Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ-18, как лечить?
3 ответаЗдравствуйте. Прошу консультацию по поводу тактики лечения шейки матки. Очень переживаю и хочу понять, действительно ли в моей ситуации нужна LEEP-операция сейчас, или можно сначала наблюдать / лечиться консервативно. Мне 35 лет. Нахожусь в Китае, прохожу обследование у...
При LSIL / CIN 1, даже при наличии HPV 18, в большинстве подобных случаев выбирают наблюдение, а не немедленную LEEP-операцию, если по биопсии нет признаков HSIL и кольпоскопия удовлетворительная. LSIL (CIN 1) считается низкой степенью предракового изменения, а не раком и не HSIL. По данным клинических рекомендаций, у большинства женщин такие изменения регрессируют самостоятельно в течение 1–2 лет. Поэтому при подтверждённом CIN 1 после биопсии чаще применяется динамическое наблюдение, а хирургическое лечение рассматривается только при сохранении изменений более 2 лет или при подозрении на более тяжёлое поражение. Наличие HPV 18 относится к группе высокого онкогенного риска, поэтому наблюдение обычно проводится более внимательно, но сам по себе этот факт не является обязательным показанием к LEEP при подтверждённом CIN 1. Показатели p16 (+) и Ki-67 около 40% могут отражать активность вируса и пролиферацию клеток, однако при гистологическом заключении LSIL такие маркеры сами по себе не переводят диагноз в HSIL. LEEP является эффективной процедурой, но она удаляет часть ткани шейки матки. В исследованиях показано небольшое увеличение риска истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов, поэтому у женщин, планирующих беременность, при лёгких изменениях обычно стараются избегать ненужных вмешательств. В аналогичных случаях часто рекомендуют сначала устранить воспалительный процесс шейки матки, затем провести контрольные исследования: ВПЧ-тест, цитологию и кольпоскопию через несколько месяцев. При выявлении прогрессирования до HSIL или при сохранении CIN 1 длительно - более 1-2 лет и персистенции ВПЧ может обсуждаться эксцизионное лечение (LEEP). Если результаты остаются стабильными и не выявляется HSIL, обычно продолжают наблюдение.
Проблема с желудком
10 ответовИ снова здравствуйте. Ранее ходил к гастроэнтерологу, и так же писал сюда. Проблема меня не покидает. Уже как 1.5 года. Самый первый диагноз и поход к врачу ГЭРБ,дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Хронический морфологически неверифицированный гастрит,...
Добрый день Сейчас что-то принимаете из препаратов?
Утрожестан - нужен ли на раннем сроке?
18 ответовДата ПМ 19 мая, овуляция -1-2 июня, сейчас 7я акушерская неделя. Не беспокоит ничего кроме тошноты в первой половине дня. Первые дни после задержки были тянущие боли и тяжесть внизу живота, потом прошло, сейчаст лишь иногда чувствуют несильные щекотания по бокам. Грудь с 6...
Утрожестан нужен минимум до 1 скрининга , если жалобы будут отсутствовать и по скрининга все прекрасно, то его постепенно отменяют. Но под строгим наблюдением врача!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панлейкопения у котенка
19 ответовЗдравствуйте. Котенок 5 месяцев, привит второй вакциной 21 октября. Неделю назад заболел - перестал есть, мало пил, много спал, был вялый. В туалет ходил более менее, один раз на кале была кровь, но один раз. Кал твёрдыми колбасками. В четверг отнесли к ветеринару, была...
Здравствуйте. Положительный результат на панлейкопению может быть следствием проведенной ранее вакцинации. Титр не высокий, обычно при острой панлейкопении он значительно выше. Симптомы и результаты исследований крови так же не очень характерны для панлейкопении, скорее можно предположить респираторную инфекцию (ринотрахеит или рецидив кальцивироза).
