Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 60 лет. Последние полгода резкое ухудшение подвижности в тазобедренных суставах с сильно выраженными болями. Проведение рентгенографии таза - диагноз - остеоартроз 2 стадии тазобедренного сустава, тендиноз. К врачам обращалась очень редко. Особых жалоб на...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же по рентген снимкам нельзя исключить начало асептического некроза головок бедренных костей.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день, больше двухмесяцев мучаюсь болью в правом колене. По МРТ - дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска (Stoller 1), дегенеративные изменения тела латерального мениска (Stoller 1), умеренные дегенеративные изменения передней крестообрахной связки,...
Здравствуйте.
На МРТ изменения минимальны и они болеть не должны.
Не исключаю дебют псориатрического артрита, который рано или поздно развивается.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить другие возможные общие болезни, которые могут вызывать суставной синдром.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Схема последовательного назначения препаратов при псориатрическом артрите, которую нужно обсудить с ревматологом очно:
1. Обычно рекомендуют начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Это первая линия терапии и если не помогает, переходят ко второй линии.
2. Нужно пробовать Циклоспорин или Лефлуномид.
3. При неэффективности назначают Инфликсимаб в дозе 3-5 мг/кг в сочетании с Метотрексатом или без него.
Носить ортез. Из физиотерапии доделывайте гидрокортизон, магнитотерапия №10
Не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны.
Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Скорейшего восстановления.
Добрый день. Мне 37 лет. 10 лет назад была травма колена правого, обращалась к врачу травматологу.делали рентген и говорили,что все ок. На протяжении этих 10 лет периодически колено беспокоило,раз в полгода дней 5 могло болеть и все проходило. Неделю назад я неудачно встала с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 21 февраля моя мама (47 лет) поскользнулась на улице и упала на колено. Сначала все было нормально по ощущениям, но к вечеру колено начало опухать и вставать на ногу было нереально. Поехала в травмпункт тем же вечером, отправили на МРТ. На следующий день сделала...
Добрый вечер, после того как упал с мотоцикла, не сгибается колено, такое ощущение что кость упирается в кость, при ходьбе испытываю ноющие боли, при сгибании колена, чашечка во что упирается из-за этого ноющая боль
Тогда УЗИ и осмотр опытного травматолога ортопеда-артроскописта.
Если нужно будет, то иногда выполняется диагностическая артроскопия коленного сустава, в ходе которой ставят точный диагноз и проводят необходимые манипуляции в суставе.
10.01 взрослый ребенок упал на голеностоп и колено, голеностоп завернулся под меня и вывернулся, крутнуло при этом колено, был слышен щелчек.резкая боль в голеностопе. Сделал рентген, перелома нет. Голеностоп особо не перематывал, неудобно в обуви, ходил на работу на пятке,...
Нет, подвывихов в коленном суставе нет.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 9 лет. Неделю назад переболел ОРВИ. Была два дня температура до 38, головная боль и насморк. Вчера начал жаловаться, что болит колено при сгибании и разгибании ноги. Сегодня колено сбоку опухло. Травмы не было. Но нас все равно отправили к хирургу травмотологу....
Здравствуйте, Марина. Рекомендую консультацию ревматолога, а сейчас мазь индометацина местно, обязательно на ночь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, ребёнок на катке ударил колено, было больно (со слов). Отдохнув, ещё час катался. Вечером активно бегал/играл дома. Поэтому сразу не придали значения. Синяка не было/отек был минимальный, спустя 3 дня его нет. Колено выглядит как обычно. Не подворачивается,...
Здравствуйте.
Положено сделать рентгенографию или УЗИ, хотя бы.
Не исключаются детские переломы (трещины) или повреждения связок.
С трещиной надколенника, например, вполне можно ходить.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Правый коленный сустав.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3ст и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Левый коленный сустав.
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено в течение месяца.есть отечность.сделали МРТ , результат прикрепила.подскажите дальнейшее лечение, обследование.может нужна операция.принимала уже Мидокалм,целекоксиб 10 дней.помогает только Нимесулид.