Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Почти 8 месяцев болит бедро. Начало резкое, боль под ягодицей. При ходьбе, в покое нет. В положении сидя тянет ногу - ягодицу, заднюю поверхность бедра, колено и примерно до половины голени. Помогает самомассаж, иппликатор.
Делала рентген.
Р-гр. правого...
Здравствуйте,
При коксартрозе боль локальная в области сустава, никуда не отдает.
При таком типе боли показано дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить остеохондроз, протузии и грыжи межпозвонковых дисков.
По снимку описан коксартроз 1ст (по описанию, суставная щель не сужена), мое мнение, у вас сочетанный характер боли. Как из-за сустава, так из-за пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Добрый день) уважаемые доктора, помогите пожалуйста)ранее уже задавала вопрос, но не было одного результата анф, сегодня пришел! ребенку 5 лет, мальчик, недели 4-5 назад появилась хромота, через определенное время хромота прошла, но при беге не хромает, но кажется как бережет...
Пропейте 7 дней. Выполните МРТ тазобедренного сустава, чтобы понимать что именно инициировало синовит. Возможно понадобиться кт, но пока не нужно. АНФ с учётом отсутствия жалоб сейчас, возраста, незначительного синовита, не имеет значения, он нормальный. Не переживайте по этому поводу. А вот сустав надо посмотреть.
Добрый день) уважаемые доктора, помогите пожалуйста)ранее уже задавала вопрос, но не было одного результата анф, сегодня пришел! ребенку 5 лет, мальчик, недели 4-5 назад появилась хромота, через определенное время хромота прошла, но при беге не хромает, но кажется как бережет...
Я не Нострадамус и в может\не может не играю.
Положено пересдать через 3 мес - нужно пересдать.
Вы уже меня просили АНФ по другим анализам предсказать.
Выполняйте рекомендации и не требуйте ответов на вопросы, на которые ответов пока нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась резкая боль в коленном суставе левой ноги в ноябре 2023г. Пролечилась хондропротекторы, мелоксикам, мидокалм, комбилипен, афлутоп, магнит, лазер, дипроспан 2раза в полость сустава. В марте 2024 г гиалуронка в обе колнки. Сейчас опять появились боли,...
Доброго времени суток! Три месяца назад мне установили эндопротез тазобедренного сустава. Шов зажил хорошо без каких либо проблем, но на сегодняшний день в районе рубца у меня значительная припухлость, которая уходит под ягодицу, ее видно даже когда я в одежде. При...
Здравствуйте.
Посмотрел прикреплённые файлы. Конечно, это никакое не расслоение мышцы и это не отёк.
Отёком называют мягкие ткани, пропитанные жидкостью. То есть, самой жидкости нет, а ткани опухшие.
Здесь на фото УЗИ чётко определяется свободная жидкость. Это классическая серома.
Почему при пункции не получили жидкость?
Если не получили жидкость, то возможны 2 варианта - не попали, или настолько густая жидкость, что забрать её шприцом нет возможности.
Серома довольно протяжённая до 11 см, не очень широкая до 3 см и довольно низкая по высоте - до 2 см.
Похоже, что она растеклась по ходу ягодичной мышцы.
УЗИ контроль гарантии точного попадания не даёт, к тому же по УЗИ образование неоднородное, что говорит о том, что оно довольно густое.
Что можно сделать?
Проконсультируйте с оперировавшем травматологом на предмет вскрытия серомы.
Я бы вскрыл серому, эвакуировал жидкость, всё промыл и почистил, дренировал, потом завершил лечение перевязками.
Иначе велика вероятность нагноения и не исключено, что серома прорвётся в ТБС.
Операция не большая по объёму, можно сделать под местной анестезией.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вопрос задаю для отца. 59 лет. Около 3х недель назад заменили тазобедренный сустав. Все описания и снимок прилагаю в описании. Суть проблемы: Сам протез вроде бы ничего, в районе тазобедренного сустава болей нет,шов чистый и аккуратный. а вот от колена до стопы спазм мышц...в...
Здравствуйте.
По жалобам и истории болезни признаков тромботических осложнений не нахожу.
Я правильно понимаю, что боль в мышцах голени по типу судорог, которые снимаются только после ходьбы?
Я считаю, что спазмы в мышцах голени возникают в ответ на их перегрузку.
После эндопротезирования изменился стереотип и биомеханика ходьбы.
В нагрузку стали включаться мышцы, которые ранее не работали.
Приобретают прежнюю длину сухожилия и связки, мышцы отвечают судорогами на пока непривычную для них работу.
К тому же, из ТБС вниз постепенно спускаются продукты воспаления, которые так или иначе, образовались после эндопротезирования и реактивное воспаление вносит свою лепту в общую картину.
Может иметь место корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника, если есть боли в пояснице.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на колено и голень.
Компрессы с Димексидом 10 дней на колено
Массаж мышц голени. От коленного сустава и ниже перед сном.
Магний В6 по 2т 2р в день
Хорошо бы найти рефлексотерапевта, который бы на дому проводил иглорефлексотерапию.
Обсудите с неврологом целесообразность Карбамазепина по 1т на ночь.
Есть смысл временно сократить нагрузки.
Коррекция лечения через 3 дня после начала терапии в зависимости от результатов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне поставили остеоартроз тазобедренного сустава (беспокоят лет 5 боли в правой ноге от бедра, в основном при физических нагрузках, больно отводить ногу). Назначили МРТ, КТ, различные анализы. Все сделала. Прикладываю. Пришёл положительный анализ на антитела к...
Это, простите, глупость какая-то исследовать антитела к нативной ДНК из-за артроза, который и патологией то не является в такой стадии.
Да, пересдайте антитела к нативной ДНК, а лучше сразу иммуноблот, чтобы закрыть этот вопрос.
Мочу вам рекомендуют сдать, чтобы исключить латентный пиелонефрит, который может давать такую температуру.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы.
По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми.
П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины.
Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Добрый день! Беспокоят колени, по ренгену и МРТ артроз левого 3 ст, правого 2, прошла курс лечения, но боль иногда всё равно есть, нет возможности нормально ходить, присесть без обезболивающих. Врач посоветовал в левый сустав укол: хронотрон+флексотрон соло+ дипроспан. Стоят...
Здравствуйте, Наталья! Для полноценного ответа желательно предоставить полный текст описания МРТ, а лучше и само исследование (щагрузите в какой-либо файлообменник и поделитесь ссылкой). Гонартроз требует комплексного лечения, но на МРТ нужно также оценить состояние менисков, связок, суставного хряща.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер !
Прошу Вас проконсультировать так как очень переживаем
Моей маме 68 лет , в мае 2024 стала болеть коленка сделав МРТ сказали артроз , конечно же назначили уколы и гиалурон боли прошли ,в сентябре заболела вторая также сделали укол гиалурон + хронотрон
МРТ...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3б ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, стресс- перелом и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- исключение осевых нагрузок на конечность до 6- 8 ;ношение ортеза ( тутора)- 6- 8 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!