Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Местные врачи отправляют на операцию по замене коленного сустава, возможно ли избежать данной операции? Какие мои дальнейшие действия? Как мне обезопасить колено до операции и оставаться подвижной? Спасибо. Ссылка на МРТ : https://cloud.mail.ru/stock/gfmu3fFk4Kr6WQVKLHgwdLaR
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел много повреждений, но главное, что есть артроз 3 ст. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
МРТ шейного и грудного отдела
3 ответаЖенщина 50 лет, боли в левой руке впервые, очень сильные, чувство жжение Курс 7 дней : Вольтарен внутримышечно, дексаметазон внутримышечно, нейроуредин, Мидокалм внутримышечно, без особого эффекта. На майл диске исследования, могу ли прикрепить...
Здравствуйте, Вера. На представленном МРТ шейного отдела определяется две грыжи дисков на уровне с5/с6 и с6/с7. Грыжа диска с6с7 распространяется вниз по левому латеральному каналу и компремирует нервный корешок, отсюда и клиника боли и жжения в левом плече. В грудном отделе задних грыж дисков не определяется.
Димиелинизирующее заболевание или что?
12 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, файлы И для сравнения прикреплю обследования в течении пару лет разницей https://cloud.mail.ru/stock/jghShyofQuxnm6tVqYcC36Vb В любом случае что-то в голове растет. Что это? Как понять, что делать? Начать лечение. Чтобы не опоздать
Здравствуйте. Учитывая, что новых очагов нет, этот очаг в размерах практически не меняется, контраст не накапливает, то говорить о демиелинизирующем процессе нецелесообразно. По поводу чего проводите мрт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце 2023 года почувствовал себя очень плохо. С каждым днем становится все хуже и хуже. Много лет назад появилось неприятное ощущение в области груди прям по центу, не придавал этому значения. Курю, раз в неделю выпиваю (возможно). Прошел всех врачей и сдал...
Здравствуйте, по поводу гм рекомендую сосудистую терапию 1 раз в год у невролога: Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес. По поводу остеохондроза рекомендую регулярно выполнять лфк всех отделов позвоночника, по 10-15 мин на каждый отдел, по 2-3 раза в неделю, Нимесил при болях, исключить подъёмы тяжестей 1 мес! на данный момент показаний к операции нет!
У ребёнка изменилась походка
20 ответовЗдравствуйте, мальчик 4,7 года, диагноз РЭП с лёгкими речевыми, умеренными эмоционально-волевыми поведенческими нарушениями, с-м РАС,g96.8 (диагноз невролога), диагноз психиатра f07.8 Последствия органического поражения головного мозга перинатального генеза с лёгкими...
Хорошее лечение. Дополнительно к обследованиям нужно сдать кровь на вит Д.
Удаление зубов мудрости, лечение кариеса
11 ответовЗдравствуйте! Собираюсь на санацию полости рта (лечение по рекомендации стоматолога и профгигиену) и удаление зуба мудрости в первую очередь. В будущем планирую ортодонтическое лечение. Поэтому сегодня прошла КТ обеих челюстей. * Сейчас на ГВ, но ребенку уже 1,5 года и...
Здравствуйте. Конечно перед удалением 8х зубов хирург должен посмотреть КТ, особенно это касается нижних зубов, т.к. есть вероятность близкого расположения к нижнечелюстному нерву. Фото всех зубов в полости рта не делали? На КТ что вижу: 16 зуб- периодонтит (воспалительный очаг на корнях. 15- кариес на контакте с 14 под вопросом, возможно просто фонит от пломбы на 14. Надо смотреть в полости рта. На 24 зубе на контакте с 23 похоже тоже на маленький кариес, надо тоже во рту ещё посмотреть. 26- периодонтит 27- похоже на кариес под пломбой, надо смотреть во рту. 36- небольшой кариес на контакте с 35. 47- под пломбой больше похоже на попу. Если не беспокоит, можно не трогать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с коленом
8 ответовРасшифруйте пожалуйста анализы. Какое сюда лечение? Врачи говорят разное, кто то перелом, кто то что надо колоть гиалуронку. У всех разные мнения. Что делать по итогу? Ссылка на анализы https://cloud.mail.ru/stock/4zC4FzM2jSjsxULLSupa8j85 Инструкция как их открыть ниже
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. В суставе имеется критические повреждения - внутреннего мениска 3а. - тотальный разрыв ПКС - импиджмент тела Гоффа. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Вариантов консервативного лечения нет. Тем более, что Вы девушка спортивная, как я понял. Травма была месяц назад. Этот месяц Вы должны были ходить в туторе на костылях и на ногу не наступать. Сейчас нужно разработать контрактуру и делать артроскопию. Без артроскопии с Вашим артрозом 2 ст через 5 лет будет 3 ст и придётся сустав менять. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 5 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Операция не простая, повреждений много. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Для Москвы - это ЦИТО. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, доктор!Мучаюсь с плечом уже лет 6,наверное Сначала ставили диагноз адгезивный капсулит,лечение принесло облегчение.Но год назад упала на льду,всем телом на это плечо.Сильная боль в плече,синяк и отёк в районе бицепса, привели меня к трамватологу, который по...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Что делать с зубом? Удалять или лечить?
12 ответовЗдравствуйте. Был на приеме у двух стоматологов (разрушены несколько зубов, кариес). Особенно доставляет проблемы сейчас крайний нижний правый (если не ошибаюсь, 46-й), там вовсю разыгрался пульпит и глубокий кариес. Первый врач даже без снимков сказал однозначно, что нужно...
К сожалению, КТ не хочет загружаться в полном объеме, и информация полученная ,очень не информативна, пардон за тавтологию)). Если есть обычный снимок, прикрепите, пожалуйста. КТ очень хорошая штука, но к сожалению по ссылке не всегда полностью открывается. Конечно не видя ситуацию в полости рта и не анализируя данные рентгеновского обследования, нельзя говорить конкретно. Но , судя по Вашему рассказу, больше доверия вызывает доктор ,который сделал обследование и уже на его основании делает выводы и даёт рекомендации. Чем тот доктор,который не сделав рентген, сразу приговаривает зуб к удалению. Поищите через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями, которому можно доверять и покажитесь на очную консультацию и диск с КТ возьмите с собой. Так проще будет понять при очном осмотре на сколько разумно удаление или лечение зуба
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перфорация
47 ответовЗдравствуйте, опять вас по беспокою своей проблемой переделали кт, эссудат остался в пазухе пристеночный, перфорация так и осталась, десна заживает, в одной клинике где делала скзалаи что должна зарасти, в другой сказали что надо мембраной закрывать что десна затянется, а...
Здравствуйте! внимательно изучил Ваш вопрос. Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этой ситуации. Прикрепите, пожалуйста, ссылку на первый вопрос изначальный. Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.