Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропал сон
2 ответаДобрый день. Пью сертралин. Пью недавно. В дозировка 50 мг. Пропал сон. Засыпаю только под утро. Просыпаюсь в 12-13:00 . Сертралин назначили пить утром. Ввиду того что я просыпаюсь в 12-13 часов, Пью когда просыпаюсь. Утро же?!Скажите пожалуйста, когда сон нормализуется?
Здравствуйте! Сон нарушен из-за тревоги и отсутствия клинического эффекта со стороны препарата. Сейчас Вам необходимо каждые 7 дней увеличивать сертралин на 25 мг и довести его до 100 мг. Именно эта дозировка является клинически значимой. Также принимайте Атаракс или Тералиджен, они снимают тревогу и улучшают сон. Атаракс по 1\4 т. утро и обед, и 1\2 или 1 т. перед сном. Тералиджен по 2.5 мг утро и обед и 5-10 мг перед сном. Выбор из 2 этих препаратов. Также я распишу Вам правила для сна при тревоге: 1. Придерживайтесь режима сна. Постарайтесь ложиться и вставать примерно в одно и тоже время. 2. Не спите днем. 3. В кровати только спите. Не смотрите в ней телевизор, не читайте в ней книги. 4. Составляйте список дел днем и утром. Не делайте этого вечером перед сном. 5. Выберите отдельное время для тревоги. Например, обозначьте себе, что с 19.00 до 19.30 можете потревожиться. Это специальное время, в это самое время Вы можете записать в особенный блокнотик «список тревоги волнений», которые потом можно зачеркивать как они решатся или обговорить их потом с психотерапевтом. 6. За час-полтора до сна сохраняйте спокойствие: старайтесь ни с кем не ссориться и не браться за сложные задачи, которые трудно сейчас выполнить. 7. Избегайте физических нагрузок за 2 часа до сна. 8. Выражайте свои чувства: иногда бессонница связана с накопившимися эмоциями и чувствами, которые Вас беспокоят и Вы их не проработали. Также можно создать себе «блокнот чувств», в котором Вы будете отмечать, что Вы чувствуете сейчас или в течении дня. 9. Вставайте с кровати, если не можете уснуть. Если Вы не засыпаете более 20 минут – встаньте пройдите в другую комнату, запишите свои негативные мысли и рациональные ответы на них. 10. Ни в коем случае не пытайтесь заставить себя уснуть. Этим Вы усилите беспокойство. 11. Оспаривайте свои негативные мысли. Эти мысли мешают уснуть. Постарайтесь усомниться в их справедливости, если Вы сможете их власть над Вами ослабеет. Если Вы не можете с этим справиться сами опытный психотерапевт Вам в этом поможет. 12. Избегайте охранительное поведения: чаще всего нарушения сна связаны именно с тревожными мыслями, поэтому появляется навязчивый счет, не двигаться и т.д. Не контролируйте ситуацию, отпустите. Позвольте своим мыслям течь свободно. 13. Не требуйте от себя 8 часового сна. 14. Постепенно увеличивайте время сна – каждую ночь добавляйте по 5-7 минут ко времени сна. Так если Вы ложитесь в 2 часа ночи – ложитесь в 1 час 55 минут, на следующий день в 1 час 50 минут и так далее. 15. Как можно меньше пейте перед сном. 16. Вечером не употребляйте продукты, содержащие кофеин, тяжелую жирную и сладкую пищу, алкоголь. 17. Таб. Магне В 6 по 2 т. 3 раза -2 месяца Всего Вам доброго!
День добрый! В ноябре 2023 года переехал в квартиру, которую купил. Это дом 2011 года постройки панельный. Никогда раньше со сном никаких проблем не имел. В доме ужасная шумоизоляция , любой стук очень слышно. В тот момент когда я переехал, подо мной жил мужчина, который в...
Добрый день! Скажите, пожалуйста, Вы целую таблетку Тразодона пьёте?
День добрый! В ноябре 2023 года переехал в квартиру, которую купил. Это дом 2011 года постройки панельный. Никогда раньше со сном никаких проблем не имел. В доме ужасная шумоизоляция , любой стук очень слышно. В тот момент когда я переехал, подо мной жил мужчина, который в...
Вячеслав, здравствуйте. Вы уже прошли множество обследований, и очень серьезно подошли к этому вопросу. Рекомендую вам заняться психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи. Психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. И конечно , соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю перечислю основные моменты: После 18.00 исключите чай и кофе Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе Теплая ванна с арома маслами Тихая расслабляющая музыка За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна Звуковой шум также лучше убрать (беруши) Не спите днем, это поможет лучше спать ночью . Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте гепатит с у меня больше 5 лет вроде более менее состояние было щас просыпаюсь ломает всего спать охота лицо немного красное подскажите что можно съесть или вколоть чтоб прошло это все? Недели 3 ужэ такое состояние
Александр. здравствуйте! Вам для начала необходимо обратиться к врачу и провести хотя бы базовые исследования крови и мочи, чтобы разобраться в причинах недомогания. Вслепую невозможно какое-то лечение советовать.
