Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец 57 лет пернес инфаркт, поставили стент 3 месяца назад. После инфаркта спустя 2 недели инсульт ишемический, имеется сахарный диабет 2 типа, почечная недостаточность скф 63%, гипертония 3 стадия риск 4, проблемы с щитовидкой(обследуемся). Давление по утрам от...
1,5 мес.назад кардиолог назначил новую терапию от гипертонии. Назначил: ЮПЕРИО, ВЕРОШПИРОН, АРИФОН, ИЗОПТИН и КОЛХИЦИН 0.5мг Три раза в день, т.к. повышена мочевая кислота в крови в 5 раз. У меня непереносимость ЛАКТОЗЫ. И никакие препараты другие от мочевой кислоты не...
Здравствуйте. При постоянно приеме сердечных препаратов рекомендую принимать эманеру по 1 капс за 30-40 минут до еды и ребагит курсом 1 месяц 2 раза в год. Для защиты слизистой желудка. При нехватке, препарат рекомендуется рассмотреть как препарат,, по требованию,,, т.е. при появлении симптомов.
Помогите разобраться. Бабушка 87 лет. Большую часть жизни имела сахарный диабет и сердечные проблемы. В начале января обнаружили разрушение ногтей на ногах и пару небольших струпов. Хирург выписал Ксарелто и Весел. Ситуация стала немного лучше, но кардиолог отменил эти...
Здравствуйте
В подобной ситуации к сожалению , кроме адекватного обезболивания посоветовать Вам нечего
Вам можно обратиться к своему хирургу или терапевту для выписки наркотических анальгетиков
Терпения Вам и будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около месяца назад у мужа начался сухой непродуктивный кашель и чувство нехватки воздуха ночью, терапевтом были даны направления на ЭКГ и ЭХО. Примерно через неделю присоединились явные симптомы ОРВИ: температура, влажный кашель с обильной мокротой, немного...
Лечат уже более 2.5 мес. Сперва в кардиологии, теперь в пульмонологии. Сделали КТ с контрастом. Принимаю юперио 50 мг по 1/4 таб 2 р/д, эспиро 50 мг 1 таб в день, форсига 10 мг 1 таб в день (сахарного диабета нет!) и варфарин 2.5 мг 1 т/д это сердечные.Пневмонию лечат...
Здравствуйте, по лёгким лечение тэла это антикоагулянтная терапия на полгода минимум, затем контроль. Не очень понятно откуда выспалась синегнойная палочка. А вот жидкость в плевральной полости может быть на фоне перенесенной тэла, меньше из за постинфарктного рубца , сердечной недостаточности, при этом жидкость была бы с 2х сторон.
Обязательно в плане тэла обследовать веночную систему узи вен нижних конечностей, малого таза и нижнюю полую вену.
Для оценки сердца (по кт кардиомегали), необходимо эхо кг, если оно имеется, приложите, пожалуйста. По кт сердце оценить не возможно, так как помимо анатомии необходимо оценивать и функцию, что возможно только на эхо кг.
Пузырьки воздуха после внутривенных иньекций могут быть, лучше что бы не было, но это не катастрофично, они достаточно быстро рассасываются, если через пару месяцев переделайте кт, то вероятнее всего их уже не будет.
Мой свекр (ему сейчас 64 года)с 30 лет страдал высоким давлением,но особо его не контролировал(могло доходить 220)в сентябре положили а больницу(наблюдался у кардиолога после выписки),а в феврале стало хуже(началась отдышка и отеки)-положили в стационар,но там ситуация...
Здравствуйте!
По обследованиям выявлено снижение глобальной сократительной функции левого желудочка, снижена фракция выброса, признаки сердечной недостаточности, о чем также говорит повышенный уровень натрий уретических пептидов. Обычно в данной ситуации рекомендовано еще проведение МРТ сердца с контрастным усилением, но пока выраженное нарушение почек - это исследование может быть отложено.
По поводу препаратов - в целом лечение верное, адекватное, если в данный момент нет выраженной декомпенсации сердечной недостаточности, то можно добавить небольшие дозы бета - блокаторов (Бисопролол 1,25-2,5 мг)
Торасемид можно продолжать ежедневно в дозе 2,5-5 мг в сутки, чтобы не было избыточного снижения АД
Также рекомендуется продолжать прием максимально переносимых небольших доз Юперио, например 25 мг 2 раза в сутки.
