Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
12 ответовЗдравствуйте! Давно беспокоила боль ноющая над коленом, или если случайно выгнуть колено, происходила резкая боль там же, потом стихала в течение дней нескольких, хруст при разгибании, тянуло в ямке подколенной (если долго на корточках сидел). Сделал МРТ (прикладываю),...
Можно делать всё, что не вызывает боли. Боль преодолевать нельзя.
Боль в пояснице
10 ответовЗдравствуйте . Вчера вечером на тренировке выполнял упражнение приседание со штангой , вес был не большой , был в поясе атлетическом , 29 лет 195 см 100 кг Спортом занимаюсь давно но ни каких становых тяг или приседаний с большими весами никогда не делал турник брусья...
Здравствуйте . Рентгенография в данной ситуации бесполезна. Ничего мы там не увидим кроме костей, а что нет переломов и так знаем. Хотите достоверно исключить грыжи, протрузии, сужение межпозвонковых отверстий и другую возможную патологию - делайте МРТ. Это стандарт обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сейчас мы имеем постперегрузочную люмбоишеалгию. Болят связки, сухожилия, мышцы и фасции. Наличие\отсутствие грыж на стартовое лечение не влияет, но важно в прогностическом плане. Получить грыжу можно, но далеко не факт. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещены до МРТ. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ. --------------------------------------------------------------------- Если чрез неделю не полегчает, то следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Острая боль плеча
9 ответовДобрый день, вот уже два года беспокоит боль в плече, около 4 месяцев назад боль приобрела острый характер, обратилась к ортопеду, по назначению проколола 10 уколов инъектрана через день, мазь артроксан и таблетки артроксан 5 дней. Боль не то что уменьшилась, а усилилась,...
Здравствуйте, Елена. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Рекомендуется ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Вы их уже прокололи. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
19 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в голеностопе, которая отдаёт в часть икры, которую указала на фото. Немного отдаёт в пятку, бывает тянет по внешней стороне бедра и как будто сжатость в области поясницы с правой стороны. Сама поясницы не болит. От поясницы еще отдаёт в верхнюю...
Здравствуйте. По описанию случая и локализации боли больше данных за тендинит сухожилий икроножной мышцы с переходом в энтезит в области пятки и распространением по ходу сухожилия стопы. Можно подтвердить на УЗИ голеностопного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать, ничего не разрабатывать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Боль в пояснице
13 ответовЗдравствуйте. Временами болит поясница . с марте этого года сильно заболела поясница . назначали диклофенак в/м 5 раз ,комбилипен в/м, микодалм 150мг 3 р. Д, 7 дней. Электрофорез с димексидом 8 раз. Боль облегчило но не до конца. В аптеке посоветовали мильгамма 7 дней,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в юности . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Боль в ноге
11 ответовЗдравствуйте. Двигаюсь по жизни много, но пришлось месяц ездить на обучение. Через 2 недели сидячего образа жизни резко заболело правое бедро в середине, боль ноющая то проходила то появлялась. На выходных испытала сильный стресс во время которого испытала важность и слабость...
Здравствуйте! Судя по характеру жалоб нельзя исключить синдром грушевидной мышцы. Это когда грушевидная мышца в ягодице приходит в спазм и раздражается из-за этого седалишный нерв. Это дает характерную боль. В таких случаях обычно рекомендуют Сирдалуд 2 ил 4 мг вечером 10 дней, Дексалгин 25 по 1 т 2 раза в день, 10 дней, Нольпаза 20 мг за 20 минут до еды 1 раз в день 10 дней, Пластырь Версатис на болевую зону, натирание гелями с НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди и рёбрах
15 ответовНоющая боль в рёбрах ,грудном отделе позвоночника и в груди с обоих сторон с боку при нажатии, боль постоянная , в рёбрах точечно если нажимать тоже присутствует боль, как во время синяка, но больше всего беспокоит боль с боков груди, при нажатии с двух сторон очень болит,...
Здравствуйте, нужно сделать энмг нервов верхних и нижних конечностей.
Боль внизу с левой стороны живота. Предположения были на левый яичник. Но не подтвердились после прохождения узи и осмотра гинеколога. Яичники в норме. Гинеколог считает. что это может быть воспаление сигмовидной кишки, так как острая боль в этом районе даже при лёгком...
Скорее всего кишечник, но может быть и позвоночник. Осмотр терапевта для начала и обследоваться.
Кальцинат в левом лёгком, боль
23 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Наталья. У меня чуть меньше года назад стала ощущаться при глубоком вдохе боль в спине слева. Боль была не сильная. Потом сильнее. Я обратилась к траевту. Сделали ренген. Кальцинат. Назначили 3 т азитромицина. Вроде всё прошло. Потом опять боль...
Здравствуйте. Кальцинат в принципе болеть не может, это отложение солей в определенном участке легкого, чаще всего в участке бывшего воспаления. Воспаленная ткань легкого со временем рассасывается и замещается, как заплаткой , фиброзной тканью, а уже в эту ткань откладываются соли кальция (это и есть кальцинат), нервных волокон у него нет, это не орган , а малюсенький камешек, поэтому болеть он никак не может. Все , что Вы описываете характерно для болей в позвоночнике. Так проявляется сколиоз, остеохондроз грудного отдела позвоночника. Делать Вам КТ не вижу никаких показаний, а лучевую нагрузку Вы получите большую. Рекомендую Вам сделать МРТ (нет облучения)грудного отдела позвоночника в 2х проекциях, начать гимнастику для спины. Хорошо помогает Мильгамма(витамины для воспаленных нервных корешков ) в уколах, но можно и в таблетках по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца. Также хороший эффект оказывает массаж спины. Никакие тесты на Ковид Вам тоже не нужны, нет показаний. А антибиотик Вам помог потому что он помимо бактерицидного (убивающего бактерий) эффекта обладает еще и противовоспалительным эффектом. Но в нашем случае с противовоспалительной целью лучше использовать НПВС для костей и мышц( Нимесил, Диклофенак). Все у Вас хорошо. Займитесь спиной и не травите себя больше антибиотиками, иначе придется лечить кишечник. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в груди справа
6 ответовВчера схватила резкая пронзающая боль, как саблю воткнули. Приступ длился около полутора часов, в некоторых положениях становилось легче. Через полтора часа отпустило. Спала нормально, ничего не беспокоило. Когда проснулась, спустя час снова заболело. Боль временами...
Здравствуйте, Локальные боли в спине, грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом, также могут обостряться после инфекционных заболеваний В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть дополнительные жалобы, тошнота, изжога, расстройство стула, боли в эпигастрии в покое или есть связь с приемом пище, стоит проконсультироваться очно с терапевтом