Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия малоберцевого нерва
11 ответовНеделю назад находилась продолжительное время на улице, на утро проснулась с онемевшей ногой ниже колена, так и не прошла. Не могу на данный момент поднимать стопу, не слушается. Вызывала скорую, они передали вызов терапевту с поликлинники ( терапевт назначила мне сирдалуд),...
Здравствуйте! При нейропатии малоберцового нерва препаратами первой линии терапии в таких случаях являются глюкокортикостероиды в высоких дозировках, чтобы как можно скорее снять отек в области нерва. Они назначаются в первые 2 недели от начала симптомов. Далее уже не эффективны. Например Преднизалон 1мг на кг веса,но не более 60мг в сутки, например 1день 60мг 2 день 60мг 3 день 60мг 4 день 60мг 5 день 60мг 6 день 55мг 7 день 50мг 8 день 45мг 9 день 40мг 10 день 35мг 11 день 30мг 12 день 25мг 13 день 20мг 14 день 15мг 15 день 10мг 16 день 5 мг 17 день отмена препарата Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците,они никак не влияют на восстановление. Карбамазепин назначается только при боли, а не при парезе(объективная слабость в стопе). Нейромидин и аксамон не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Обычно для уточнения диагноза проводится стимуляционная ЭНМГ малоберцового нерва, а не игольчатая.
Здравствуйте. Вам может показаться, что мой вопрос больше ориентирован на гастроэнтеролога (и я действительно у него обследуюсь), но, пожалуйста, дочитайте до конца. Начну с того, что никаких классических ковидных симптомов я никогда не чувствовал. Последний раз легко...
Добрый день! Да, в вашем случае иммет место необходимость сдать анализы на ковид на антитела, но пока рано, не раньше чем через 2-3 недели. сдать нужно иммуноглобулин М и G
Бессонница
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне очень нужна ваша помощь!!! Немного о себе. Я художник, дизайнер. Вообщем, творческий человек. Мне 58 лет, но я веду активный образ жизни. В то же время безумно восприимчива и эмоциональна. Недавно потеряла отца(82 года). С ним была...
Здравствуйте! По поводу медикаментов лучше проконсультироваться у врача психиатра , не психолога. Фатальная бессоница имеет наследственную природу , у вас были родственники с таким заболеванием? По описанию классическая картина тревожного расстройства, с ночными паническими атаками, состояние абсолютно не опасное . Тем более у вас был триггер для дебюта - потеря отца. А блок на слезы так же может копить внутренне напряжение. Вашей жизни ничего не угрожает , но состояние нужно лечить, тк оно истощает вас. Лечится оно антидепрессантами и КПТ терапией. Многие тревожные люди боятся фатальной бессонницы , заболеть шизофренией , сойти с ума и тд- это классические страхи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анамнез: в 2019 году на фоне приема роаккутана случился блок почек. Креатенин был- верхняя граница нормы. Белок в моче. Уролог посоветовал пить много жидкости и поставил уреатурию. До 7 мая этого года ( с тех пор), все было более менее. Не ем соленого и пью-...
Здравствуйте. По результатам представленного лабораторного исследования - проблем с почками, нарушения азотвыделительной функции почек у Вас нет. В общем анализе крови обращает внимание повышенные уровень гемоглобина, для этого потребуется консультация врача-гематолога. Рекомендуется выполнить ряд обследований перед очной консультацией гематолога: для исключения вторичных эритроцитозов нужно выполнить рентген легких, ЭХО-КГ сердца, предоставить врачу результаты биохимии. Кетоны в моче (при отсутствии сахарного диабета) могут появляться при недостаточном поступлении углеводов с пищей или при длительном голодании. Также при разных типах питания, например, кето-диета (рацион богатый жирами, белкаии и крайне мало углеводов) или интервальное голодание, когда 16 часов голода. Если на амбулаторном этапе не удается контролировать артериальное давление, то необходима госпитализация в терапевтическое отделение для подбора гипотензивной терапии. Или хотя бы в условиях дневного стационара.
Бессонница
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне очень нужна ваша помощь!!! Немного о себе. Я художник, дизайнер. Вообщем, творческий человек. Мне 58 лет, но я веду активный образ жизни. В то же время безумно восприимчива и эмоциональна. Недавно потеряла отца(82 года). С ним была...
Здравствуйте! 1) у вас не фатальная бессонница, а дело в тревожном расстройстве, которое и является причиной всех имеющихся симптомов, вы сами описываете, что мнительна и конечно узнав о фатальной бессонницу стали акцентировать на этом внимание, тем самым повышая уровень тревоги еще больше, и выходит своего рода определенные круг; Фатальная бессонница происходит иначе, у Вас же четкая этажность повышения тревоги, шаг за шагом; 2) нет, при таком приеме зависимости ожидать не стоит; 3) что-то делать с текущим состоянием надо, так как маловероятно, что оно стабилизируется и речь о приеме антидепрессантов, которые смогут полностью выровнить и стабилизировать работу нервной системы.
