Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения подозрение
10 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться с подозрениями на миастению. Два года года назад переболела ковидом, как казалось в легкой форме, после этого через пару недель сделала уколы ботокса (диспорт) в брови у косметолога и на следующий день начались очень пугающие...
Здравствуйте. Да по анализу крови повышены антитела к АХР. Отрицательный результат не всегда гарантирует отсутствие миастении, но вот положительный - вероятность повышает. Я так понимаю что прошли ЭНМГ с декремент тестом и признаков нарушения не нашли. В таком случае рекомендую дополнительную диагностику, которая поможет сделать более точные выводы: КТ органов грудной клетки, кровь на антинуклеарный фактор ( нужно исключить ревматопатологию) , антитела к скелетным мышцам, и в условиях клиники провести прозериновый тест - подкожно 2 мл прозерина при наличии слабости и опущения век , затем оценка состояния через 30 минут после инъекции. ЭНМГ можно повторить на руки или на ноги с исследование декремент теста. Да действительно ситуация не простая, ведь в 99% случаев наличие антител к холинорецепторам ассоциировано с миастеническими изменениями на ЭНМГ. Но так же бывают ложноположительные результаты теста ( ошибка)
Остеохондроз или тревожное расстройство?
60 ответовНачалось все спустя три месяца после COVID(возможно от стресса,он тоже присутствовал очень в большом количестве в то время),три года назад началась изжога и боли головные с туманностью в голове больше похоже на мигрень. Эту ужасную мигрень снимал мне только кофе,меня уже...
Виктория, лучше не начинать. Лечение длительное, действие наступить не успеет, заново переживать уход с препарата, считаю это необоснованным. Вообще во время беременности больше рекомендуются немедикаментозные методы. Сертралин не оказывает существенного риска, но рекомендован все же при депрессии не менее средней степени тяжести. По инструкции препарат при беременности нежелателен. Постарайтесь все же начать с немедикаментозных методов, а дальше смотрите по своему состоянию🌸
Сыпь у детей
18 ответовЗдравствуйте! Задавала уже здесь вопрос про сыпь у младшего ребёнка, написали, что скорее всего атопический дерматит начинается, но вдруг такая же сыпь появилась у старшего ребёнка. Были на очном приеме у педиатра, различные инфекции типа кори, краснухи врач исключил ,...
Здравствуйте. Учитывая анамнез, что дети перенесли вирусную инфекцию, и сыпь возникла у обоих, вероятнее, она носит вирусный характер. Поствирусные высыпания быстро не исчезают, как правило, могут сохраняться и две, три недели. По анализу младшего признаки анемии, нужно восполнять дефицит препаратами железа. В остальном все в порядке, лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 4-5 лет. У старшего ребенка по анализу крови без критичных изменений. По анализам признаков воспаления, бактериальной инфекции нет. Так что следуем наблюдательной тактике, повлиять на высыпания препаратами не получится. Зуда нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление слюнных желез ?
22 ответаДобрый день ! 28 мая сделала ботокс в верхнюю мышцу губы Через несколько дней начала болеть скула , но только при нажатии на нее . Потом прошло и перешло куда -то в ухо -челюсть . Болело ухо , отдавало в верхнюю челюсть , воспалена внутренняя часть щеки с одной стороны ....
Здравствуйте! Я вижу, что этот вопрос вызывает у Вас много закономерных опасений. Давайте попробуем внести в него ясность. После ботокса в верхнюю губу у Вас временно нарушилась мимика и процесс глотания. Из-за этого слюна могла застаиваться в полости рта. Плюс ко всему, изменилась работа мышц при жевании. В области щеки, примерно посередине, как раз находится проток околоушной слюнной железы. Когда нарушается нормальный отток слюны или отекают ткани рядом, этот проток может сдавливаться и воспаляться. Возможно предположить течение сиалоаденита - воспаления железы или ее протока. Отсюда и пошла тянущая боль, которая отдает в ухо и челюсть. Уплотнение, которое Вы нащупали, может быть отекшей тканью вокруг протока. Аркоксия - это сильное противовоспалительное, она временно сняла отек и приглушила боль, поэтому Вам стало полегче. Для улучшения оттока слюны действительно рекомендуется рассасывать кислые леденцы или лимон, они заставляют железу активно работать. Но греть эту область или мазать согревающими мазями сейчас нельзя, чтобы не усилить воспаление. Обязательно рекомендуется показаться хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Врач должен пропальпировать это уплотнение, проверить, как выделяется слюна, и исключить присоединение инфекции. Пожалуйста, найдите время для очного осмотра.
Добрый день , помогайте пожалуйста понять куда двигаться дальше в лечении ? Привычный подвывих сустава. Очень сильное давление в районе скулы, иногда добавляется на ухо, иногда на глаз.У меня как будто камень в правой жевательной мышце,очень твердая.Упражнения помогают,но...
