Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вопрос к ортопеду. У моей мамы (ей 69 лет), которая проживает в деревне, произошла травма колена 30 апреля. Собака головой с разбега врезалась в область колена, почувствовала хруст. Рентген подтвердил перелом (перелом левой большеберцовой кости). 30 апреля...
Здравствуйте.Описанная вами травма это внутрисуставной импрессионно-раскалывающий перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.Это серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых людей (из-за остеопороза) при падениях или ударах, сопровождающаяся разрывом мениска (что подтверждено МРТ) и кровоизлиянием в сустав гемартроз. 1)Правильное ли назначено лечение?В целом, консервативное лечение (гипс/тутор)притаких переломах возможно,если диастаз (расхождение)небольшой.Плюсы наложен гипс,проведена пункция (откачали 40 мл крови)что необходимо при гемартрозе.При диастазе 2 мм и более, а также импрессионном характере (продавливании) перелома стандартом является контроль стабильности сустава.Температура 37,1–37,5.небольшая после такого перелома и внутрисуставного кровоизлияния может быть в первые 10-14 дн,но требует контроля, чтобы исключить инфекцию (особенно после пункции)Продолжить прием НПВС по назначению врача для снятия воспаления препараты кальция2) Нужна ли операция?Согласно клиническим рекмендациям операция (остеосинтез) показана при импресссии (вдавливании) суставной поверхности более 2-3мм.Диастазе (расширении) мыщелка более 5 мм.Нестабильности колена (если при осмотре врач видит, что сустав "гуляет")Если по МРТ продавливание незначительное (меньше 2 мм) лечение(гипс) допустимо, особенно в 69 лет.Перелом срастается долго от 3 мес до полугода. Гипс обычно носят 6–8нед, затем переходят на ортез2)Если операция нужна, она должна проводиться срочно (в первые дни) или в отсроченном порядке (через 10-14 дн, когда спадет отек)После 3-4 нед. кость начинает срастаться неправильно, и операция становится сложнее.Основная задача сейчас не давать нагрузку на ногу и проконтролировать смещение через 2 нед. Если смещение увеличится, потребуется операция. Всего самого наилучшего !
Обезболивание для онкопациента
11 ответовЗдравствуйте. У моего брата рак головки поджелудочной железы (протоковая аденокарцинома). Обнаружили почти год назад, стадия неоперабельная. Прошел 12 химий фолфириноксом. Последняя была 12 марта. По результатам КТ химиотерапевт отправил восстанавливаться на 3 месяца. Решили...
Если АСТ и АЛТ в норме - то да
Обезболивающее
5 ответовДобрый день! Кратко опишу ситуацию и затем вопросы. У меня с 14 лет в менструацию боли средние и сильные. Несколько раз бывало до вызова скорой и холодного пота. Субъективно на 6-7 из 10 боли бывают достаточно часто, когда помогает только Кеторол. С 24 лет, почти 8 лет, у...
Добрый день. 1. Нет. смешивать можно, без проблем, и даже очень хорошо.; 2. Можно принимать в любое время, без отношения к приему пищи. 3. Есть методика применения НПВС почти такая же, как вы описываете. При ее применении индометацин по 25 мг х 3 раза в день принимается за 1-2 дня до ожидаемой менструации и до завершения болей; 4. Нет, омепразол принимать не нужно, он не принесет пользы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Я писал неделю назад сюда по поводу болей сзади справа под почкой в кишечнике. Я две недели постился, потом разговелся и через пару дней после поста выпил спиртного, ел красную рыбу, потом вишни наелся еще(( У меня застой желчи, я постоянно пью...
Добрый день. Из дообследование в таком случае я бы хотела посмотреть липазу, так как амилаза пограничная, кал на скрытую кровь методом иммунохимии, копрограмму, антиген хеликобактер пилораме в Кале, рассмотрение вопроса о фгдс (когда делали крайний раз?).
Нужна адекватная схема обезболивания
7 ответовЗдравствуйте! Очень прошу, помогите разобраться, от чего боль, и подобрать адекватную схему и правильную схему обезболивания. Два месяца назад у моего отца (66 лет) сильно заболели ноги и на теле появилось множество шишек и припухлостей. В ходе обследования 05. 02 поставлен...
При таких сильных болях ,думаю имеет смысл перейти на наркотические анальгетики .Например трамадол . Учитывая распространённый онкопроцесс и то что у нпвс есть побочные эффекты , может развится язва желудка . Одновременно нужно решать вопрос с ногой ,вполне возможно там может усилится ишемия.
Удаление зубов коту
2 ответаДорогие ветеринары, 20 мая была проведена операция по удалению 2 клыков коту, кот возрастной, около 9 лет ориентировочно, подобрали его, поэтому не знаем. Зубы были в очень плохом состоянии и на одном клыке даже нагноение (гнойник появился, как прыщ на вид) врач вскрыла,...
Здравствуйте. По анализам у клиика есть небольшое завышение почётного показателя, в идеале необходимо пересдать анализ крови, хотя бы почечный профиль, потому, как после анестезии состояние почек могла ухудшиться, этот вопрос в идеале необходимо проконтролировать. Применяемые ранее после обезболивающие препараты к сожалению тоже не очень хорошо действуют на почки. Сейчас ротовую полость необходимо обрабатывать стоматологическим гелем с хлоргексидином например: стомадин гель или его аналогов, оралкея вполне подходит. Из обезболивающих препаратов лучше применять Баралгин 25 мг/кг массы тела каждые 8-12 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в голени и напряжение в ноге
15 ответовДобрый день! В январе перенесла тромбофлебит протока БПВ на внутренней поверхности икры, лечение получено, тромб рассосался. Примерно через неделю после начала болезни стала болеть нога: очаг боли в голени на переднем сгибе ближе к наружной косточке, отдавало в колено, колено...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Сильная боль у собаки
15 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи. Собака такса кобель 12,5 лет. В мае впервые были проблемы со спиной. В областном центре в ветклинике МРТ нет. Да нам и наркоз опасно делать.Сказали : грыжа вероятно. Снимок рентгеновский сделали. Назначили онсиор, покой. Тогда побоялась давать...
Здравствуйте. Клизма глубокая. Использовать кружку эсмарха. Превикокс по 227 мг. Таб по 1/4 таб до 2 раз в день. Очомтр невролога и МРТ. Скорее всего дископатия(протрузия/грыжа).
Болит поясница и не проходит
22 ответаЗдравствуйте! Периодически болела поясница на кт обнаружили протрузии, но начиная с нового года начала беспокоить на постоянной основе. В итоге февраль месяц дне недели дневного стационара, далее в конце февраля было сильное физическое перенапряжение и начались резкие...
Здравствуйте, Анастасия! В лечении препарат из группы миорелаксантов не назначали (Мидокалм (Толперизон)), Баклосан, Сирдалуд)? Проводились курсы физиотерапии, массажа, занимались с инструктором ЛФК? Сколько по времени бесплатно боли в спине, более 3 мес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться что с собакой и как ей помочь. Дворик, подобрана 6 лет назад и точный возраст неизвестен, последний врач поставил приблизительно 12 лет. В прошлом году начались проблемы с носом диагноз мукокотная пиодерма, под вопросом лимфома, брали соскоб...
Здравствуйте! По описанной картине и предоставленной информации можно предположить неопластический процесс. Целесообразно провести повторное исследование жидкости из грудной полости и онкопоиск (КТ). если неопластический процесс подтвердится - может быть показано паллиативное лечение, направленное на улучшение состояния питомца. Прогноз в подобных случаях осторожный.