Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2950869

Что вас беспокоит?

Анемия при беременности

Здравствуйте. По результатам ОАК гемоглобин 105. Принимала Сорбифер Дурелес 1 табл. 2 раза в день. Спустя 2.5 месяца, повторно сдала ОАК, гемоглобин опять 105, гематокрит 33.8. Срок беременности 28 недель 2 дня. Подскажите, какие препараты более действенные можно принимать вместо Сорбифера Дурулеса, так как от него никакого результата.

Мочекаменная болезнь почек
41 год
19 Февраля 2025·Просмотров: 147·Ирина, Ферзиково

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.

В целях более точной оценки эффективности терапии кроме ОАК и гемоглобина используется ещё и ферритин как оценка запасов и депо железа.

Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре — 110 г/л, а ферритина — 30. Нормы ферритина несколько не соответствуют нормам лабораторий, они зафиксированы более достоверно в федеральных клинических рекомендациях.

Обычно в таком случае мы стараемся методом перебора подобрать оптимально переносимый и эффективный препарат. Вы принимали пока только Сорбифер, верно?
Можно попробовать жидкие формы, например, Тотему по 2-3 ампулы в сутки. Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью.
Затем через 3-4 недели приема сдают кровь ОАК и ферритин для оценки динамики. Если достаточно динамики не будет, иногда есть смысл рассмотреть внутривенное введение препарата железа, в том числе в случае с крайне низкими показателями ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффективные препараты больше в растворе, чем таблетированные ,рекомендую начать прием тотема по 1 амп 2 раза в день в течение месяца , контроль анализа в динамика через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!

можно использовать тотему в ампулах и разводить ее в яблочном соске и пить с трубочкой
по 1 Ами 2 раза в день 14 дней

далее переход на кино-тардиферон по 1 табл 2 раза в день 3 недели и далее контроль анализа

Принятый ответ

Здравствуйте.вы сдавали ферритин?из препаратов хорошо помогает поднять гемоглобин тотема по 1 ампуле 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, препарат работает, просто малыш сейчас расходует очень много железа, то есть сколько принимаете, все уходит малышу, можно заменить на ферумлек, ферлатум фол или тотема. Дополнительно сдайте сывороточное железо и ферритин, принимать препарат в лечебной дозировке пока уровень ферритина не будет более 30, а в идеале равной вашему весу.

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать приём препарата Тотема по одной ампуле два раза в день 14 дней, Потом контроль анализа

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, Вы сдавали железо, ферритин?
У Вас уже начался третий триместр беременности , норма гемоглобина для данного триместра не ниже 100 г/л. Но у Вас уровень гемоглобина не падает, это тоже хорошо. Сорбифер хороший препарат, но к сожалению, он сначала насыщает депо железа, а потом уже только поднимает гемоглобин ( подьем гемоглобина по анализам можно увидеть только через 2-3 месяца).
Данный препарат можете заменить на Тотему , также по 1 ампуле 2 раза в сутки, растворять в стакане воды или сока и пить через трубочку, чтобы не окрасить зубы. Если остались вопросы - задавайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.