Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили коту рак, надеемся на чудо
10 ответовДобрый день! Ищу помощи хотя бы добрым словом. У нас следующая ситуация. С 24 года у кота было пищевое расстройство. Кушал и всё выходило. Мы возили его в клинику, но на узи ничего не нашли. Сказали перейти на гастро. Перешли. Аналогично, все выходило, но уже дорогим кормом....
Можно применять обезболивающие, противорвотные препараты, так же есть основания для инфузионной терапии.
Уважакмые доктора, прошу помощи! В мае 2026 года впервые пролечила лямблиоз (был обнаружен в анализе кала, цисты). Пропила Немозол 5 дней. Препарат шел очень тяжело, было много побочек. Диету соблюдала. После этого у меня начались практически постоянные боли в животе,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить постинфекционный синдром раздраженного кишечника (СРК), функциональную диспепсию и синдром центрально-опосредованной абдоминальной боли. Состояние спровоцировано перенесенной инфекцией, массивной медикаментозной нагрузкой (антибиотики, НПВС) и тяжелым стрессом. В представленных анализах крови и на УЗИ воспаления нет. Поверхностный гастрит по ФГДС не является причиной острых болей. Однократное обнаружение цист после мощных курсов эрадикации часто бывает лабораторной погрешностью. ЖКТ находится в состоянии выраженной гиперчувствительности, когда обычные процессы пищеварения воспринимаются мозгом как острая боль. Обычно рекомендуют дообследование: - Водородно-метановый дыхательный тест для оценки наличия синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). - Очная консультация психиатра или психотерапевта для подбора адекватной терапии, снимающей болевую чувствительность кишечника. В плане терапии могут рекомендовать: - Спазмолитики (например, Мебеверин 200 мг) 2 раза в день до еды, 4-8 недель. - Прием нейромодуляторов (антидепрессантов в противоболевых дозах) это золотой стандарт лечения СРК. Назначенные микродозы транквилизатора не способны разорвать порочный круг боли. Обычно рекомендуется постепенный уход от строгих ограничений в питании, так как длительные диеты истощают нервную систему. Желаю душевного равновесия и улучшения состояния!
Миозит неуточненный
11 ответовЗдравствуйте,после полового акта с мужем(единственный партнер,других не было и нет),на следующее утро появились боли при мочеиспускании,никаких других симптомов не было,в беременность у меня было подобное,но не после секса а видимо после переохлаждения,по памяти на ночь...
Здравствуйте, Яна. Учитывая предоставленную информацию можно предположить, что описанное состояние может частично быть реакцией на лечение (так как назначено несколько обезболивающих препаратов и препарат расслабляющий мышцы), но исходные симптомы очень подозрительны на пиелонефрит или другую проблему с почками, а не на миозит. Нормальный анализ мочи, особенно после приема монурала, не исключает инфекцию со стороны мочевыделительной системы. В подобной ситуации будет целесообразным исследование общего анализа крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивного белка, креатинина, мочевины, калия, натрия, повторное исследование общего анализа мочи, проведение УЗИ почек с последующей очной консультацией уролога или терапевта. Скажите, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранее я обращался по поводу метеоризма и сопутствующих ему продолжительных болях в животе слева от пупка после приема пищи (от часа до 2 часов после приема), а так же болях в животе слева от пупка и внизу в утренние часы (4 - 7 часов утра) так же с метеоризмом. (Общий стаж...
Здравствуйте, Максим. Абсолютно ничего катастрафического на приведенном обследовании нет. Имеется опущение петель кишечника, которое может давать ощущение метеоризма и приводить к плохому перевариванию пищи, но в этим абсолютно ничего Вы сделать не сможете. Это просто Ваша индивидуальная особюенность. Единственное, что Вам нужно - это дробное питание, чтобы пища не застаивалась в опущенных отделах и не приводила к брожению. Ешьте маленькими порциями. А вот анализы крови свидетельствуют о том, что имеется застой желчи в желчном пузыре, о чем я Вам и говорил. Поэтому обязательно контроль УЗИ желчного, чтобы не пропустить образование камней и УЗИ печени. А также соблюдайте диету и больше свежих овощей и фруктов в рационе.
Добрый день. Помогите советом пожалуйста. С мая месяца мучаюсь желудком, сменил уже 3-х врачей и четвёртый тоже по моему не знает что делать. Мне 44 года, мужчина, без вредных привычек. Из хронических болезней - гастродуоденит дисканезия желчного пузыря, плюс врождённая...
