Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Беспокоят тбс суставы, началось все в сентябре. Боль не сильная, далеко не всегда. В основном в покое сидя или лежа. При ходьбе чаще ничего нет. Сделал рентген, мрт и анализы крови. Все прилагаю. Пропил неделю эторикоксиб 90, сегодня 7й день,...
Добрый день! Моей дочери 6,5 месяцев, родилась путем ЭКС на 35 неделе. Обратились к ортопеду в плановом порядке, до этого жалоб никаких не было, за исключением немного затрудненного по сравнению с правой ножкой проворачивания тбс левой ножки во время массажа, т.е. это не так...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У получились углы 21 слева и 24 справа - норма.
Линия Шентона слева нарушена, справа норма. Ядра окостенения опаздывают.
Подвывихов не вижу. Расцениваю ситуацию, ка лёгкую дисплазию или на грани нормы.
Описание снимка ортопеда и рентгенолога различаются, кто больше прав?
На мой взгляд, описание рентгенолога более адекватное.
Объясните, что дает в этом случае ношение шины Виленского?
Любая шина фиксирует головки бедренных костей напротив вертлужных впадин и не даёт им смещаться.
За это время организм успевает сформировать полноценные суставы.
Виленского при подвывихах не назначают. Там более серьёзные конструкции.
Возможно ли, что ребенок и сейчас не дополучает кальций через грудное молоко?
Возможно много чего, но у меня нет оснований так считать. Вам, как раз, Виленского подходит, считаю.
Стоит ли принимать отдельно препараты кальция и мне, и ребенку?
В профилактической дозе принимать можно, для лечебных доз обычно рекомендуют сначала анализы на Са сдать.
Какие упражнения необходимо делать на тазобедренные суставы? - см ниже.
Или в нашем случае необходим массаж только у специалиста?
ЛФК и массаж - это разные процедуры. Массаж делает специалист в мед учреждении.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
В 1 месяц сделали узи, узи показало дисплазию тбс( узи приложила ). Врач сказал надо ждать 4-5 месяцев, возможно все доразовьется. В 4 месяца мы сделали рентген ( приложила ), на рентгене не сформировались ядра окостенения. Врач сказал делать лфк дома ( делаем лягушку...
Здравствуйте!
Рентгенография проведена с нарушением укладки- ребенок развернут на бок ( смотрите ширину крыльев подвздошных костей. Это большие тазовые кости), поэтому и определяется искажение величин ацетабулярных углов, но даже с этими искажениями, величина углов не выходит за средние показатели для этого возраста.
По самому снимку - впадины сферичны с четко угловыми костными эркерами. Это верхне-наружные точки впадин, к которым крепится хрящевая часть крыш и вместе они отвечают за стабильность суставов. При сохраняющейся дисплазии, эти отделы сглажены и не имеют четкого углового очертания. Проекция шеек бедер и центрация головок во впадинах правильная. Соотношения в суставах тоже правильные ядра окостенения развиты по возрасту.
Таким образом, действительно, на снимке патологии нет.
В таких случаях обычно оставляют динамическое наблюдение за развитием ребенка до начала самостоятельной ходьбы.
Применят курсами массажи в периоды освоения новых навыков.
Вит Д 3 по 1000 МЕ и гимнастику.
В активном ортопедическом лечении, по снимку, ребенок не нуждается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Были на осмотре у детского ортопеда-травматолога и врачу не понравилась асимметрия складочек на ножках сына, направили на рентген ТБС. Рентген травматических и деструктивных изменений не выявил. Справа поправка на отведение 3 град. Ось шейки центрируется на...
Добрый день. 9 месяцев асимметрия складок, сходили к ортопеду хорошему, отправили на рентген, по нему: дисплазия тбс ацетабулярная. Углы 29 и 30. Прикрепляю снимок и результат.
Ползает с 6 мес по-пластунски, раненым партизаном, исправляли сами массажами и лфк —...
