Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин в апреле был 136, в мае - 152, белковая диета, канефрон, аллопуринол, омник принимается по назначению нефролога, кроме этого проводится противоязвенная терапия, гастроэнтерологом назначен курс антибиотиков от Хеликобактера амоксициллин 1000мг 2/сут и кларитромицин...
Добрый день.
Оба препарата применяются при ХБП.
Важно оценить скорость клубочковой фильтрации (СКФ), чтобы корректировать дозу этих препаратов по необходимости.
Оба препарата требуют корректировки дозы при снижении СКФ менее 30 мл/мин.
У вас по формуле СКФ равна 40 мл/мин.
Важно контролировать показатели в динамике на фоне терапии. Обязательно соблюдать повышенный питьевой режим.
Чтобы вам рекомендовала также-получить мнение по лечению у другого нефролога, так как в списке принимаемых препаратов нет ни одного нефропротектора (защита почек). Это группа препаратов иАПФ/БРА, а также группа глифлозинов. Возможно, есть причины , по которой они не назначены. Нужно подробнее разбираться с анамнезом.
Здравствуйте!
Ребёнку 1.8 г. Осенью болел ковидом, обратились к иммунологу, назначили лекарства для поддержания иммунитета, т.к. по имунограмме некоторые иммуноглобулины чуть понижены.
Принимал курс полиоксидония 10 дней, далее бронхо мунал, сегодня 9й день.
Мы с мужем...
46 лет. Беспокоят сильные мышечные боли, особенно в ночное время. Самые сильные боли в области плеча и лопатки, иногда по бокам тоже сильные. Боль снимается нимулидом дня на два. Был снижен месяца четыре назад на фоне обильных месячных гемоглобин 86, после приема Сорбифера...
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, ночью от болей просыпаетесь ?
С учетом жалоб рекомендуется сдать ОАК
СРБ
Ферритин( норма более 40 нг/мл)
Для оценки железодефицитного состояния
Витамин D (25(OH)D)
Оптимальный уровень 30-50нг/мл
Витамин B12 ( норма более 300 пг/мл)
и фолиевая кислота ( норма более 6нг/мл)
Кальций общий / ионизированный
КФК (креатинкиназа)
АЛТ/АСТ, креатинин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас, спустя 2 часа после принятия мизопростола(прерывание беременности в связи с замершей беременностью) поднялась температура и появился жидкий стул чёрного цвета, очень часто, в обед я выпила 1 таблетку сорбифера, но через час меня вырвало. Вопрос почему...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Яна!
Нет, не может быть внутрибрюшное кровотечение, если вы точно удостоверились, что беременность была в матке, матка во время медикаментозного аборта разорваться не может.
А сорбифер все таки всосался, вызывая черный стул, а жидкий он потому что мизопростол влияет на стенку кишечника и вас может чуть потряхивать, возникают спазмы внизу живота, живот крутит и жидкий стул может начаться и неоднократно.
Жалоб нет,по ОАК гемоглобин 94, ферритин 8, в течении месяца принимала Сорбифер ДУРУЛЕС по 1 таб 2 раза в день, по прошествии месяца,ОАК гемоглобин 116, ферритин 52, меня беспокоит такой резкий и быстрый подъём ферритина, нормально ли это и есть ли смысл в дальнейшем приёме...
Здравствуйте. По результатам ОАК гемоглобин 105. Принимала Сорбифер Дурелес 1 табл. 2 раза в день. Спустя 2.5 месяца, повторно сдала ОАК, гемоглобин опять 105, гематокрит 33.8. Срок беременности 28 недель 2 дня. Подскажите, какие препараты более действенные можно принимать...
Здравствуйте, Ирина.
В целях более точной оценки эффективности терапии кроме ОАК и гемоглобина используется ещё и ферритин как оценка запасов и депо железа.
Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре — 110 г/л, а ферритина — 30. Нормы ферритина несколько не соответствуют нормам лабораторий, они зафиксированы более достоверно в федеральных клинических рекомендациях.
Обычно в таком случае мы стараемся методом перебора подобрать оптимально переносимый и эффективный препарат. Вы принимали пока только Сорбифер, верно?
Можно попробовать жидкие формы, например, Тотему по 2-3 ампулы в сутки. Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью.
Затем через 3-4 недели приема сдают кровь ОАК и ферритин для оценки динамики. Если достаточно динамики не будет, иногда есть смысл рассмотреть внутривенное введение препарата железа, в том числе в случае с крайне низкими показателями ферритина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю железо по назначению гематолога т.к. низкий уровень железа , с 70 подняла гемоглобин до 130 , но ферритин 20 и в крови железа 31,8 , не успела попасть к врачу и уехала на работу , продолжать ли прием сорбифера ? Раньше пила 2 таблетки в день, сейчас пью одну. Свои...
Елена, здравствуйте.
Рекомендуемая норма ферритина от 40, так что приём можно продолжить по одной таблетке и примерно через месяц пересдать анализ. Если он будет 40 и больше, тогда приём препаратов железа можно прекратить.
Здравствуйте! Учусь в университете (МГУ), 2 курс, большая нагрузка, хожу к психологу. Последние месяцы психолог рекомендовала пойти к психиатру для постановления диагноза (предварительно тревожное расстройство) и назначения лечения. До психиатра так и нет возможности дойти:...
Здравствуйте!
Отмечу, что у Стрезама эффект только симптоматический - он работает на время приема, а не на долгосрочную перспективу.
Обычно курс его приема составляет 5-6 недель,принимают по 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день.
Повторные курсы после 5-6 недель приема возможны через 2-3 месяца.
Если ранее Стрезам принимался только 10 дней, возможно провести второй курс и через короткий промежуток времени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сказали что у меня уреноплазма,пила Юнидокс 10 дней и Дазолик 5 дней в таблетках, партнер отказался, в итоге симптомы как у меня,и как я полагаю в связи с тем,что мы спали во время лечения хотя делать это нельзя,из-за этого лечение было не эффективно и жжение осталось,могу ли...
Добрый день
Точно других возбудителей нет? Не очень характерные жалобы для уреаплазмы, которая может быть и в норме. Если очень хотите еще пролечиться - лучше взять препарат другой группы Вильпрафен 500мг по 1 т 3 р/д 10 дней