Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, судороги в ногах
7 ответовЗдравствуйте, речь о моей маме, 83 года. В начале августа случился компрессионный перелом 5 поясничного позвонка. В составе комплексной терапии принимали НПВС, конвалис, остеогенон, Комбилипен, остеохеель. На ночь детралекс. Мобильность пациентки низкая, передвигается с...
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Кашель от трамадола ?
6 ответовЗдравствуйте ! Отцу 76 лет назначили трамадол 200мг в сутки , мы предполагаем что кашель и выделения из носа от него . Чем можно заменить или как справиться с этой побочкой ? Трамадол применяет при болях в пояснице , компрессионный перелом позвонка . Была нефроктомия левой...
может выписать терапевт строго по рецепту понять это можно, только отменив Трамадол
Перелом у ребенка
18 ответовДобрый день! Проконсультируйте, пожалуйста, ребёнку поставили перелом средней фаланги мизинца на левой руке, наложили не гипс, а шину. Действительно ли перелом по рентгену, сильных болей нет, отек и синяк.
Здравствуйте! Да,имеется перелом средней фаланги мизинца без смещения. Показана иммобилизация на 3недели(можно шиной),далее рентген контроль. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
13 ответовДобрый день! 26.12.2025г попала в ДТП. Получила травмы позвоночника и грудины: компрессионно-оскольчатые переломы тел позвонков Th3, Th5,Th11, Th12 1 степени по АО\ASIF тип А2, перелом верхнего суставного отростка Th12 без смещения. Перелом нижней трети тела грудины со...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью от 24.02. для корректных рекомендаций. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру этот диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Прикрепите фото выписки из нейрохирургии полностью, с рекомендациями.
21.10.2025 после пробуждения, не смог встать из-за боли в спине. Диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Th12 грудного отдела, на фоне остеопороза.
Здравствуйте! Для определения лучшей хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки МРТ и КТ. Если перелом носит характер нестабильного компрессионно-оскольчатого перелома со стенозом позвоночного канала, то требуется декомпрессионно-стабилизирующая операция. Это может быть установка задней винтовой конструкции с применением канюлированных винтов, по которым во время операции будет проведена вертебропластика ("цементирование") смежных позвонков, в которые должны устанавливаться винты. Без вертебропластики в условиях остеопороза высоковероятно что металлоконструкция выломается из остеопорозных позвонков. Канюлированные винты чаще всего недоступны в обычных больницах, только в федеральных центрах. По этому поводу Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Тюмень. На сайте центра доступна заочная консультация. https://patient.fcn-tmn.ru/ Для консультация необходимо загрузить все имеющиеся снимки с дисков в облачное хранилище. В условиях отсутствия канюлированных винтов, при технических возможностях в отделении нейрохирургии может быть предложен передне-боковой доступ с удалением тела позвонка и установкой металлоимплантата. Позвонок Th12 один из самых нагружаемых в позвоночнике и без стабилизации, на фоне остеопороза существуют высокие риски, что перелом самостоятельно не зарастёт, что степень перелома усугубится, а вместе с этим усугубятся кифотическая деформация позвоночника, стеноз позвоночного канала, что в свою очередь может стать причиной компрессии спинного мозга и развития неврологических нарушений. Для развития таких осложнений может потребоваться немало времени, на застарелую травму исправлять гораздо сложнее. Лучше решать проблему, когда травма относительно свежая.
Температура у ребенка 9 месяцев
11 ответовНа протяжении двух недель у ребенка (9 месяцев) температура 37.0 - 37,5. Перед этим болела 3 дня ОРВИ. Неделю назад были у педиатра, красное горло. Назначен Вибуркол, Кипферон, Зиртек.
