Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит у сына, на метатрексате 4 месяца , есть улучшения , врач сказала что еще три месяца и будем уменьшать или отменять , переживаю за побочки метотрексата, заметно ухудшилась память ,какие витамины можно, нужно при приеме метатрексата,
Здравствуйте !
Продолжать лечение метотрексатом 15 мг/нед нужно, СРБ (19) и СОЭ (19) остаются высокими, что говорит об активном воспалении, несмотря на 4 месяца терапии. Отмена или снижение дозы сейчас спровоцирует обострение. НПВС (например, нимесулид или ибупрофен) обязателен в для купирования боли, и снятия воспаления, пока метотрексат не наберет полную силу (это занимает до 6–8 месяцев).
Витамины при метотрексате — это только фолиевая кислота, но не в день приема метотрексата. Это единственный доказанный витамин для снижения нейротоксичности (ухудшение памяти у детей — частый побочный эффект). Принимайте фолат ежедневно, кроме дня укола/таблетки метотрексата.
АСТ (48,7) и ЛДГ (346) — требуют наблюдения, но не отмены препаратов. Повышение трансаминаз менее чем в 3 раза от нормы (норма АСТ до 40) на фоне метотрексата допустимо. Главное — раз в 2 недели контролировать АСТ/АЛТ и креатинин. Не давайте гепатопротекторы без ведома врача — они снижают эффект метотрексата. Память восстановится после коррекции дозы фолата и снижения воспаления, но продолжение метотрексата сейчас — это сохранение суставов сына на всю жизнь.
Остальные анализы в пределах нормы.
У сына (ему 11), периодически в течении 2х недель к вечеру поднимается температура до 37-37,2. Сдали анализ мочи, всё в норме. Также сдали общ.анализ крови: увеличены показатели эритроцитов 5.62, гематокрит 46.1%,тромбоциты 446,моноциты 0.78, эозинофилы 1.41,...
Ну, учитывая последние Приключения разбираться всё-таки придётся с кишечником. Вялотекущая, или не вялотекущая инфекция разницы нет. Надо что-то искать и обязательно лечить, раз температура возникла сейчас после вашего визита на море. Посоветую вам сейчас принимать Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день в течение 10 дней, не менее. Гельминты могут дать такую температуру, и эозинофилов много, правы доктора сдайте ПЦР кала на распространённые гельминтозы.
Экзоцервикс- Плоский эпителий преимущественно промежуточного слоя без патологии. Группы клеток цилиндрического эпителия без патологии. Отдельные клетки в состоянии дистрофии. Лейкоциты в умеренном количестве (нейтрофилы (некоторые с признаками фагоцитоза)). Обильная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные 26.05.2025-29.05.2025 делаю тест на узи 25.06.2025 положительный 2-3 недели узи 25.06.2025 нечего не видно хгч 26.06.2025 1921 хгч 27.06.2025 2990 узи 27.06.2025 плодное яйцо 5.2 мм отслойка далее узи от 29.06.2025 частота 2-5 МГц. Матка: расположена срединно -...
У дочери 13 лет, болит зуб передний и десна. Боль при постукивании и надавливании на десну. Боль постоянная! Обращались в стоматологическая поликлинику: патологии не нашли, рентген без патологии, панорамный снимок зубов тоже без патологии. Осматривал ортодонт и заведующая,...
Здравствуйте
Панорамный снимок делается в одной плоскости и верхние передние зубы часто отображаются плохо. Сделайте КТ, на компьютере можно будет посмотреть зуб в трех плоскостях
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, я уже прошла всех врачей кого можно не чего не помогает.У сына кашель уже очень долгое время сухой как волчий.Нам ставили аденоиды 3 степени мы их прооперировали уверяли что все закончится .Но нет , 14.01.26 сделали операцию , кашель...
Здравствуйте
Ребенка смотрел пульмонолог если кашель такой продолжительный? Дети с затяжным кашлем обязательно осматриваться должны пульмонологом.
Лечение аденоидов проводили , считая что кашель от стекания?Чем и как долго?
Какие анализы сдавали на аллергию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашла на шее у сына вот это. Похож на клеща? Муж говорит, что папилома. А мне страшно, вдруг клещ. И непонятно что делать. Выкручивать? А если это папилома
Здравствуйте. По фото можно предположить папиллому( акрохордон)- доброкачественные образования, не склонны к перерождению.
В плановом порядке можно выполнить дерматоскопию у дерматолога( осмотр под увеличением), далее можно удалить радиоволновым методом или лазером.
По фото на клеща не похоже, не переживайте, он по другому на коже выглядит.
Здравствуйте ув.доктора!
У сына 16 лет диагноз ОКР в тяжелой форме. По назначению врача психиатра 2 месяца пили Золофт и Рисперидон, лекарства начинали пить по 25 мг и дошли до 2мг Рисперидона и 200мг Золофта.
Вчера сдали биоанализы, результат анализа - очень высокий...
У сына 12 лет на половом органе образовался как будто бы прыщ с гнойничком. Может ли быть такое ? Что делать . Подошел говорит побаливает чуть когда трогает и местами зудит
День добрый.
Да, такое возможно. Не очень отчетливо видно, но действительно похоже на участок воспаления, возможно прыщик/фолликул или гнойничок. Нужно смотреть, щупать очно. Пока можно обрабатывать хлоргексидином 0,05% 1–2 раза в день, не выдавливать! Антибактериальную мазь без осмотра лучше пока не применять. Если за 1-2 дня не станет лучше, появится отёк, усилится боль или покраснение - лучше очно обратитесь к детскому урологу или детскому хирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при радикулопатии пкоп, могут ли быть патологии по результатам энмг в верхних конечностях? И могут ли при этом отсутствовать патологии в нижних конечностях?