Здравствуйте! рекомендую добавить к лечению Урсосан (Урсофальк) 250 мг 1 капс на ночь 1 месяц. Сдать анализ на дисбактериоз кишечника, антитела к лямблиям, гельминтам. По результатам обратиться к врачу для назначения дальнейшей тактики обследования и лечения. Здоровья Вам и удачи!
Что это может быть?
73 ответаЗдравствуйте! Уже целых 4 месяца я не могу найти, что у меня всё таки болит Такая ситуация Болело в области эпигастрия сверху,пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила алкоголь,...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото, в таких случаях для диагностики чаще всего рекомендуют анализ кала FOB Gold на скрытую кровь и осмотр хирурга и проктолога для исключения геморроя, анальной трещины. Трёхкратное исследование кала на гельминтов с интервалом в 3–7 дней. При частых болях в животе, чередовании диареи и запора, и отсутствии органических заболеваний кишечника, можно предположить синдром раздраженного кишечника, в таком случае часто рекомендуют соблюдение диеты FODMAP, спазмолитики при болях, метеоризме - например дюспаталин. При диарее можно использовать смекту, при запорах - слабительные средства - например, дюфалак, форлакс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже целых 4 месяца я не могу найти, что у меня всё таки болит Такая ситуация Болело в области эпигастрия сверху,пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила алкоголь,...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня
Добрый день. Дочь, 18 лет. Сильные боли в области эпигастрия (постоянно 3-4 балла по шкале боли в «хорошие дни» и 6-7 баллов в периоды «приступов», которые случаются ежемесячно и длятся по 5-10 дней, обострения связываем с ПМС - начало приступов всегда попадает на последние...
Здравствуйте! 1. Эффект от 100 мг Феварина раскрывается к 3-4 неделе, однако если за это время не было достигнуто вообще никаких улучшений, и состояние продолжает ухудшаться, это может указывать на то, что препарат не подходит. 2. Его выбор оправдан в тех случаях, когда боль проявляется как следствие повышенной тревожности. Когда эмоциональное состояние несколько страдает вторично, то есть наоборот, - сначала боль и морально плохо из-за боли, обычно мы лечим именно боль. В таких случаях это Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин. 3. Если сейчас нет никаких положительных изменений; то по моему мнению можно уже рассматривать переход на Дулоксетин, не выжидая дополнительное время. Но в целом от текущей дозы эффект оценивается 3-4 недели. 4. Стрезам целесообразно использовать только в случаях, когда на фоне приема Феварина растет тревожность и Стрезам ее снижает. Если он оказывает только седативный эффект, вполне возможно обходиться без препаратов для «прикрытия».
Добрый день. Девочка-подросток, 17 лет. В анализах периодически проскакивал пониженный уровень щелочной фосфатазы (то в референсах, то чуть ниже нижней границы). Пример последних по датам исследований: ЩФ 13.08.25 - 70 Ед /л (40-150 Ед/л) ЩФ 17.04.25 - 56 МЕ/л ((50-160...
Добрый вечер! Я постаралась проанализировать все Ваши вопросы и анамнез, который Вы написали. По результатам генетического тестирования выявлен вероятно патогенный вариант в гене ALPL (c.571G>A, p.Glu191Lys). Гипофосфатазия (HPP) — это редкое генетическое заболевание, вызванное мутациями в гене ALPL, который кодирует тканевую неспецифическую щелочную фосфатазу (TNSALP). Этот фермент играет ключевую роль в метаболизме фосфора и кальция, и его недостаток может приводить к различным клиническим проявлениям, от субклинических до тяжелых форм. В вашем случае выявлен гетерозиготный вариант с умеренной остаточной активностью фермента (21,4–88%), что соответствует субклинической или легкой форме гипофосфатазии, не сопровождающейся типичными симптомами (например, рахитом, потерей зубов или мышечной слабостью). Это хороший знак, так как многие носители подобных мутаций остаются бессимптомными. Я отвечу на ваши вопросы по порядку, опираясь на данные из литературы. Обратите внимание, что мы с вами не на очном приеме и я не заменяю очную консультацию — это лишь информационная консультация для размышлений и планирования дальнейших действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 13 лет лежала в больнице с СОЭ 56 на фоне выявленной стрептококковой инфекции в горле и золотистого стафилококка. После, в течение полугода получала уколы бициллина раз в неделю, дабы не допустить риск развития ревматита. Начиная с 14 лет примерно пару раз в...
Поняла Вас По поводу массажа для начала нужна консультация остеопата и обязательно с собой возьмите заключения мрт для него