Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Имеется грыжа межпозвоночного диска с 2006 года
Сделали повторное мрт
Хотелось бы получить консультацию по заключению.
Дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника.
Экскурсии дисков L4L5, L5S1
Протрузии диска L3L4
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, а также грыжами не маленьких размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Уже более 11 дней болит поясница. Сначала, с 7 мая была прям острая боль при любом наклоне. Сделали одноразово укол нейробион. Стало немного легче, но боль оставалась. Через. Пару дней мазала кетопрофеном, кетоналом, нурофеном. Ничего не помогало. Начала делать уколы,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП у Вас описывают умеренных размеров грыжу диска L5-S1 без грубой компрессии нервного корешка. Поэтому, как я полагаю, Вас не беспокоит иррадиация боли в ногу по задней поверхности, это так?
Показанием к оперативному лечению является корешковый синдром - боль, онемения, слабость в ноге на фоне сдавления грыжей диска нервного корешка, без эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев. Если данной симптоматики нет, то оперативное лечение не показано так. Наличие грыжи диска и боли в спине не является показанием к операции.
Также Вы болеете недлительно, обострение может затянуться на несколько недель, поэтому требуется продолжать лечение.
Сейчас можно продолжить прием НПВС в таблетках (Ксефокам 8мг/сут, Аркоксия 60мг/сут, Целебрекс 200мг/сут) курсом до 7-10 дней.
Миорелаксанты: Сирдалуд 4мг на ночь, может быть эффективнее Мидокалма.
Витамины гр. В, курсом в течение месяца.
Местно можно пластырь с Лидокаином (Версатис). В домашних условиях можно использовать аппликатор Кузнецова.
Можно применять физиолечение: магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином/Карипаином. Массаж и мануальная терапия противопоказаны.
При недостаточном эффекте данных методов терапии, возможно выполнение лечебно-медикаментозных блокад.
Необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы, чтобы избежать увеличения грыжи диска: не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклонятся, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
На период обострения можно применять полужесткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации и нагрузке, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник и грыжу диска.
При неэффективности терапии возможна очная консультация нейрохирурга.
На фоне болевого синдрома может отмечаться повышение артериального давления.
Здравствуйте. У меня постоянно болит шея и голова уже несколько лет. Руки болят и около позвоночника немеет где левая лопатка. Наклоняясь больно разгибать спину, иногда левая нога отстёгивается.На МРТ: Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника ( остеохондроз) 1-2...
Что касается обследования и лечения: Вы сдавали все перечисленные анализы и сделали ЭКГ? По возможности прикрепите пожалуйста результаты. По лечению: в подобных случаях обычно рекомендуется:приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС - приём гастропротекторов за 30 минут до еды; миорелаксантов, например - сирдалуд. В инъекционной форме мидокалма содержится лидокаин! Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста. Скорее всего, Ваши проблемы связаны с мышечно- тоническим синдромом, то есть напряжении мышц при нагрузке на мышечный корсет. Поэтому Вам и рекомендуется ЛФК после стихания обострения. Если есть возможность - мышцы спины хорошо укрепляются плаванием.
Юлия, я доступно Вам всё объяснила?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вид исследования:
МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Физиологический поясничный лордоз сглажен Боковых искривлений нет Высота, форма и положение тел позвонков не изменены
МРС от структур тел позвонков не изменен
По переднебоковым и задним поверхностям тел 1.4-S1...
Здравствуйте,по данным МРТ критических изменений нет,эти изменения не вызывают стойких изменений в неврологическом статусе. По заключению невролога имеется стойкий болевой синдром, поэтому возможна отсрочка на курс лечения. Изменение категории возможно на Б4.
Здравствуйте, в детстве у меня обнаружили спину бифиду S1, не сколько лет меня не беспокоила спина. Но в последнее время стала болеть спина области крестцова поясничного отдела и копчик. Наблюдается сильное искревление позвоночника. Хочу сделать МРТ и не знаю какой конкретно...
Здравствуйте. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спина бифида редко имеет клиническое значение при болях в спине. Если исключат специфическое поражение, то у вас скелетно-мышечная боль. В лечении используют гимнастику, постизометрическую релаксацию, периодическое ношение корсета, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, иногда назначают антидепрессанты при хроническом болевом синдроме.
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий!
Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге.
Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни.
1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол).
Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача).
Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль.
Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге.
2. Немедикаментозные меры
Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе.
Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе.
Спать на умеренно жёсткой поверхности.
Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно).
3. Контроль состояния
Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся:
нарастающая слабость или онемение в ноге,
нарушения мочеиспускания или дефекации,
резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами.
4. Общий вывод
Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Около года беспокоят некомфортные тянущие ощущения в грудном отделе позвоночника в спине - как будто что-то мешает разогнуться, тяжело долго стоять, ходить, все время хочется растянуться. Месяц назад стали беспокоить точечные боли под лопатками со стороны...
Здравствуйте. Грыжи в грудном отделе небольшие. У вас не было травм позвоночника? Боль скорее всего вызвана воспалением фасеточных суставов и миофасциальными нарушениями с мышечно-тоемческим синдромом. Учитывая, что появилась боль по упражнений, имеются изменения осанки, вощмодно сколиотические изменения. Если боль остра, то оечение медикаментощное+физиотерапия, рефлексотерапия, массаж спины. Если боль ноющая, тогда ЛФК, важны правильно подобранные упражнения, также физиотерапия, массаж или мануальная терапия.
Прошу проанализировать заключение МРТ позвоночника и дать рекомендации при необходимости. Интересует возможность проведения процедуры вытяжение позвоночника в воде.
Здравствуйте! По МРТ позвоночника описаны возрастные изменения (остеохондроз и спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии небольшие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. Необходим только контроль роста через 1-2 года. При больших размерах её "цементируют ". Периневральные кисты врождённые.
Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Т к грыж нет, то вытяжение позвоночника не противопоказано, но только не в острый период боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сидячая работа, начала болеть шея, вот результаты мрт.
Как лечить, что пить и какие процедуры.
МРТ шейного отдела позвоночника
Спинной мозг: без видимых патологических изменений.
Костно-травматические изменения: не выявлено.
Соотношение позвонков:...