Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма локтевого сустава
3 ответаЗдравствуйте. 2 года назад была травма локтевого сустава из за жима штанги лежа. Была сначала острая боль и чувствовалось тепло в области сустава, как будто воспаление. Через пару месяцев все прошло, но я не смог согнуть локоть, при моих попытках согнуть локоть пробивает...
Здравствуйте, Андрей. По данным исследований у вас признаки эпикондилита, что по сути является воспалительным поражением сухожилий в области их прикрепления к наружному и внутреннему мыщелкам плечевой кости; еще описывают на УЗИ тендинит локтевого сустава — это также воспаление, но уже сухожилий околосуставной области (часто возникает как раз на фоне травм, перегрузок мышечно-связочного аппарата!) Обычно эффективно помогает комплексное консервативное лечение с применением препаратов на основе гиалуроновой кислоты, гормонов, НПВП, физиотерапевтических методик - часть рекомендаций вы активно используете. Но еще часто лечение эпикондилита и других травм локтевых суставов начинают с обеспечения больному предплечью (включая локтевой сустав) полной иммобилизации (с помощью гипса, лонгеты или эластичных бинтов) сроком минимум на неделю. Если этого не сделать, то в результате ряда повреждений капсулы и связок локтевого сустава при недостаточной иммобилизации может возникнуть его нестабильность, которая будет сопровождается избыточным отклонением/переразгибанием предплечья. Как раз при такой нестабильности и может возникать болевой синдром. За счет этого у вас уже сформировался ДОА, он как раз, вероятно, посттраватического характера. Важно понимать, что такие травмы могут приводить к развитию контрактур, и да, могут также развиваться и невропатии. Обратитесь повторно к травматологу и реабилитологу, для подбора курса терапии и реабилитации.
Травма колена
5 ответовДобрый день! 27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу. По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга! Изучил ваши вопросы. Какова дальнейшая тактика лечения? -нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз? -нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции. Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь . Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе . Как вылечить синовит? -целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться. Можно ли нагружать ногу постепенно? (Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать) -можно И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге? -если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях) Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни? -прогноз благоприятный. Всего самого наилучшего!
Травма головы
8 ответовЗдравствуйте. Сегодня ребёнок, 7 лет, рассёк голову. У нас в детской поликлинике установлены радиаторы отопления (которые старые с секциями) и они прям на лестнице вдоль стены. И ребёнок поднимался и прямо головой "вошёл" в эту батарею, от удара скатился с лестницы,...
Вы молодец, всё правильно сделали, т.к. учитывая механизм и обстоятельства травмы симптоматика может быть отсроченной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
10 ответов16.07.2025 произошла травма в области ахиллова сухожилия об железный штакетник, рана глубокая, в трамвпункт доехать не получилось, позже сказали делать перевязки, на ногу наступать можно. По рентгену кости целые. Я делала перевязки с левомеколем и позже с бетадином. Сейчас...
я правильно понимаю, что дообледоваться и делать МРТ не нужно? - не нужно. Можно ли наступать на ногу и нужно ли использовать костыли для доп опоры или лучше вообще не наступать пока на неё? Ориентироваться на боль. Боли быть не должно. Если наступать больно, то перейдите временно на костыли. И ещё, я не до конца понимаю, из-за чего пошло воспаление - это следствие пореза об железо (разрезало сверху вниз) или это как новая травма? Этого я точно сказать не могу, потому что не видел ногу раньше.
Травма головы в СССР, и МРТ
8 ответовДобрый день! Помоги пожалуйста разобраться. В 1986 году была травма головы черепа (детский возраст), делали операцию и вставлена пластина. Сейчас по назначению врача необходимо сделать МРТ головного мозга и шейного отдела спины. Архивов не осталось, выписок тоже,...
Здравствуйте. В 1986 году применялись титановые пластины и пластины из медицинской стали. При отсутствии данных придется заменить МРТ на КТ. Диагностическая ценность обоих методов при исследовании мозга и ШОП сопоставима.