Есть ли дефицит железа?
17 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться с анализами пожалуйста. Состояние : -сонливость -упадок сил -раздражительность -плохой сон (плохо засыпаю, просыпаюсь рано , просыпаюсь ночью и долго засыпаю заново) -сухая кожа
Здравствуйте. Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Также проверьте витамин Д.
Движения во сне
1 ответЗдравствуйте! Я ложусь спать на кровать, но ночью просыпаюсь на голом полу рядом с кроватью от того что становиться холодно и ложусь обратно на кровать. Бывает, что просыпаюсь рядом с кроватью сидящей на полу. Как перемещаюсь с кровати на пол не знаю, в это время не...
Здравствуйте! Обратитесь пожалуйста к неврологу на прием, нужно обследоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь уролога
13 ответовДобрый день! У меня такая проблема. Застыл примерно 3 месяца назад. После этого учень болел мочевой пузырь, начались частые мочеиспускания и зуд в районе мочевого. Ночами просыпался в туалет 2 раза за ночь. Эрекция утреняя пропала совсем. Сходил тогда ещё к урологу сделал УЗИ...
Здравствуйте, по предоставленным исследованиям инфекции не обнаружено, но не видел проверялись ли на хламидиоз, уреаплазмоз Посев секрета на стерильность был ли Не понимаю зачем назначен достинекс препарат по повышенным пролактине он назначается, или лакторее Необходимо проверка эякулят метод Андрофлор плюс эякулят на стерильность на флору Гормоны ЛГ ТТГ т4 пролактин эстрадиол тестостерон общий свободный гспг процентное соотношение дигидротестерон мочи Пса общий крови по правилам сдавать!!! Назначался вам препарат Омник/урорек/афлупрост/ Тамсулозин из этой группы селективных альфаблокпторы Если нет один на выбор из этих препаратов рекомендовано при нарушении мочеиспускания, но побочный эффект может быть отсутствие спермы -сухой оргазм На ночь за 3-4 до сна ограничить приём воды, чая ,морса, компотов На данный момент проблема это нарушение эрекции и ночное мочеиспускание правильно?
Сильные боли в шее и затылке
12 ответовУважаемые доктора! Помогите пожалуйста в моей проблеме. С августа месяца мучаюсь болями в шее, болит всё: затылок, кости за ушами!!! ключица, плечи. Просыпаюсь с дикой болью по ночам, которая охватывает всю заднюю часть головы и шеи, минут 15 боль сильная, потом на протяжении...
Здравствуйте. Уточните вы делали МРТ шейного и грудного отделов позвоночника? Принимаете ли какие-то препараты на постоянной основе? Как давно и в какой дозе принимали вышеуказанные препараты?
Снова соматика?
2 ответаЗдравствуйте доктор,я невротик со стажем ( невроз,па). Год назад появились боли,сначала в прямой кишке,потом срк обострился, потом почки отваливались,далее адские боли в области аппендицита и т д. Одно проходило, другое появялось. Обошла врачей,обследования,и анализы....
Добрый день. С головы может быть все, что угодно, но вот по поводу остеохондроза р/г надо пролечиваться, в т.ч. и физиопроцедурами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная потливость
27 ответовздравствуйте! беспокоит ночная потливость с февраля, не каждый день, но примерно 4-5 раз в месяц. не мокрая наскозь, потеет в основном между грудями, просыпаюсь ночью и майка/футболка влажная, постельное белье не промокает. сейчас потею уже 4й день подряд, плохо сплю из-за...
Здравствуйте, Алина! Снижение только Ферритина обычно говорит о скрытом дефиците железа. Но в представленных анализах есть снижение гемоглобина, так как в норме у женщин не менее 120, так же изменены эритроцитарные индексы. Это является критерием анемии легкой степени тяжести. Дефицит железа может вызывать подобные симптомы. Если анемия плохо поддается лечению или присутствует длительно, то может быть показано углубленное обследование, что в целом поможет обследовать системы организма и снизить тревожность по поводу онкопроцессов. Обычно включает 📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь 📌Осмотр гинеколога с УЗИ органов малого таза для исключения миом, обильных менструаций. 📌Осмотр хирурга или проктолога на предмет геморроидальных изменений, трещин. 📌Параллельно стоит оценить показатели фолиевой кислоты, В12. Нормальное количество лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении, СРБ обычно говорит об отсутствии воспалительного процесса, нет признаков так же поражения легочной ткани. Проходили лечение насчет золотистого стафилококка? Бактерия чувствительна к нескольким препаратам, в том числе к Амоксиклаву и Азитромицину. Это важно при наличии жалоб в горле на момент обследования. Насчет тревожности оптимален тест HADS. Его можно пройти в интернете. При клинически значимых изменениях может потребоваться консультация специалиста психиатра.