ваш муж является, так скажем, потенциально опасным. Малыш после рождения будет вакцинирован БЦЖ и ему необходимо два месяца на выработку противотуберкулезного иммунитета. Поэтому врач настаивает на изоляции Вашего мужа на два месяца, тем более если квартира или дом, в котором Вы живёте, маленькие. Постарайтесь за этот месяц найти, где быть Вам или Вашему мужу (родители, родственники, близкие друзья, где нет детей). Может быть санаторий или больница.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Седловидная форма матки
6 ответовЗдравствуйте нахожусь на 19 неделе беременности , было 2 выкидыша на 13 и 11 неделях ( в обоях случая были гематомы и кровотечения) после выкидыша по узи увидели седловидную форму матки , скажите как с такой формой матки доносить до срока , живу в маленьком городе врачи...
Анастасия, здравствуйте При седловидной форме матки шансы на нормальное вынашивание беременности хорошие. Каких-то особых рекомендаций по беременности нет, регулярно посещайте врача в Женской консультации, проходите скрининги. Обязательно сделать третий скрининг. У Вас все шансы доносить малыша до срока
Форма выпадения волос
1 ответЗдравствуйте,подскажите как отличить АГА от другого вида выпадения волос?Ведь при многих формах выпадения волосы также истончаются и выпадают как при АГА
Здравствуйте) Первые признаки могут стать заметными вскоре после окончания пубертатного периода, но чаще появляются на четвертом десятилетии жизни. Сначала волосы редеют, уменьшается их общий объем на голове. Это связано с замещением волос терминального типа сначала более короткими и депигментированными, а затем – пушковыми. Линия естественного роста на лбу постепенно отодвигается вглубь, образуя симметричные залысины. Они постепенно становятся глубже с одновременным выпадением волос в зоне макушки и темени. На конечной стадии андрогенной алопеции все зоны облысения сливаются в одну большую. Волосы остаются только на висках и затылке. В очаге облысения кожа блестящая, гладкая, без видимых глазом устьев волосяных луковиц. При этом часто отмечается усиленный рост бороды, волос на груди, под мышками, на лобке. Ключевым отличием от других видов алопеции является то , что она всегда имеет генетическую предрасположенность . То есть , если в роду у вас были родные с похожей проблемой , то тогда , скорее всего это АГА.
Неврологическая форма ФИП.
9 ответовДобрый день! Кот Бурма почти 3 года, переболел неврологической формой ФИП. Прошел лечение коронакэтом 71 укол и 11 дней на таблетках молнупиравир. Котик чувствует себя хорошо, аппетит наладился уже давно, вес набрал, активный, все окей. Но! Он перестал самостоятельно ходить...
Здравствуйте! По описанию динамика у котика скорее положительная. Это говорит о том, что нервная система продолжает восстанавливаться. К сожалению, некоторые функции нередко восстанавливаются значительно медленнее, чем двигательная активность, а иногда остаются нарушенными длительно. Специфических препаратов, которые способны “восстановить нервную ткань” на сегодняшний день не существует. Витамины группы В и нейробион могут использоваться как поддерживающая терапия, однако убедительных доказательств, что они ускоряют регенерацию нервов нет. Основой лечения сейчас является поддерживающий уход. Если мочевой пузырь самостоятельно не опорожняется, его необходимо регулярно опорожнять вручную, не допуская переполнения, так как застой мочи повышает риск развития повреждений мочевого пузыря, цистита или острой почечной недостаточности. Желательно периодически контролировать общий анализ мочи и при необходимости выполнять УЗИ мочевого пузыря. Бетанехол помогает только в том случае, если сохранена сократительная способность мышцы мочевого пузыря. Если нарушение связано преимущественно с повреждением нервной системы, эффект препарата может быть ограниченным. Полностью исключать дальнейшее восстановление пока рано. После неврологической формы ФИП улучшение может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения, а иногда и дольше. Я бы также рекомендовала консультацию ветеринарного невролога с оценкой анального, промежностного и бульбокавернозного рефлексов, а также тонуса мочевого пузыря. Это поможет понять, связана ли проблема с поражением верхнего или нижнего мотонейрона и есть ли смысл продолжать бетанехол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по анализам. Гематурия постоянная умеренная в течение 2 лет. Первый инцидент в октябре 2021, в моче сначала появилась кровь алого цвета, через сутки моча приобрела цвет мясных помоев. По нечипоренко лейкоциты 5000,...
Добрый день! Отвечу на Ваш последний вопрос сразу: хронический гломерулонефрит с синдромом изолированной гематурии-диагноз исключения, который ставится, если опровергнуты все данные за урологическую/гинекологическую патологию. Калий к постановке диагноза не имеет отношения. И все-таки гиперкалиемия-это показатель более 5,5 мм/л. Повышается калий при наличии почечной недостаточности (при СКФ после 45 мл/мин). У вас же СКФ - норма (все, что выше 60 мл/мин. исключает почечную недостаточность). Отсутствие белка не исключает диагноз хронического гломерулонефрита. Очень часто белок повышается после инфекций перенесённых. Касаемо гипотезы возможного нефрита у Вас. Во-первых, крайне редко хр. гематурический гломерулонефрит манефистирует уже в зрелом возрасте. Если ранее крови не было в моче никогда-это уже вызывает сомнения. Во-вторых, действительно, болями это заболевание никогда не сопровождается. Также в моче у вас неизменённые эритроциты-а для нефритов все-таки характерны изменённые (дисморфные) эритроциты. Свежие эритроциты говорят о патологии нижних мочевыводящих путей. Вам стоит дообследоваться по алгоритму утончения причины гематурии: анализ мочи на микобактерии туберкулёза, трёхстаканная проба, проводится цистоскопия (обязательна при изолированной гематурии), исключается гинекологическая патология. И только если всё исключено-ставится "рабочий" диагноз Хр. г-т с синдромом гематурии. Подтвердить/исключить диагноз можно только методом биопсии. Но ее обычно не делают, если показаний к активному лечению нет, а лишь наблюдают за анализами раз в квартал. Показание к биопсии почки-прирост белка в моче более 0,5 г/сутки.