Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анастасия!
1. Для диагностики переломов, тем более, переломов костей таза, золотым стандартом является КТ, а не МРТ - диагноз будет более точным.
2. перелом лонной кости в нескольких местах, в сочетании с переломом боковой массы крестца слева, безусловно, можно считать очень серьезной травмой. Скорее всего, такая травма получена в результате ДТП или падения с высоты. Наличие одновременного перелома переднего и заднего полуколец таза может говорить о вертикальной и ротационной нестабильности перелома и даже требовать хирургического вмешательства.
Пациенты, поступающие с таким диагнозом в стационар, как правило, госпитализируются в реанимационное отделение для динамического наблюдения, полного обследования (перелому костей таза могут сопутствовать и другие повреждения, мониторинга витальных функций и интенсивной терапии.
Как-то так.
Добрый вечер, можно уточнить у Вас какого характера была травма и как давно? Гематома есть? Я по представленным рентгеновским снимках в двух проекциях не вижу ни перелома ни отека. Допишите пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Уважаемые врачи, прошу вашей консультации. Мне очень интересно ваше мнения.
Мне 31 год, я занимаюсь спортом (бодибилдинг) - занимаюсь для себя (не профи), работаю с средним весом.
Летом получил травму левого плеча, после чего не занимался около 2-3 месяцев, из...
Здравствуйте.
1. Описание МРТ вызывает большие вопросы.
Например, "Субакромиальное пространство сужено до 1мм"
Такого быть не может от слова "совсем". При таком сужении движения в плечевом суставе, вообще, невозможны.
Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога.
2. Вас лечат препаратами Золендроновой кислоты.
Их назначают при остеопорозе или асептическом некрозе.
Я данных, которые подтверждали один из этих диагнозов не нашёл.
Нужно прояснить эту ситуацию у лечащего врача или Вы не все обследования приложили.
Пока диагноз я не увидел и оценить правильность лечения не могу.
Но вопросов очень много. Нужны дополнительные данные.
Может быть, есть рентгенография или КТ или денситометрия или что-то ещё?
Здравствуйте.
Краткая история болезни:
первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта?
Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику.
На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение.
Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС.
Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана.
Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела.
2. О тактике лечения.
Здесь бином Ньютона изобретать не нужно.
Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная.
Поэтому реабилитацию следует продолжать.
Особое внимание физиотерапии.
Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации.
Можно пройти курс PRP терапии.
Хондропротекторы то же не повредят.
По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло.
Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
2009 году была травма головы, делала мрт все было хорошо, на данный момент иногда болит головы в разных частях головы, часто пульсирующая и боль в затылке там и была травма, может ли за 10 лет что то развиться? Опухоль, и так далее страшные болезни
Здравствуйте,не обязательно головная боль может быть связана с той старой травмой,головные боли могут быть напряжённого типа,сосудистая головная боль,в любом случае нужно сделать МРТ головного мозга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наделю назад появилась чёрная точка на языке. Чёрный сосочек один. Это страшно? Успокойте меня пожалуйста 😩 периодически болит желудок и вздутие.
Может это просто травма сосочка? Почему она тогда не проходит? Вспомнила, что там сосочек длиннее всех был, потом...
В таких случаях рекомендуют проверить, есть ли амблиопия , и насколько она выражена. Для этого выполняют ЭРГ и ЭФИ. Чтобы понять, воспринимать готов головной мозг более четкую картинку или нет. Хрусталик можно поставить, так будет более физиологично для глаза. Расчет какую именно ИОЛ будет производить офтальмолог - хирург.
Добрый день
Женщина, 40 лет.
Левая нога. Несильное поперечное плоскостопие. Ношу ортопедические стельки и бустер между пальцев.
В январе прыгнула без разминки, хрустнуло в районе ахиллова сухожилия. Была небольшая боль по утрам. При беге, растяжке все проходило.
В выходные...
Здравствуйте Марина!
Первым делом необходимо выполнить УЗИ ахиллова сухожилия, а лучше - МРТ. Необходимо исключить частичной разрыв. Пока можно:
- иммобилизация голеностопного сустава артезом жесткой фиксации (в идеале пластиковой лонгетой типа ORLETT AFO-101) в течении 4х недель
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом на область ахиллова сухожилия: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- ограничение нагрузок (не бегать, не прыгать, не пытаться разрабатывать, ограничить пешие прогулки)
Но важно, повторюсь, исключить частичный разрыв ахиллова сухожилия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, повредил ахил возле пятки, провалился в яму и так получилось что носком кверху ушел а пятка резко вниз ушла, появилась умеренная боль в области ахила где пятка, в месте прикрепления к пятки, неделю старался не напрягать стопу, но неприятные ощущения в области...
Здравствуйте, Илья. Инвалидность так просто не дают. Не надейтесь. )
По локализации боли и симптомам, с учётом МРТ речь идёт о посттравматическом ахиллобурсите на фоне частичного повреждения ахилла.
Операция не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Ориентировочное время срастания ахилла 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.