Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли корректировка дозы л тироксина?
16 ответовДобрый день! Рост 176, вес 70 28 лет Анализы 31.08.2023 (Доза л тироксина 50) Ттг - 11 Т4св - 17,5 Т3св - 4,6 Ферритин 24 Вит Д - 20 Назначают дозу л-тироксин 100, ставят 5 капельниц железа, уколы витамина В, назначают пить магний, цинк, селен, йодомарин, витамин...
Рост наблюдается, но пункцию можно не делать по описанию ничего страшного нет
Добрый день. Поставили гипертиреоз в июле. Начала пить тирозол 3 раза в день по 10 мг, через месяц сдала анализы, сказали гипотиреоз и надо пить препарат повышающий гормоны Т3 и Т4. Бросила пить тирозол вообще, через 2 недели сдала анализы в другой городе, снова гипертиреоз,...
Добрый день ! По анализам медикаментозный гипотиреоз . повышенные АТ-рТТГ указывают на болезнь Грейвса . Сейчас нужно снизить тирозол до 15 мг / сут . Через 2 недели пересдать ТТГ, сТ4 . ТТГ должен быть в переделах 0,4-4,0 . Так же есть повышение Гликированный гемоглобина . Но глюкоза крови в пределах нормы , возможно есть нарушение углеводного обмена , рекомендовано пройти пероральный глюкозотолерантный тест . Повышение печеночных трансаминаз возможно на тирозоле. Это его побочный эффект . Тут либо снижать дозировку либо отменять . Так же есть возможность перейти на схему блокируй - замещай , со снижением тирозола и добавлением л-тироксина в схему лечения . Все это рекомендовано обговорить на очном приеме с лечащим врачом. Если консервативная терапия не дает результатов то показана радиойодтерапия или операция .
Здравствуйте, 1,5 года назад родила.В апреле 2023г заметила увеличение щитовидной железы. Сразу сдала анализы: Антитела к тиреопероксидазе > 2000IU/mL, Ат к ТТГ- 40МЕ/л, ТТГ - 0,0001, Т4св - 52,16пмоль/л, Т3св - 17,87lU/mL. Поставили диагноз : Тиреотоксикоз с диффузным зобом....
Добрый день. Изначально большая доза тирозола назначена.Поэтому такой быстрый вход в гипотиреоз. Ничего,все поправится. Пейте сейчас Тирозол 10 мг,а эутирокс 50 Через 4 недели сдать ТТГ и т4 свободный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занижен у ребенка Т4св
12 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста ребенку 8 лет,вес 29кг при росте 126,постоянно прыгал ттг то 6 то 3,все началось с 2020 г,мы сдали на щитовидку расширенный,у нас было все в норме кроме ттг (5),врач сказал пить йодомарин и все,на узи сказали маленькая щитовидка,периодически...
Здравствуйте. Такой показатель может быть у ребенка. Но главное, что ТТГ в норме. Исключите у ребенка дефицит железа. Раз антитела в норме, значит нужно понять нет ли влияния дефицита железа.
Зудят ноги
9 ответовДобрый день! Три недели назад появилось ощущение «зуда» в ногах , внутри прям , в основном в икрах Терапевт назначала уколы актовегин, пирацетам и цитиколин Пока делала уколы ,как будто эти ощущения были поменьше Уколы назначили потому что выявили остеохондроз шеи , у меня...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей. Шелушение в области худа имеются? Назначают еще биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп)+ УЗИ органов брюшной полости для оценки желчеоттока.
Тиротоксикоз ли ?
1 ответДобрый день . Помогите пожалуйста разобраться в ситуации . Пол.-Ж.28 лет (174см.59кг).Язва дв.п.кишки в ремиссии 8 лет. Хронический тонзиллит и аллергический синусит. В ноябре 2017г.сделала полное обследование щитовидной железы(анализ крови и узи).ттг-0,6773(норма...
Добрый день. Думаю, что диагноз поставлен верно, а заболевание было "поймано" в самом дебюте, поэтому гормоны "не успели" выйти за порог нормальных значений. Если есть узлы, обязательна сцинтиграфия щитовидой железы. Это исследование, кроме того, при сомнительном диагнозе ставит все точки на и. На ТТГ не нужно обращать внимание сейчас, этот гормон изменяется медленно, и его смотрят с интервалом в 3 мес. То, что он стал немного ниже ( а не вырос выше норм) за 1 мес на тирозоле, только подтверждает наличие тиреотоксикоза. Т3 и Т4 свободные в норме, значит, дозировка достаточна. Общий анализ крови нужно посмотреть с лейко-формулой, а так же АЛТ, АСТ, ГГТП (функцию печени), чтобы исключить агранулоцитоз и реакцию печени на препарат. Перечисленные симптомы могут быть побочным явлением приема тирозола. Тирозол в итоге может быть заменен на другой тиреостатик по согласованию с лечащим врачом. Кроме того, доктор должен был рассказать, что прием таблетированной терапии - это этап перед более радикальным лечением. Но сначала нужно обязательно провести сцинтиграфию, чтобы понять, какие узлы по гормональной активности и по своей структуре, это важно. И перечисленные анализы крови. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В сентябре 2025 года родила, сейчас сыну 9 месяцев, продолжаю кормить грудью. Месяца 3 назад стала замечать, что у меня высокий пульс в покое, потом чаще стали трястись руки, дрожь по всему телу. Усталость списывала на недосыпы, похудела (до родов 60-62 кг, в...
