Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт при ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году 9 мес пила золофт и спустя примерно пол года началась изжога независимо от того, что съела, постоянная. Но тогда на золофт не подумала. Спустя 4 мес после окончания приема золофта мне потребовалось возобновить его прием (тревожно-депрессивное...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». «Золофт» и другие антидепрессанты группы СИОЗС действительно имеют такой побочный эффект, как расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что при подтверждённой ГЭРБ по ФГДС вызывает рецидив изжоги, диспепсии. Скажите, изжога проявляется сразу при приёме «Золофта», с маленьких дозировок? Обычно в таких случаях рекомендуется параллельно принимать терапию: 1) «Разо» 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита. 2) «Ганатон» 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка. 3) «Альфазокс» принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель. И обязательно соблюдение антирефлюксного режима. Отменять АД не рекомендуется, но продолжить с психологом работу обязательно. АД отменяются после 6 мес. стабильности состояния. Если же на терапии не проходит изжога — можно рассмотреть сначала смену дозировки «Золофта» или смену на другой антидепрессант.
Ревматоидный артрит при гв
1 ответЗдравствуйте,анализ аццп показал результат 527 ед.что это значит? Началось после родов ,ребенку сейчас 1.2 месяца,кормлю грудью ,болит все тело ,скованность утром ,хотела узнать чем лечить артрит при гв ?
Здравствуйте. 1. АССР маркер ревматоидного артрита. Соответственно повышаться данный показатель будет чаще всего при этом заболевании. Но, есть еще другие причины и ошибка лаборатории также не исключается. 2. Поэтому чтобы говорить о диагнозе и лечении, нужно знать больше данных по клинике. 3. Какие суставы у Вас болят, припухают? В каких суставах утром скованность? Какой уровень СОЭ, СРБ?
Венотоник фито при ГВ
3 ответаПодскажите пожалуйста, нигде не могу найти информацию, можно ли при гв принимать бад венотоник фито, конкретно от компании gls, состав вроде безобидный, очень хочется легкости в ногах,а ничего нельзя.
Что конкретно вас беспокоит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ГЭРБ
4 ответаПо ФГДС (от 01.07.2025) поставлен диагноз ГЭРБ, несмыкание клапана Губарева по III степени. Назначено лечение: Мотилак 10 мг. по 1 таб. 3 р/д за 15 мин. до еды, Альмагель НЕО по 1 мерной ложке 3 р/д, всё в течение месяца. После 3 недель приёма Мотилака проявились побочные...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ Побочные эффекты от прокинетиков связаны с их механизмом действия на ЖКТ. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ -продолжите Альмагель НЕО по схеме; для защиты голосовых связок используйте щелочные ингаляции с минеральной водой Боржоми 2 раза в день по 5-7 минут -исключите из рациона цитрусовые, томаты, шоколад, мяту, кофе, газированные напитки -последний прием пищи за 3-4 часа до сна -продолжайте спать на клиновидной подушке. Контрольная ФГДС через 8-12 недель лечения. При сохранении симптомов может потребоваться увеличение дозы ИПП🙏🏼
Дексаметозон при ГВ
6 ответовЗдравствуйте. Я на ГВ, ребёнку 3 м . Мне поставили инъекцию дексаметазона в/в от аллергии . Что делать с кормлением ? Возможно на следующий день придётся повторить инъекцию но не точно . Только только наладила ГВ
Анастасия, здравствуйте Если инъекции была однократная, то из крови препарат выводится примерно за 6 часов. Рекомендую сцедить грудное молоко и через 6 часов можно кормить ребёнка снова При более длительном курсе инъекций следует воздержаться от кормления грудью до 3 суток, т.к препарат накапливается в тканях организма и может поступать в молоко
Гайморит при ГВ
1 ответДобрый день. Сделала рентген, показал гайморит. Есть ребенок на ГВ 9 месяцев. Врач назначил промывание носа морской водой, Оксифрин и Изофру. Можно ли капать Изофру, когда в противопоказаниях ГВ? Не навредит ли ребенку?