Препарат Форсига назначен с целью лечения сердечной недостаточности и нефропатии, его также необходимо применять, важно контролировать СКФ, чтобы она не опускалась менее 25 мл/мин/1,73 м2 на фоне лечения
Валтрекс с осторожностью может применяться у пациентов с нарушением функции почек, если нет активных проявлений герпес вирусной инфекции - данное лечение должно быто отсрочено
Для лечения эрозийного гастрита может быть использован Пантопразол 40 мг в сутки длительно до месяца, так как данный препарат не ухудшает значительно функцию почек
Для лечения повышенного уровня мочевой кислоты крови - можно использовать более безопасный Фебукостат в дозе 80 мг, согласно инструкции.
Эликвис в дозе 5 мг 2 раза в сутки рекомендовано продолжить, так как он является профилактикой тромбозов при ФП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
92 года, заменили аортальный клапан , первые 2 нед все было хорошо, но так как он не смог сам помочится после наркоза , выписали его с мочевым катетером . Уролог сказал будем менять катетер каждые 2 нед и через 3 мес надо удалять аденому предстательной железы. После замены...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам последних анализов , действительно, отмечается ухудшение функции почек , также , повышение мочевой кислоты , при этом не рекомендуется терапия мочегонными препаратами , в т ч и Эдарби кло ;
Также, по анализам обращает на себя внимание снижение не гемоглобина, возможно, после операции, что также на фоне гипоксии дополнительно может повышать давление; в таких случаях рекомендуется сдать кровь на железо и решить вопрос назначения препаратов железа;
Что касается терпии , действительно эффективнее и безопаснее по почкам в таком случае будет рассмотрит вопрос возобновления Юперио в комбинации с леркаменом
Скажите пожалуйста какую дозу Юперио принимал до отмены ?
Добрый день , пациентке 87 лет (имеется длительный стаж курения, бросить не может) , на последней ЭХО кардиографии (август 2025 года) расширение правого предсердия, Расчетное систолическое давление в легочной артерии 45-50 мм.рт.ст, на ЭХЕ от декабря 2023 года расширение...
Здравствуйте, посмотрела обследования и назначенное лечение, с проводимым лечение согласна, есть один нюанс в приеме юперио лучше принимаемую дозу разделять на два приема и дотитровать до максимально переносимой, если более 50 мг не переносит, можно остановиться и на этой.
Учитывая что легочная гипертензия у пациента сформировалась не как первичная легочная гипетензия, а как проявление отрицательного влияния на легкие и легочную артерию факторов ХОБЛ (курение и т д) и наличия сердечной недостаточности, ремоделирования миокарда, увеличение полостей сердца и как следствие увеличения давления в камерах сердца и ретроградно увеличение давления и в легочной артерии. .препарат который папа принимает для уменьшения обструкции как бронхолитик показан, так как если будет сохраняться бронхообструкци как следствие ХОБЛ, давление на легочной артерии будет повышаться еще быстрее. Все препараты применяемые для поддержания сердца в этой ситуации уменьшают ремоделирование миокарда (в той мере в которой можно воздействовать на ситуацию с учетом длительно существующего процесса), а это улучшая работу сердца уменьшает регургитацию на клапанах и давление в легочной.
Все препараты что назначены способствуют стабилизации сложившейся ситуации и замедление прогрегрессирования,
При регулярных очных осмотрах кардиолог сможет вовремя оценить риски возникновения аритмии (так как растягиваются предсердия а это способствует нарушению ритма), возможно добавят со временем другие препараты для контроля ХСН.
Для контроля ХОБЛ и в том числе и давления на легочной артерии пульмонологи подбирают препараты индивидуально, когда препарат перестает контролировать бнонхообструкцию его меняют, но подбирают ориентируясь не на вопрос легочной гипертензии как определяющий, а на показатели спирометрии, переносимости и эффективности бронхолитика.
Маме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН(скф 29), полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА, микроинфаркт в январе 2024г. Из дома не выходит больше...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 77 лет, вес 108 кг, диабет инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые микроинсульты (ТИА) с падением.
Был предположительно микроинфаркт в январе 2024г.
На...