Здравствуйте! Травма при падении месяц назад, сильных болей нет, болит при подъеме/спуске с лестницы и длительной ходьбе. МРТ- разрыв рога медиального мениска(3а),надколенник 2 типа по Wiberg, суставной хрящ истончен, выявлена эндохондрома. Диагноз- разрыв мениска, синовит....
По всем протоколам при разрыве рога мениска 3а показана его артроскопическая резекция. Ибо мениски не срастаются не при каких условиях, а только рвутся дальше. Этот разрыв будет все время поддерживать в суставе вяло текущее воспаление. В скором времени появится остеоартроз, который будет медленно прогрессировать с исходом лет через 20 в эндопротезирование. Эти 20 лет периоды ремиссии будут сочетаться с обострениями, которые каждый раз будет все сложнее купировать. Функциональные возможности сустава будут все время снижаться. Ну, в общем - ничего хорошего. Поэтому делайте артроскопию. Чем раньше - тем лучше. Если все-таки консервативно. Курантил не при чем. Пиаскледин - да. Дипроспан одноразово - да, с целью купировать синовит. То есть гиалуронку (Рипарт) нельзя делать при синовите. Когда спадет отек (уйдет синовит) - можно любую гиалуронку (Рипат не обязательно). Она, как бы, законсервирует текущее состояние сустава и в какой-то степени защитит мениск от дальнейшего быстрого разрыва. Ее придется вводить постоянно (раз в пол года). Так же показано ношение бандажа и постоянной применение мазей НПВС. После достижения ремиссии показано ФТЛ, ЛФК и т.п. Но обострение будет все равно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите по данным МРТ подобрать лечение. Добрый день, уважаемые доктора. Мужчина 32 года травма плечевого сустава, выраженная боль( на обезболивающих). Плечо беспокоило давно ( около 1,5 лет , то лучше , то хуже ( после тренировок в зале) , в последнее время играл в теннис,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. 2 скрина из двух сотен ни о чём не говорят.
30-ого сентября, то есть ровно две недели назад, сильно подвернула левую ногу, сильная боль до сих пор, в состоянии покоя тоже, стреляет, тянет. Когда опускаю ногу, то будто туда перетекает тяжесть. Гематома до середины икры и голени, а также с обеих сторон стопы. В...
Уже можно в бандаже на костылях начинать приступать на ногу. Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Вы разводили 1 к 3 99% Димексид. Разведите 1 к 4 его. Час - этого вполне достаточно для компресса. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/ хвойно-салициловые ванны можно в домашних условиях делать? я выше писал, что можно, только не горячие.
Добрый день. Неудачно упала, повредила голеностоп. Диагноз÷ повреждение связок правого голеностопного сустава 1 ст и повреждение кортикального края наружной лодыжки. Доктор назначил нетугое эластическое бинтование сустава, мази долобене и вольтарен, а также физиопроцедуры÷...
Здравствуйте, Елена. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм, чтобы оценить "повреждение кортикального слоя". Если это авульсивный перелом, то требуется гипс или, как минимум, жёсткий ортез. Так же рекомендуется сделать УЗИ для оценки повреждения связок и сухожилий. Потому что при отрыве (повреждении) кортикального слоя повреждение связок 1 степени очень сомнительно. Обычно 2-3 степень. До уточнения диагноза обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, лазеротерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Более 2-х процедур в день делать не желально. Перерыв между процедурами около часа, но не менее 30-ти мин. УВЧ лучше отменить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые Доктора. Прошу Вашей консультации: Травма колена левой ноги при игре в футбол. Симптомы: Щелчки, хруст и слабость в колене при ходьбе, боль при сгибании с наружной стороны колена, отек сверху над коленом, синяков, кровоподтеков...
Алексей,добрый день, приложите в вашему посту описательную часть МРТ исследования и по возможности загрузите исследование на Яндекс диск и закрепите ссылку,что бы была возможность полностью оценить изменения в суставе,а так же уточните когда была травма и проводилось какое либо лечение