Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя бабушка, 93 года, поставлен диагноз ревматоидный артрит, постоянно принимает мелоксикам 15 мг - один раз в день, если начинает отменять его, начинают болеть суставы, можно ли его применять мелоксикам на постоянной основе? если нет, то какая должна быть схема?
Добрый день. Мелоксикам в дозе 15 мг принимается в течение 14 дней, затем переходят на дозировку 7,5мг, курсом не более 21 день. При выраженном болевом синдроме принимается Аркоксия в дозе до 120мг и Метилпреднизолон 4мг по 2 таблетке утром(до 8 утра).
Схема лечения хеликабактер
7 ответовПрописали от Хеликабактер схему тетрациклин-метронидазол-денол-омез и я запуталась(( 1. Узнала, что денол конфликтует с тетрациклином, как быть? Сейчас между ними промежуток около 45 минут это мало? (денол до еды за полчаса, тетрациклин после еды). 2. Узнала, что...
Здравствуйте! Указанный промежуток в 45 минут между Денолом и тетрациклином - абсолютно нормален , так как Денол принимают до еды, а тетрациклин - после, и это стандартное разведение во времени , чтобы они не мешали друг другу. С молочкой всё тоже решаемо - кефир или йогурт для защиты флоры возможно пить, но только в окошке между приемами тетрациклина ( то есть строго через 2–3 часа после или за 2– 3 часа до него), чтобы кальций не испортил всасывание антибиотика. А Энтерол принимать не только можно, но и рекомендуют - это один из немногих препаратов с доказанной эффективностью против диареи от антибиотиков , и он не конфликтует с описанной схемой, так как это дрожжи , а не бактерии, поэтому его спокойно пьют даже одновременно с тетрациклином. Главное - строго соблюдение интервалов между антибиотиками (каждые 4,5 часа ) и не смешивают их в одном приеме с Денолом и молочкой.
Доброго дня. Забеременела, к врачу сложно попасть быстро, поэтому хотела бы у уточнить вопрос у неврологов тут: принимала тритикко, его нельзя при беременности. Можно ли его резко прекратить принимать или нужно постепенно прекращать прием, уменьшая дозу ?
Да, только до 12 недели включительно-фемибион 1. С 13 недели-фемибион 2.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения рефлюкса
3 ответаЗдравствуйте! ЛОР поставил диагноз - ларингофарингеальный рефлюкс. Сказал, что слизистая ротоглотки сожжена. Подняв старые ФГДС, нашла в некоторых исследованиях: Грыжа ГПОД 1 степени и Недостаточность кардии (хотя последующие опровергали это). ЛОР прописал лечение на первое...
Здравствуйте! 1. Де нол используют только при эрозивно-язвенных процессах желудка, эрадикационной терапии. Т.е нет показаний к нему 2. Да в такой ситуации рекомендуется применение прокинетиков. Если не превышать длительность лечения в 4 нед, то значимого увеличения пролактина не происходит 3. Длительный прием ИПП не оказывает вреда слизистой желудка и не провоцирует обращение/прогрессирование атрофии, при условии, что нет хеликобактер пилори. Поэтому если пациенту необходим прием ИПП, то назначается. Но 1р в год рекомендуется контроль хеликобактер пилори. 4. Да 5. Таблетки для рассасывания альфазокса образуют защитную плёнку на слизистой ротовой полости и верхних дыхательных путей. Саше - нет 6. По последнему ФГДС нет признаков заброса желчи в желудок. Стоит отметить, что наличие желчи в небольшом количестве- проявление рвотного рефлекса . Вероятнее всего так реагирует слизистая на нормальные рефлюксы. Причина- повышенная тревожность 7. Заброс именно желудочного содержимого в пищевод 8.Да. друг друга они не нейтрализуют 9.суточная рн- метрия анализирует только характер рефлюксов. Определение кислототности в современной практике не является информативным методом диагностики. 10. Ремиссия- отсутствие симптомов + нет воспаления слизистой пищевода 11. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом. Даже при длительном нахождении пищи в желудке- кардия в норме смыкается полностью 12. Вероятность не более 1% если нет других факторов, например курение
Здравствуйте! После ОРВИ появилось лёгкое постоянное головокружение ( сильнее с утра) и длилось 10 дней. Сдала анализы на анемию - нету. Прошло само. Через 1,5 месяца началось сильное головокружение приступами до минуты. Утром встала с постели и резко закружилась голова,...