Попросите ортодонта провести цефалометрию по Sassouni+ и по Sato. Данные расчеты должны помочь врачу понять глубину патологии прикуса. Вместо TENS стоит попробовать депрограммирование по Коису или Славечеку и сделать коррекцию каппы под полученные новые результаты. За ботокс ничего хорошего не скажу, так как данные разработки начали проводить еще в советские времена в Ташкентском меде, затем с развалом Союза, недоработанные результаты ушли на сторону по рукам, так и не сдвинувшись толком с точки. То есть данная технология по сей день все еще в стадии бета-версии. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Отёк языка, лимфостаз, травма
76 ответовДоброго дня! В следствии уколов в область языка (дистония языка - заднебокового края то бишь шилоязычной мышцы) образуются отёки и рассасываются лишь в течение 2-3 месяцев если самостоятельно. Лимфодренаж, лимфомиозот, супрастин, аркоксия - 0 эффекта Насколько безопасен...
Здравствуйте! Иньекции ботулотоксина в глубокие мышцы языка при дистонии могут провоцировать стойкий отек из-за нарушения микроциркуляции и локального лимфостаза в ограниченном пространстве. Относительно дексаметазона Курс из 3–5 инъекций по 4 мг считается коротким. Для системного здоровья такой курс обычно проходит бесследно. Потерю мышечной массы вызывают только длительные курсы. Основная проблема здесь -это наличие кисты и полипа в пазухе. ГКС временно снижают местный иммунитет, что может спровоцировать обострение гайморита. Вводить дексаметазон прямо в отек языка рискованно. Ткань языка очень рыхлая, лишний объем жидкости может усилить сдавление и затруднить дыхание. Системное введение безопаснее и эффективнее для снятия диффузного отека. Учитывая , что отек мягкий , это подтверждает застой лимфы и межклеточной жидкости. В таких случаях могут рекомендовать: 1. УВЧ-терапия хорошо помогает при глубоких отеках, улучшая проницаемость сосудов. 2.Фонофорез с гидрокортизоном Ультразвук доставляет стероид местно в ткани языка без системных побочек и лишних проколов. Это эффективнее просто лазера. 3. Если Аркоксия не помогла, препаратом выбора для мягких тканей часто является Лорноксикам-Ксефокам, у него более выраженный противоотечный потенциал. Сейчас не стоит вводить дексаметазон прицельно в язык самостоятельно. Это может вызвать абсцесс или некроз при попадании в зону действия ботулотоксина. Лучше закончить курс 5 дней внутримышечно. Также обязательна консультация ЛОРа, чтобы убедиться, что отек языка не усугубляет дренаж пазухи. Использовать высокую подушку,чтобы обеспечить гравитационный отток жидкости от головы.🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди, тревожность
13 ответовЗдравствуйте. 23 июля сделала процедуру ботокса в лоб и вокруг глаз. На следующий день после процедуры, в организме случился какой-то сбой. Или это совпадение, или просто процедура спровоцировала обострение тревожного расстройства. Начались головокружения, чувство страха,...
Кристина здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить УЗИ органов малого таза если делали? Гормоны и другие анализы если сдавали Начало климакса у мамы не обязательно повториться у вас По описанию всё же имеет место связь с инъекциями, и тревожное расстройство Но желательно ознакомится с результатами обследования
Прививки и ранее развитие ребёнка
11 ответовЗдравствуйте! Мальчик без 4 дней 1,3 года, рождён экс, доношенный, лёгкая асфиксия в родах. По узи все нормально, у невролога на учете не состоит. Был тремор подбородка и правой ноги до 9 месяца, после 5 редко. Лекарство не принимали. Болеет не часто. Но в 5 месяцев переболел...
Добрый вечер. Противопоказаний для вакцинации однозначно нет. Что касается речевого развития ( как понимаемой речи, так и активной) здесь намечается задержка . Рекомендую очную консультацию невролога и обязательно показаться сурдологу ( надо быть уверенными, что ребенок хорошо слышит) и стоматологу ( исключить короткую уздечку)
Слинг, частое мочеиспускание
2 ответаДобрый день!В декабре 22 г. поставили слинг, после родов (полгода) беспокоило подтекания во время бега или чихания. Около года волновал вопрос почему не могу контролировать поток, обратилась к урологу который делал операцию, сказал делать упражнения Кегеля, делала не...
Здравствуйте. По представленным данным признаков воспалительного процесса в мочевой системе нет. Ваши жалобы могут быть связаны как с гиперактивным мочевым пузырем, так и с нарушением мочеиспускания после слинговой операции. Остаточная моча 55 мл требует дополнительной оценки. Рекомендую обратиться к урогинекологу или урологу, специализирующемуся на функциональных нарушениях мочеиспускания, выполнить урофлоуметрию с определением остаточной мочи, при необходимости - комплексное уродинамическое исследование. Только после установления причины можно обсуждать медикаментозное лечение, ботулинотерапию или вопрос о коррекции слинга. На данном этапе оснований считать, что проблема необратима, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тройничный нерв
26 ответовВ течении долгого времени выставлен диагноз воспаление тройничного нерва. Раз в год обычно происходят воспаления. Всегда причина переохлаждение. Обходилась безмедик способами--- иглоукалывание, сухое тепло. Боль всегда височная слева. В этот раз при смене климата сильно...
Здравствуйте. ЭНМГ тройничного нерва обязательно стоит сделать(по стимуляционной методике). Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава должна подтверждаться КТ или МРТ. По поводу уколов ботокса-я сомневаюсь в том,что вам это лечение необходимо. Пройдите сначала ЭНМГ.