Здравствуйте. Женаты 30 лет, дочь 29лет. Свекровь с первого дня меня обозвала и говорит гадости о всех. Меня она раздражает. Это невыносимая лживая и лицемерная. Всегда врёт. Сыну врёт. Ей не нужен никто. После того, как умер свекр, она стала ещё злее. Все наследство...
Здравствуйте, Ирина. Ваша свекровь действительно очень сложный человек, по всей видимости, она страдает нарциссическим расстройством. С такими людьми выстраивать контакт очень тяжело, морально общение действительно сильно изматывает. Лучше придерживаться максимальной дистанции, это важно для психологического и физического здоровья. Чувствуется, как Вы обижены на нее, столько неприятных моментов пришлось пережить. Люди с нарц расстройством часто своим поведением стремятся унизить другого человека, самоутверждаться за счет других людей. И конечно, такое отношение, не проходит бесследно для психики. Рекомендую здесь максимально думать о себе и своем здоровье. Это действительно очень небезопасно. Что касается супруга. К сожалению, он сын своей матери, которая очень плохо с ним обращалась и это не могло не оставить следа. Возможно, недопонимания в ваших с ним отношениях связаны с его психическими травмами. Постарайтесь быть на стороне мужа, ведь по всей видимости, вы хотите одного и того же, вы муж и жена и у вас одни цели. Кончено, это не значит, что нужно позволять ему себя использовать, нужны разумные границы. Если ситуация сильно тревожит можно поработать с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хотела бы получить совет, как реагировать на ситуацию и что предпринять, для пресечения вмешательства неадекватного чел-ка в семейную жизнь. У моего супруга есть бывшая девушка, с которой он жил несколько лет. Отношения были с раннего возраста, нестабильные,...
Теперь стоит фиксировать. И связь той страницы с ней тоже нужно будет доказать. Нужна реальная доказательная база, ваш муж в этом прав, и свидетели, которых она тоже достает (родители, родственники) нужны. Я понимаю,что вашему мужу с учётом прошлых чувств не хотелось бы приносить когда-то близкому человеку неприятности. Но по-другому вы ее не остановите. Вы можете пригрозить ей обращением в органы, но это может привести к тому, что все будет продолжаться, но с анонимных страниц. Но в любом случае ощущение безнаказанности провоцирует обычно человека на разные действия, а осознавание отвественности может принести понимание и остановить.
Боль в левой ноге
13 ответовОколо 3 месяцев сводит пальцы на левой ноге. Примерно с 25 октября начало сильно колоть в районе икры, было ощущение что нога горит изнутри, снаружи будто холодная капля течет, ощущение "мурашек" и показывается. Боль от того что сводит пальцы увеличилась. Сходила к...
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Доброго времени суток! В 2018 году у меня случилась травма, при игре в футбол, сделал длинный шаг колено выгнулось в обратную сторону и сзади на меня налетел другой игрок. На следующий день я уже мог прихрамывая ходить, через 3 дня опять начал играть в футбол, теперь уже без...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа от КПС и в ягодице
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят довольно сильные боли примерно справа от крестца (в моем понимании, правый КПС, но могу и не точно определить) и в правой ягодице во время ходьбы при наступании на правую ногу, иногда и справа в паху. Ощущение, что боль в ягодице связана со спазмом....
Здравствуйте. Что это может быть – синдром грушевидной мышцы или артроз КПС, или это все связано с ТБС все-таки? Все эти причины боли исключены по МРТ. Но МРТ - не Господь Бог и всего не видит. Могу предположить воспаление и спазм (синдром) подвздошно-поясничной мышцы (m. iliopsoas). Хотя сама мышца находится спереди позвоночника, её укорочение и спазм напрямую перекашивают таз, вызывая сильную биомеханическую перегрузку и боль в районе КПС Диагноз ставят по клиническим симптомам. Подтвердить его на УЗИ или МРТ возможности почти никогда нет. Проводят тест Томаса и псоас-тест. Врач попросит вас лечь на кушетку и согнуть одну ногу, отслеживая появление боли при попытке разогнуть или отвести другую сторону. При болях подтверждается диагноз. Так же иногда проводят лечебно-диагностическую блокаду под контролем УЗИ. В спазмированную мышцу или крестцово-подвздошный сустав вводится местный анестетик с Дипроспаном. Исчезновение боли говорит о данной проблеме. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, HILT терапия. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. В качестве базисной терапии могут назначить препараты коллагена 2 типа, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.