Здравствуйте. Помогите , пожалуйста. Похоже ли это на ССК. Записана на очный прием только через неделю. Какие анализы сдать до похода к врачу? Покажет ли АНФ на ХЕp-2 положительный результат, если у меня аутоиммунный тиреодит ( носительство антител при норме гормнов: АТ к ТПО...
Здравствуйте, тяжело конечно читать, тк. слишком много текста.Смотрите,для исключения синдрома рейно нужно сделать капилляроскопию, и сделать иммуноблот антинуклеарных антител, тогда все будет ясно.Достоверно сказать без анализов невозможно.
Эпштейн-Барр или просто ангина
8 ответовЗдравствуйте. Мне 35. Сегодня встала с больным горлом ( вроде не простывала, холодное не пила, работа в помещении). До этого 4.09. сдавала оак на диспансеризации от работодателя ( клиника частная, там только профосмотры проходят работники, больных нет). Если важны эти анализы...
Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр lgM и IgG, EBV VCA lgM и IgG
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волосы над губой и на подбородке
16 ответовДобрый день. подскажите , пожалуйста, где-то пару лет назад меня стали беспокоить небольшие волосики на подбородке. мне 37 лет. Ранее никаких проблем по гинекологии не было. родов не было. месячные всегда идут в срок. за все время задержка была пару раз дней на 5. У меня есть...
Толщина эндометрия хорошая, овуляция есть, можно пробовать самой, но время не тяните только, так как дальше гормон АМГ ещё будет падать
Здравствуйте! Сыну 5,5 лет. В сад не ходит, в анамнезе множественный кариес, аденоиды 2-3 ст., носительство цитомегаловируса (переболел в 3 года). В 2023 году переболел микоплазменной пневмонией (как и вся наша семья), в 2024 году - хламидийной (как и вся наша семья). У...
Здравствуйте, для начала сдайте ОАК,ОАМ и С реактивный белок на 3-4 сутки от температуры и оттуда уже можно будет двигаться по тактике Не исключено, что просто каждый раз цепляется что-то новое. Ведь посещаете же какие то места, работу, магазины, площадки и так далее.
Первая беременность, мне 36 лет. Сейчас акушерский срок -17 нед и 2 дня. Анамнез : 1. носительство ВПГ 2, за все время беременности был 1 рецидив на 15 нед, не выраженный 2. Стрептококк Агалактия в мазках и моче (титр 10*7), на 13 неделе курс 7 дн., Амоксиклав 3....
Здравствуйте! Я подробно прочитала вашу историю. Отвечаю по пунктам: 1, Лучше усваивается хелатное железо (Солгар, Эвалар) и меньше побочных со стороны жкт - 1 т 2 раза в сутки во время еды, не смешивая с молочными продуктами 2. Плацента утолщена, причина пока не ясна. Главное - это состояние плода. Если вод достаточное количество, если плод развивается симметрично, все структуры плода в норме - проблемы в этом нет. Утолщение плаценты - повод более тщательно наблюдать беременность, оценивать плода на узи. Флебодия не назначается по акушерским показаниям, в только сосудистым хирургом - в случае варикозной болезни 3. Вы правы, нет показаний к назначению Виферона, так как нет диагноза что лечим. Виферон назначается при установленном диагнозе активной вирусной инфекции, если ест доказательная база, что этот препарат должен применяться и работает. В вашем случае этого нет. Ставить не стоит. Если прекратите - ничего не изменится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на парвовирус у щенка
7 ответовЗдравствуйте. 25.06, когда моему щенку было 7 недель, после резкого отъема от матери (наелась улиток на улице) и одновременного введения прикорма проплан, обращаемся в ветклинику в связи с расстройством стула (не понос, просто не оформленный, потекли глаза). Назначает врач...
В вашем случае вероятна пищевая непереносимость/аллергия + анемия Неподходящий корм мог вызвать раздражение кишечника и нарушение всасывания питательных веществ, что привело к анемии