Здравствуйте. По предоставленному анализу крови: - гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет) - гематокрит норма - тромбоциты в норме от 150 до 600 - лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет) - лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме - эозинофилы в норме (аллергии нет) - соэ в норме до 15мм/ч Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет. По предоставленным данным наиболее вероятно, что у ребёнка астенический синдром на фоне перенесенной вирусной инфекции, может сохранятся до 1 месяца. В это время возможен подьем температуры до 37,5, так и снижение температуры, сниженный аппетит, повышенная утомляемость. Не переживайте, всё пройдёт, организму просто нужно время для восстановления. В таком случае рекомендовано рациональное сбалансированное питание, обильное питье, прогулки на свежем воздухе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, через сколько необходимо снять гипс? Перелом компрессионный, без смещения. Говорят что через 2 недели уже надо начинать разрабатывать локоть, чтобы рука дальше нормально разгибалась
Здравствуйте, лонгету при таком переломе обычно снимают через 3–4 недели при контрольном рентгене, разработку локтя действительно начинают рано – через 10–14 дней после травмы, но в гипсе, с разрешения врача, очень часто снимая его на время занятий и надевая обратно, или меняя его на съемный отрез для удобства. Точный срок снятия лонгеты только по рентгену и решению вашего лечащего врача! Всего вам хорошего!
Насколько такой перелом серьезен? Врачи говорят либо гипс, либо корсет, какой вариант выбрать? На осмотре ребенок наклонялся вперед, касался руками пола, наклонялся влево, вправо. Боль незначительная.
Здравствуйте. По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Через 4 недели можно уже вставать кушать в корсете, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 4 четверть на домашнем обучении. Прыгать и поднимать тяжести до Нового года нельзя категорически. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья с сентября до Нового года. Все ограничения после Нового года снимаются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. На боль здесь ориентироваться не стоит. У детей, вообще, редко болит, но последствия могут быть хуже, чем у взрослых. П.С. Гипс, считаю, точно не нужен. Можно "крутой" и дорогой гиперэкстензионный корсет, но и Крейта вполне достаточно, считаю. Главное, вылежать строго первый месяц и потом соблюдать ортопедический режим.
Смогу ли я ходить?
3 ответадиагноз при выписке Основной диагноз: T02.80 Сочетаная травма: 34МТ. Ушио головного мозга тяжелой степени. позвонка. неосложненный перелом зубовидного отростка С2 позвонка, Закрытый осложненный компрессионный перелом тел. верхнего угла Th1 позвонка. Закрытые переломы остистых...
Здравствуйте! Учитывая положительную динамику, двигательная активность постепенно будет восстанавливаться! Для этого необходимо постоянно проводить реабилитацию в реаб центрах, курсы массажа, физиопроцедуры, гимнастику!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отека костного мозга дужек позвонка L3.
12 ответовДобрый день, девочка профессиональная фигуристка , возраст 14 лет. Полгода назад стала жаловаться на боли в спине, далее боль учились и появились прострелы в пояснице. Сделали МРТ, в заключении указано МР признаки зон трабекулярного отёка дужек L3 позвонка с обеих сторон. На...
Здравствуйте По представленным данным речь идёт о стрессовом повреждении дуг L3 (pars interarticularis) с формированием спондилолиза, а сохраняющийся отёк костного мозга — признак незавершённого заживления, а не гемангиомы. Ситуация типична для фигуристов из-за повторных разгибательно-ротационных нагрузок, и при преждевременном возврате к прыжкам формируется хроническое воспаление и риск перехода в нестабильность (спондилолистез). Основная ошибка — раннее возобновление осевой и прыжковой нагрузки на фоне сохраняющегося отёка по МРТ. Тактика: полный запрет прыжков и разгибательных нагрузок минимум на 8–12 недель, жёсткий ортез (по типу Boston) на период активности, ЛФК только в режиме стабилизации кора без гиперэкстензий. Обязательно КТ-контроль для оценки консолидации дефекта (МРТ показывает отёк, но не даёт чёткой оценки костного сращения). Возврат в спорт возможен только при отсутствии боли и признаков заживления по КТ, иначе высок риск хронизации и ограничения спортивной карьеры.