Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею псориазом, высыпания слабые, также лет с 20 пару раз в год болели суставы около недели-две. На данный момент уже около полугода слабо выраженная боль суставов(правое колено, указательный палец кисти, симметрично, голеностоп. В покое не болит только при нагрузке, в...
Здравствуйте!
Псориаз конечно настораживает в плане развития псориатического артрита (ПсА). Но для ПсА характерно наличие отрицательного ревматоидного фактора и это даже входит в критерии диагностики ПсА.
РФ 709 это очень четко положительный результат. Но он однозначно и не исключает ПсА, и не подтверждает РА.
В случаях болей в суставах и + РФ сдают второй маркер ревматоидного артрита - АЦЦП.
А вот асимметрия поражения суставов больше характерна для ПсА.
Синовиты в суставах так же важный показатель процесса.
Тем не менее, при аутоиммунных ревматических заболеваниях (РА, ПсА и другие) характерна утренняя скованность, облегчение при движении и повышение маркеров воспаления (СОЭ, СРБ) крови.
При отсутствии движений (долго сидите, лежите) отмечаете ухудшение в суставах или нет?
Есть ли у Вас изменения ногтей (вдавления или увеличения или отслаивание ногтевого ложа от кожи) ?
На данный момент псориатические высыпания есть?
А можете как-то прикрепить изображение рентгенографии кистей или всего ?
Здравствуйте,у меня появляются мелкие красные пятна на ногах,опухают икры ног и коленные суставы,чувство огромной тяжести в ногах,пятна примерно через неделю проходят,а боль и опухоль ног нет,даже после сна такое же состояние.И так уже лет 10,терапевт направлял к...
Добрый день! На протяжении последних двух лет начали болеть суставы по всему телу. Но болят не одновременно а как правило поочередно. Т.е. заболел голеностопный сустав, дня 4 болит, потом боль проходит и на следующий день начинает болеть локоть, потом сустав пальца на руке,...
Здравствуйте, Владимир! По Вашему описанию болевого синдрома в суставах можно предположить подагру. Если анализ на мочевую кислоту был сдан во время активного болевого синдрома, то он может быть нормальным, так как во время приступа вся мочевая кислота «находится в суставе», вызывая воспаление и болевой синдром.
Повышение С-реактивного белка также можно объяснить воспалением в суставах.
Для облегчения боли обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств, например целекоксиб, напроксен или ацеклофенак, также можно использовать колхицин по схеме.
В лечение подагры не последнее значение занимает диетотерапия.
Необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся:
1. Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба.
2. Субпродукты( язык, печень, почки)
3. Консервы
4. Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль)
5. Холодец, зельц, наваристые супы
6. Алкоголь( особенно пиво и красное вино).
7. Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд.
Повторно сдать анализ на мочевую кислоту можно через 2-4 недели после полного снятия болевого синдрома, когда явления артрита совсем пройдут. По результатам обратиться на очный прием к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте после перенесенного ковида, стали болеть колени, голеностоп, суставы, отёки. Сделала мрт заключение приложу в файле. Должно ли быть какое то лечение или чем можно обезболивать. Поставили инфаркт костного мозга берцовой, кости, и ещё много всего написали. Ноги,...
Мы имеем дело с реактивными артритами после ковида и многочисленными инфарктами костей то же после ковида в результате нарушения свертываемости крови.
1. Реактивный артрит лечат ревматологи. Назначают длительно НПВС местно и внутрь. Например,
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
После ковида реактивный артрит отличается упорным течением, но в конце концов проходит даже без лечения.
2. Инфаркты и остеонекрозы - это гораздо серьезней. Что произошло? Во время ковида тромбировались сосуды, питающие кость (инфаркт) и без питания кости стали разрушаться (остеонекроз). К сожалению, это необратимый процесс. Лечение заключается в симптоматическом обезболивании и назначении сосудистых препаратов под контролем свертывающей системы крови, чтобы предотвратить возможные будущие инфаркты.
Исход остеонекроза печальный.
Если на верхних конечностях еще можно как-то с остеонекрозом жить, ограничивая нагрузку, то с бедрами, коленями и таранными костями прогноз не благоприятный. В будущем ждет эндопротезирование. Сколько есть время и какие суставы первыми "полетят" я не знаю, ибо не знаю, насколько обширны остеонекрозы в .конкретной кости и суставе.
Так что вот обрадовать Вас нечем.
Сейчас, чтобы Вам полегчало, можно сделать Дипроспан однократно даже внутримышечно плюс то лечение, которое я рекомендовал выше. Вам станет однозначно легче, но сколько продлится ремиссия, я не знаю. Так или иначе ухудшение вернется. Поэтому ищите ревматологов и травматологов. Это всерьез и надолго, увы.
Здравствуйте, на фоне эндометриоза врач назначил спрей в нос Бумерилин на 3 месяца, потом УЗИ и ещё на 3 месяца. Брызгаю уже месяц, стали сильно болеть суставы, руку ломит очень сильно. И бессоница постоянная. Какими-нибудь препаратами можно облегчить эти побочные эффекты?
Здраствуйте. Я не знаю что делать с чего начинать. Я первый раз попробовал соль в 16 лет баловался увлекся вообщем мне 20 лет с последнего употрибления прошло около 3-х месяцев. 20 лет нервы психика мерзкие болят все суставы кости весь скелет свой чувствую. Так же ноют болят...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Я не знаю что делать с чего начинать. Я первый раз попробовал соль в 16 лет баловался увлекся вообщем мне 20 лет с последнего употрибления прошло около 3-х месяцев. 20 лет нервы психика мерзкие болят все суставы кости весь скелет свой чувствую. Так же ноют болят...
Здравствуйте. Такая ситуация. Решила проверить печень. Поставили жировой гепатоз и желчный пузырь под удаление. Сходила к гастроэнтерологу, назначила анализы для выявления болезни печени. Печёночные показатели повышены, липидный обмен нарушен, иммуноглобулин А повышен, анф...
Добрый день, после перенесенной вирусной пневмонии два месяца назад, начали болеть суставы. УЗИ коленный суставов и плеча показало признаки начала дегенеративных изменений и небольшого бурсита (плеча и коленного сустава). Агализ крови показал повышенный С реактивный белок...
Здравствуйте! Из всех показателей у вас большой СРБ, это бывает редко при обычном артрите, и говорит о его сильной выраженности или о поражении нескольких суставах и синовиальной оболочки сустава. О ревматоидном артрите говорить невозможно,т.к. эрозий хряща на УЗИ не видно, а ревматоидный фактор вы не сдавали. Лечением занимается терапевт, врач общий практики и травматолог. Необходимо сделать рентген (не срочно, а запланировать), и начать лечение найзом по 1*2раза в день строго после еды с таблеткой пантопразола 20мг 1в сутки для защиты слизистой желудка от еайза. Также уколы Мильгамма по 2мл в сутки, до 5уколрв через день по 1ампуле. Местное лечение в виде мазей(бальзам Дикуля,живокост, и ДР)втирать по нескольку раз в день(2). Обязательно сдайте кровь на мочевую кислоту, чтоб исключить подагру. Лечитесь, здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали болеть суставы, сделал МРТ. Результат прикрепляю. Что делать? Так же в описании к МРТ какое то свободное хондроморярное тело. Суставной выпот и многое другое (. Нужна операция? Либо консервативное лечение?
Здравствуйте, Максим
Учитывая воспалительные изменения в мелких суставах кисти, необходимо сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на суставы.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. Физиолечение - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализов, мрт, консультация травматолога и ревматолога
Будьте здоровы!