Здравствуйте. Спрей Изофра противопоказан к применению в период грудного вскармливания (согласно инструкции к препарату), так как отсутствуют строго контролируемые исследования, которые подтверждают безопасность при грудном вскармливании. Фрамицентин входящий в состав препарата может попадать в системный кровоток и грудное молоко. Для дообследования на очном приеме обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендовано использовать препараты на основе ксилометазолина или оксиметазолина ( Оксифрин) по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут рекомендовано орошение носа солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, с целью очищения слизистой носа от слизи, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут рекомендовано использовать противовоспалительный и противоотечный спрей с накопительным эффектом, местного действия Назонекс или его аналоги по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней. Если нет эффекта от местного лечения в течение 5-7 дней, на очном приеме обычно рекомендуют начать прием антибиотика пенициллинового ряда (Амоксиклав, Аугментин ) 875/125 по 1 таб. 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи (согласно инструкции), если нет аллергии на данный препарат и пациент не принимал данную группу антибиотиков за последние 3 месяца. Все препараты допустимы на ГВ, безопасность препаратов можно проверить на сайте e-lactation.ru
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотик при ГВ
6 ответовЗдравствуйте! Удалила зуб 8-ку, назначили антибиотик Линкомицин. Сказали, что без него никак. А у меня ребёнок на ГВ. Не хотела так резко отучать от груди. Может быть, есть антибиотики, совместимые с ГВ?
Лучше бы, конечно, чтобы доктор сам Вам выписал нужный антибиотик, но попробуем сами заменить Пейте Амоксиклав 500мг по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней Постарайтесь кормить перед приемом антибиотика Наблюдайте за лункой, если будут сильные невыносимые боли, неприятный гнилостный привкус, то лучше сразу показать лунку хирургу С антибиотиком пропейте курс пробиотиков, Бифидум, Линекс и тд
Гэрб и рак
5 ответовЗдравствуйте. 4 года назад поставили диагноз гэрб, результат фгдс прикладываю. Также последний анализ крови (май 2025). Кроме редкой (1 раз в 1-2 месяца) разовой изжоги никак не беспокоил. Последние 3 недели постоянная изжога, болит горло, за грудиной, ком в горле и груди,...
Добрый день Вероятнее всего произошло очередное обострение. Дополнительно рекомендуется провести тест на хеликобактер (например дыхательный тест или экспресс тест во время гастроскопии)
Подушка Гэрб, какие параметры?
7 ответовЗдравствуйте, у меня гэрб. И хотя ночные изжоги редкость, при гастроскопии сказали заброс желчи идет постоянный. Вобщем на всякий случай результат фгдс прикрепляю, и хочу узнать про эти подушки, какой угол наклона выбрать , какой подьем головы? Возможно есть какие то советы?
даже подъем 10 уже избавит от рефлюкса , но оптимальнее всего 15.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, кислотность
28 ответовЗдравствуйте, в последнее время меня мучает боль в эпигастрии. Сначала мучала только днём сейчас уже и после сна, как просыпаюсь чувствую что у боль отдаёт и на левую сторону груди. У меня летом был эрозивный гастрит и гэрб. Нашли хеликобактер. Я пролечилась пила...
Здравствуйте! Дыхательные упражнения пока не стоит делать. Они не изучены в динамике, исследования никто не проводил.. Фгдс пока не нужно. Дозу урсосана можно увеличить, прибавить 1 капсулу. Если так же будет боль и изжога, я бы замерила Урсосан на Одекрамон по 400 мг 3 раза на 1 месяц. Так же к лечению добавить Ганатон по 1 т 3 раза в день 25 дней - улучшает моторику желудка, будет препятствовать забросу. По поводу нексиум, лишним это.т препарат будет при низкой кислотности. Кислотность определить можно Ph метрией, либо гастропанель ( менее информативно). При изжоге рекомендован Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день натощак. Обильное питье для лучшего отхождения желчи.