Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня РМЖ с августа, прошла операцию по удалению опухоли, лучевую терапию, делаю уколы гозерелина и принимаю анастразол. Очень мучают приливы, посоветуйте что-нибудь чтобы уменьшить их
Здравствуйте! Вам рекомендовано возможное назначение психотропной терапии, например низких доз антидепрессанта Венлафаксин( поэтому необходима консультация психиатра для подбора препарата) Согласно рекомендациям, возможно назначение методов альтернативной медицины, например акупунктура, клинический гипноз, йога, вещества биологического происхождения, препараты фитоэстрогенов ( Менсе, Эстровэл), препараты цимитифуги кистевидной (Климадинон например). Также имеет место быть здоровый образ жизни, активный образа наряду с потреблением сбалансированной диеты, ограничением спиртного, кофеина, сахаросодержащих продуктов,курения, поддержания оптимального веса. Также из немедикаментозных методов ношение одежды из натуральных тканей, регулярное проветривание помещений. Будьте здоровы!
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
Химиотерапия теваграсим рмж
8 ответовДобрый день! Маме 58 лет. Диагноз: нелюминальный, her2 позитивный рак молочной железы, 2 стадия. Пройдено 4 красных химии, позавчера укололи белую (доцетаксел+трастазумаб). Доцетаксел 75 мг/ м2 + трастазумаб 6 мгм 2. Нагрузочная доза 8 мг/м2. Перед началом каждой химии у мамы...
Здравствуйте По современным представлениям препараты Г-КСФ не вводятся профилактически - а только по факту нейтропении - то есть снижения нейтрофилов При снижении менее 0.5 - они абсолютно показаны При уровне нейтрофилов от 0.5 до 1 - обычно при температуре выше 38 С или если важно в сжатые сроки начать очередной курс При нейтрофилах 0.87 - тактика такова: 1 - ждать 4-5 дней до восстановления 2 - если сроки для очередного курса поджимают - вводят препарат Г-КСФ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие лекарств
3 ответаДобрый день. У меня рмж. Я принимаю аримидекс, Колю золадекс и пью кальций. Я страдаю ожирением и мне посоветовали принимать митформин. Хочу уточнить а он нормально сочетается с моей терапией?
Здравствуйте Да, он вполне сочетается Знаю лично пациенток с подобной терапией на Метформине - никаких проблем нет
Здравствуйте, у меня как месяц появилась боль в районе солнечного сплетения, сделала фгдс не выявили ничего (сама удивилась). Боль такая как будто печет внутри и какие искры (покалывание). Назначили Разо 20 мг в день и Альфазокс, по моему этого не хватает , тяжесть ушла а...
Доброе утро Если по результатам гастроскопии воспаления в желудке нет, а боль в проекции солнечного сплетения есть - это функциональная диспепсия При этот нужны препараты , которые влияют на моторику, опорожнение желудка, например диспевикт, ганатон
Золедроновая кислота и удаление зуба
8 ответовЗдравствуйте, у меня рмж, лечение было в 18 году, операция, химия и лучевая. Принимаю анастрозол и раз в 6 мес. Золедроновую кислоту с января 2021 года для профилактики остеопороза. Было всего 3 введения золедроновой кислоты. Мне необходимо удалить зуб и поставить 2 импланта...
Я все таки настаиваю на том что противопоказаний для стоматологических манипуляций нет!Другой совершенно подход к тем пациентам ,которые принимают золедроновую каждые 28 дней в течении 6-8 месяцев подряд и переносят плохо.У вас золедроновая кислота все таки с профилактической целью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ щитовидной железы.
19 ответовДобрый день. Просьба объяснить результаты УЗИ щитовидной железы. Изменения с 2024 по 2025. Прилагаются. Имеется РМЖ в стадии ремиссии (2 стадия) 6 лет.
Не нужно отменять приём препарата, поскольку он не влияет на уровень ТТГ в день сдачи крови, не искажает результат
Снижены лейкоциты
2 ответаПосле лучевой терапии после операции по поводу РМЖ низкий уровень лейкоцитов от 2,9 до 1,73 (сейчас), нейтрофилы от 1,5 до 1,1 (сейчас). Тревожно
Здравствуйте, у вас есть показания для начала использования подкожных уколов лейкостим и аналогов. Обговорить с онкологом эту опцию как можно быстрее. Контроль за лейкоцитами 1 раз в 3 дня, принимать можно ангиовит пока 5 мг 10 дней( витамины,которые позитивно влияют на кроветворение).
Протокол лечения рмж
1 ответT1N1M0 ИГХ: Рецепторы эстрогена: 5(PS, 70%)+3(IS)=5(TS). Рецепторы прогестерона: 5(PS, 70%)+3(IS)=5(TS). Индекс пролиферации Ki-67 - 15%. Оценка HER2-статуса по ASCO/CAP'18: 1+ (негативный) – слабое неполное мембранное окрашивание опухолевых клеток биологический тип:...
Здравствуйте! Учитывая стадию и подтип, в аналогичных случаях рекомендуется: 🔸Хирургическое лечение ( органосохраняющая операция с лимфодиссекцией) 🔸Лучевая терапия 🔷после получения морфологического заключения операционного материала, повторного ИГХ и стадирования >если все остается как и до операции и количество пораженных лимфоузлов менее 4- то гормонтерапия ингибиторами ароматазы+ОМА( при непереносимости -тамоксифен) >если что-то меняется- возможно рассмотрение химиотерапии к гормонотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. РМЖ TisN0M0 ст0. Мастэктомия правой МЖ. Прогрессирование, удаление нескольких лимфоузлов. Her2 +3, PE 70%, PP 60%, Ki67-60%. Назначена химиотерапия: 6 курсов доцетаксел+карбоплатин, трастузумаб+пертузумаб. Потом поддерживающая терапия трастузумаб+пертузумаб. Но...
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям по лечению рака молочной железы, обычно назначают данный курс до 1 года, вне зависимости от количества вливаний. В среднем выходит где-то 18 курсов. В целом, порт-систему установить можно, все-таки целый год будет проходить химиотерапия. Но лучше обсудить этот вопрос очно с врачом после осмотра ваших вен на здоровой руке.