Я понимаю, что это создает неудобства Но к сожалению, по-другому тиреотоксикоз не вылечить Только если попробовать дозу 10 мг и не выше
Болезнь Грейвса и беременность
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация следующая, мне 34 года, в данный момент 5 беременность, наступившая не совсем ожиданно, но от этого она не менее желаемая. Ребёнка хочется выносить и родить и желательно здорового и в срок. Но я очень переживаю за своё здоровье....
Анастасия здравствуйте! Ситуация конечно не простая,но шансы выносить беременность конечно есть Уровень своб.Т4 11.5 находится на нижней границе нормы.Обысно во время беременности цель лечения ДТЗ удерживать св. Т4 на верхней границе нормы или даже чуть выше нее. Доза 15 мг тирозола скорее всего, избыточна Вам необходимо с врачом эндокринологом обсудить возможное снижения дозировки Тирозола обычно снижают до 5-10 мг В 1 триместре Тирозол меняют на Пропицил он меньше проникает через плаценту но если уже 8 недель, врач может просто оставить минимально эффективную дозу Тирозола. На ТТГ сейчас не смотрим он будет оставаться подавленным месяцами, такая ситуация часто при лечении ДТЗ Ориентируемся только на своб Т4 и своб. Т3 Про короткие приступы аритмии Кратковременные амирания или толчки в груди при нормальном пульсе,возможно экстрасистолы , а не мерцательная аритмия, которая обычно сопровождается хаотичным и очень высоким пульсом, выше 100 Экстрасистолы безопасны, часто бывают при беременности на фоне гормональной перестройки и волнения. Холтер, суточное мониторинг ЭКГ сделать нужно, чтобы понять что за нарушения ритма вас беспокоят Все препараты йода, калия йодид, Йодомарин принимать нельзя При болезни Грейвса дополнительный йод противопоказан он работает как ресурс для вашей щитовидной железы и может вызвать резкий рецидив тиреотоксикоза. Ребенок получит необходимое количество гормонов из вашей крови и из обычных продуктов питания используйте йодированную соль при готовке, этого достаточно Обязательно проверяйте комплексные витамины для беременных,выбирайте чтобы не было йода в составе Вы можете рассчитывать на грудное вскармливание. Прием Тирозола или Пропицила признаны безопасным для младенца. Таблетки пьются сразу после кормления в несколько приемов. На РЙТ бежать сразу после родов не обязательно, вы можете спокойно подготовиться как закончите вскармливание Сдавать св. Т4 и св. Т3 каждые 3-4 недели
Девочка 12лет. Псориаз с 8 лет. (сейчас одна бляшка на шее у края волос). Рост 161см, Вес 44кг АИТ ставят с 10 лет первые анализы ТТГ 5,1, Т4св Т3св норма, АТ к ТПО 75 . УЗИ Объем 5,3 при норме 5, Кровоток в ЦДК не усилиен. Структура Дифузно неоднородная. Назначили...
Ничего страшного, достаточно принимать тироксин (все же повышение ТТГ уже несколько раз зафиксировано и ТТГ был более 10) и контролировать ТТГ. После изменения дозы тироксина проверить ТТГ через 2 месяца. И исключить дефицит железа (ферритин крови), т.к. он влияет на уровень ТТГ. У девочки ферритин должен быть не менее 35. если меньше, нужно принимать препараты железа. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит или зоб
1 ответЗдравствуйте, после родов мне был поставлен диагноз аит, тиреотоксикоз. Пульс 100 и потеря веса 8 кг. Ттг 0, т4св и т3св повышены. Полгода пила пропицил. Всё пришло в норму. Ат тпо и ат тг около 1000, ат рец ттг 7, спустя 1.5 года ат рец ттг до 2.5 опустилась. И вот прошло 2г...
Здравствуйте. Лечение было слишком коротким. При тиреотоксикозе лечат не менее 1-1,5 года, да и АТ к рец.ТТГ не нормализовались, поэтому рецидив возможен. Пропицил назначают только в 1 триместре беременности, а в Вашщей ситуации тирозол предпочтителен. Нужно вновь посмотреть АТ к рец.ТТГ и если они выше нормы, то решать вопрос радикально - удаление щитовидной железы или радиойодтерапия.