Ребенку 1 год и 2 месяца. С 5 месяцев ползала. В 6 месяцев сама села. В 11 месяцев начала ходить. Жалоб особо никаких нет. Ходит неплохо, иногда спотыкается. Складки ровные в районе попы ровные. В районе ступней немного разные.
Сделали рентген тбс на всякий случай, хотя...
Добрый день. По описанию рентген снимка ацетабулярный угол увеличен 24 и 26 градусов (норма для девочки 1,2 лет 17-23гр), Линия Шентона прерывиста с обеих сторон, отмечается децентрация головок. По снимку: вертлужные впадины глубокие, сформированы правильно, имеется незначительная скошенность крыши вертлужной впадины справа, ядра хорошо развитые, головки децентрированы кнаружи. По рентген снимку и описанию имеем дисплазию тбс легкой степени. В данной ситуации рекомендовано:
1. очный осмотр ребенка ортопедом для решения вопроса о назначении Шины Веленского
2. массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 2-3 месяца
3. ФТЛ- миостимуляции на бедро и ягодичную область 10 дней ( это не больно, оно вернет сустав на место)
4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 дней для улучшение питания суставов
5. ежедневная зарядка с упором на ножки ( велосипед)
Рентген контроль через 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите как лечить недоразвитие ТБС? Какие последствия могут быть? Может ли само пройти?
Ребёнку 3 месяца и 3 недели
Результаты УЗИ:
Правый сустав
Вертлужная впадина глубокая
Положение головки - центрирована
Ядро окостенения определяется до 5мм
При...
По УЗИ левый ТБС на грани нормы и дисплазии.
Но УЗИ метод субъективный и не редко ошибается в обе стороны.
Я бы рекомендовал уточнить диагноз рентгенологически.
Иначе можно пропустить дисплазию.
По УЗИ ношение ортопедической шины не показано.
Рекомендовано:
Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
ЛФК ежедневно 2 раза в день.
Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
Рентгенография через 2 мес.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте!
Пожалуйста, прокомментируйте снимок, сделанный в середине июня девочке возрастом 1,1 по дисплазии тбс. Ранее нам ставили дисплазию, снимок по которому ставили ее 14 апреля так же прикрепляю.
У девочки есть разница в складках на ножках достаточно сильная, колени...
Добрый день. По рентген снимку от 17.06.2026г признаков дисплазии нет, вертлужная впадина глубокая, костный выступ четкий, скошенности крыш вертлужной впадин нет, ядра развиты по возрасту, головки четко по центру, линия Шентона не прерывная. По динамике имеем полностью дозревший правый тбс. В настоящий момент специфического лечения ребенку не требуется. В данном случае асимметрия складок это признак неравномерного распределения жировой ткани или асимметрии тонуса мышц, к дисплазии она не имеет отношения.
Добрый день! Ребенок родился доношенным в 40 недель, обвития и тазового предлежания не было, роды естественные, 8/9 по Апгар. Вес 3420, рост 51 см. Сейчас 3 месяца, вес 5700, рост 60 см.
В 1 месяц сделано узи ТБС, все в норме. В 3 месяца на плановом приеме ортопед поставил...
Здравствуйте.
Да, есть дисплазия того сустава, где написан 31 градус (право\лево Вы обрезали).
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба дать консультацию по расшифровке рентгеновского снимка тбс ребенка 3 мес, девочка.
На рентгенограмме: Обоих тазобедренных суставов в прямой проекции (укладка асимметричная) Линия Шентона: прерывается с обеих сторон Ацетабулярные углы: справа 32 °, слева 30 °...
Здравствуйте!
Рентгенолог в описании указывает, что укладка асимметричная, нет описания центрации шеек бедренных костей и состояния наружных костных эркеров. Углы могут быть изменены из-за укладки ребенка при проведении рентгенографии. Верхняя граница нормы ацетабулярных углов в этом возрасте 30 гр.
Нужно смотреть снимок, прикрепите к вопросу фото снимка