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.это не рс. По поводу отека консультация лора или терапевта. Это не неврологическая причина. По поводу головокружения Нельзя исключить, что было ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какая схема лечения при Mycoplasma genitalium и Ureaplasma parvum (исследование методом ПЦР) для обоих партнеров? Если начать лечение завтра - на 5й день цикла, можно ли в этом цикле планировать беременность?
добрый вечер! микоплазма гениталиум- это ИППП. Поэтому лечиться нужно 2 партнерам одновременно, в идеале- всем партнерам , с которыми были ПА за последние 3 недели. По лечению: таблетки доксициклин (юнидокс) 100 мг х 2 раза в день на 7 дней внутрь. Параллельно с таблетками для вас еще полижинакс по 1 свече на ньчь на 10 дней, тк есть условный патоген уреаплазма. Через 3 недели после последней таблетки доксициклина нужно сдать ПЦР на микоплазму гениталиум (только лишь ее)- контроль лечения. На время лечения - половой покой. После лечения- ПА только в презервативе, пока вам и вашему партнеру не придет мазок отрицательный. беременность планировать только на фоне чистых мазков у вас и партнера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
10 ответовесли схема лечения гипертонии индапамид 2.5 -телзап 40 утром, конкор 5 в 11-00 часов. Вечером был леркамен- вызывает сердцебиение. Можно при необходимости леркамен заменить на телзап 40 ? Или на какой другой препарат,
Марина, возможно это будут единичные случае подъема АД к вечеру, если до этого были цифры в пределах нормы, пожтому я бы пока рекомендовала принимать при подъеме Физиотенз 0,2 мг, запивая водой, и несколько дней понаблюдать. Если будет АД стабильно повышаться, тогда уже на постоянной основе добавить Телзап 40 мг на вечер . Начать можно даже с 1/2 таб. Максимальная суточная доза- 80 мг Здоровья Вам!
Биполярное 1
1 ответЭто нормальная схема при мании? Утро карбамазепин Обед прегабалин гедазепам Вечер Арилентал ,кветиксол,ламотриджин Уколы через день Эглонил в 14.00 День амитриптилин в 18.00 Нейробион раз в 3 дня Предложили госпитализации, я отказалась
Добрый день, схема перегруженная. Сразу несколько нормотимиков, уточните дозировки. Амитриптилин-антидепрессант, смысл назначения в мании/гипомании неясен. При наличии психотической симптоматики должен быть антипсихотик в разумной дозе.
Делала Фгдс,заключение поверхностный гастрит с атрофией в антральном отделе,бульбит,тест на хеликобактер положительный,надо ли пить в этом случае антибиотики или можно обойтись консервативным лечением
Здравствуйте Учитывая подозрение на атрофию нужна эрадикация хеликобактер пилори (какая конкретно схема зависит от региона и чувствительности к кларитромицину в регионе, как правило, если не принимали никогда ее, то 1 линия, включающая амоксициллин, кларитромицин, де нол, разо, энтерол. Схема должна назначаться очным врачом, расценены противопоказания к терапии (болезни печени, кишечника, почек, непереносимость пенициллина, беременность и др.). Верное лечение приведет к профилактике развития онкологических процессов в желудке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня диагностировали Хеликобактер пилори. Назначили следующее лечение: Метронидазол 500 мг, 4 р.д. Тетрациклин 500 мг. 4 р.д. Висмут трикалия дицитрат 120 мг. 4 р.д. Нольпаза 20 мг. 2 р.д. Весь курс 2 недели. Но вот на таблетки тетрациклин я обратил внимание...
Здравствуйте, Арсэн! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". ВЫ ранее определяли, лечили хеликобактерную инфекцию? Сколько времени уже Вы принимаете указанную терапию?