Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2-3 недели назад появились частые хрусты в колене и еле ощутимая боль. Затруднений в движении никаких нет. Заключение после МРТ: МРТ-картина повреждения заднего рога с переходом на тело медиального мениска ( 3 ст по Stoller); дегенерации передней крестообразной...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Разрыв мениска у ребёнка 13 лет
4 ответа28 февраля дочь подвернула ногу, при этом почувствовала резкую боль в колене, будто бы колено "выпало".Колено опухло, была резкая боль, просили найз, ультоп, мазали нурофеном. Через полторы недели стало лучше, вернулась к обычной жизни, хотя доктор посоветовал сделать МРТ, но...
Мениск не срастётся, но при 2-3а степени повреждения операция не показана. Особенно детям.
Признаки разрыва передней кресотообразной связки и разрыв заднего рога медиального мениска
10 ответовПолучил травму колена 2 недели назад, врач порекомендовал прикладывать лед, сейчас сделал мрт поставили диагноз признаки разрыва передней крестообразной связки и разрыв заднего рога медиального мениска, синовит , подскажите на сколько это серьёзно, так как прошло уже две недели
Здравствуйте. МРТ описано не по Протоколу. То есть, вообще, не описано. Идите туда, где делали, и скажите, чтобы указали степень повреждения мениска по Stoller и указали степень повреждения передней крестообразной связки (тотальное, субтотальное или частичное). От этого зависит, нужна ли операция и какая нужна, если нужна. Пока ничего толком сказать не возможно. Можете моё сообщение скопировать и показать рентгенологу. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете уточнить, сфоткать новое заключение и сюда подгрузить. Пока рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после уточнения заключения МРТ..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска 3а ст
9 ответовДобрый день! Травматолог не стал смотреть МРТ, только посмотрел заключение. Говорит на операцию должен направить. Видя мои сомнения, покрутил ногу, назначил анализы на инфекции , говорит, реактивный артрит. Иди анализы посдавай. УВЧ , э/ф и магнит тоже назначил. Подскажите,...
Здравствуйте. Ситуация с мениском 3а ст.это (полный разрыв, достигающий края поверхности действительно спорная, т. как это пограничноесостояние. В таких случаях консервативное лечение возможно если сустав не заклинивает (нетблокад) и нет выраженной нестабильности. Мениск важный амортизатор. Удаление даже его части (резекция) ускоряет развитие артроза. Пока он на месте и выполняет функцию, его стараются сохранить.Оторванный же фрагмент (бахрома) может работать как наждачная бумага,механически стирая хрящ при каждом движении, что ведет к тому же артрозу. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Если через 2–3 месяца консервативного лечения (ЛФК, физио, НПВС) боли и отеки не пройдут выполняется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, подскажите пожалуйста чуть больше месяца неудачно прыгнул в результате чего получил разрыв медиального мениска stoller 3a, перелом латерального мыщелка бедренной кости, травматическое повреждение латеральной коллатеральной связки 1 ст. Месяц был в гипсовой...
Здравствуйте. Не знаю, как Вас месяц лечили, но ситуация такая: Сейчас на первом месте субхондральный переломы мыщелка. Он за месяц прогрессирует по увеличению площади отёка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя общим сроком 8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc После разработки сустава делают контрольное МРТ и подтверждают сращение перелома. При повреждении мениска 3а однозначных показаний к артроскопии нет, но если рецидивы боли будут повторяться, то рекомендуют артроскопию. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день товарищи врачи, прошло 2,5 месяца после пластики ПКС и Резекции мениска на данный момент интересует такой вапрос, дело ы том, что прооперированный сустав немного вроде не дотягивает по разгибу чем здоровый тоесть здоровый разгибается немного в минус примерно на...
Другие врачебные форумы не обсуждаю. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и реабилитации после пластики ПКС. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около месяца назад стал волновать странный скрип в левом колене, поднывало и уставала нога быстрее чем обычно. было сделано МРТ. результаты ниже, они какие-то слишком неутешительные) Пока хотелось бы понять масштаб трагедии, так как судя по информации в интернете...
Для разрыва мениска травма не обязательна. Накапливаются мелкие повреждения м происходит дегенеративный разрыв. 3ст - это только артроскопия по всем букварям, Протоколам и рекомендациям. Иначе начнет быстро прогрессировать артроз и качество жизни снизится. Будете жить от обострения до обострения. Много денег и время на лекарство и процедуры. А через пару месяцев снова... Поэтому Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Операция плановая. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно. Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией. ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Здравствуйте! С сентября 25г беспокоят колени: горят колени (жжение) особенно в состоянии покоя лёжа, стоя; боль ноющая, тянущая при ходьбе с внутренней стороны (от колена и выше по бедру). Сидеть "по турецки" или бёдрами на голенях не могу из за боли не коленей, а мягких...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращения). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день. В сентябре 2018 года перелезала через небольшое ограждение и неудачно встала на правую ногу. Была резкая боль. Через несколько дней все вроде бы стало нормально, но недели через 3 нога начала периодически болеть. В конце зимы 2019 нога стала сильно болеть. Ходить...
Показаний для оперативного лечения по заключению МРТ нет. Лечить консервативно. Подробности, если нужны, в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня трещит колено (в течение 1,5 мес.) при сильном сгибании (при посадке на корточки и при разгибании в положении лежа слышен тихий хруст). При сильном сгибании ноги чувствуется незначительная боль с внутренней задней стороны колена. Никаких травм с болями,...
Загрузите результаты МРТ с описанием.