Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кишечника
10 ответовПосле ковида обострился кишечник воспалился ,весь болит ,колики ,спазмы,тяжесть ,боли при пульпации ,колют антибиотики уже 10 дней температура вообще не сходит 37.1-37.5 ,понос ,капают всякие капельницы ,кт и узи показало признаки колита ,диффузные изменения поджелудочной...
Здравствуйте! Антибиотики какие Вам делают? Их начали по поводу COVID 19 или таким образом лечат кишечник?
Тахикардия
59 ответовЗдравствуйте. Был ковид. После клвтда появились онемения, стягивания, в руках, в кооченостях. Головокружение. Стало покалывать лицо, тело, мурашки. Последний месяц очень плохо. Сильная одышка при нагрузке, тахикардия, как только встала с постели. Слабость, головокружение,...
Здравствуйте! По узи сердца фракция выброса в норме (более 50%), камеры сердца не расширены, клапанный аппарат в норме, нарушений сократимости нет, давление в легочной артерии в норме На ЭКГ синусовый ритм Нормальная частота сердечных сокращений Нарушений ритма и проводимости не отмечается Пауз и блокад нет Все зубцы и интервалы в норме Признаков ишемии нет Таким образом, данных за сердечную недостаточность точно нет, узи и ЭКГ в норме Стоит сдать анализы на дефициты - общий анализ крови, ферритин, железо, электролиты (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св). Дисбаланс в этих показателях может приводить к тахикардии, экстрасистолам, слабости, сонливости. А также, уточните, тревожность присутствует?
Добры день! У родственника выявили рак желудка в последней стадии, провели операцию по наложению гастероэнтеростомоза с брауновским соустьем. После операции начался асцит, спустя неделю шви разошлись и начала вытекать жидкость. Положили в больницу колят лекарства, ставят...
Я бы наложила, учитывая хорошие грануляции в ране.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичника
25 ответовДобрый день! У моей мамы в конце мая поставили диагноз рак яичника и канцеромотоз брюшины высокий степени злокачественности. Асцит. BRCA 1. С июня проходит курсы химиотерапии. После 3х курсов химиотерапии прошла КТ и МРТ. Опухоль значительно уменьшилась. Но врачи решили...
Здравствуйте По мрт и кт заключения значительно различаются. По кт описан объемный опухолевый процесс в области малого таза с множественными очагами канцероматоза по брюшине. По мрт отмечается положительная динамика+отмечается снижение показателя СА 125 в динамике. С учетом того, что ранее показатель был повышен, при прогрессировании процесса в большинстве случаев он растет. При такой картине и расхождении в обследованиях мы рекомендуем проведение пэт-кт или повторно мрт омт с ку. Если картина прежняя, решается вопрос о проведении циторедуктивной операции. При прогрессировании на фоне лечения переходят на вторую линию, при положительном ответе после курсов химиотерапии назначают олапариб. Но при платинорезистентности проведение таргетной терапии PARP ингибиторами не показано
Цирроз печени
14 ответовДобрый день,Уважаемый доктор подскажите пожалуйста,Муж попал в больницу с большим кровотечением из ВРВП 3 стадии ,поступил с гемоглобином 36 ,кровотечении удалось остановить ,потом у него был асцит тоже 3ст ,итог цирроз токсической этиологии 3степени по чайд пью 10.Выписали...
Здравствуйте! Поскольку цирроз невирусной этиологии, а алкогольной, Вам необходимо переадресовать вопрос гастроэнтерологам либо гепатологам, это в сфере их компетенции. Прогноз неблагоприятный, если человек на фоне декомпенсированного алкогольного цирроза продолжит выпивать. Исход будет очень скорым и печальным.
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
1 ответД. день! Отцу (56 лет) на днях провели очередное кт в обл онкологическом диспансере и неожиданно для всех получили следующее заключение: КТ-картина наиболее соотв t-r печени (ГЦР). Асцит. Перитонеальный карциоматоз. Mts в легкие, левый надпочечник, лимфоузлы брюшной полости....
Добрый день! К сожалению, при такой ситуации только симптоматическая терапия
Чем заменить ксарелто 20 мг
7 ответовЗдравствуйте, 2019 г у меня был асцит, на кт выявили тромбоз воротной вены, назначили пить ксарелто 20 мг. На данный момент я его пью уже 1,5 г. Была у гематолога, по анализам поставили тромбофилию FBG G/A ITGA2 C/T. Анализы все хорошие д диммер, протеины и тд. Была у...
Здравствуйте. Вы на очном приеме были у врача, он взвесил пользу и вред от антикоагулянтной терапии. Заочно очень тяжело решить, нужна вам продолжать терапию или нет.
Канцероматоз... помогите найти очаг!!!
13 ответовДобрый день. У отца вздулся живот, КТ с контрастом всего тела: обнаружили канцероматоз брюшной полости, лимфаденопатия брюшной полости, простая киста правой почки, асцит. Очаг не нашли, из важного: "В брюшной полости определяются образования с нечеткими неровными контурами,...
У него может быть внеорганная опухоль, но без верификации лечить никто не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки
1 ответЗдравствуйте, дайте пожалуйста совет,моя мама 63 года ,сильно заболела у неё давление 180на 130,пульс 109,помимо этого сильные отеки на ногах,ноги стали течь какой-то водой,появились болячки,одна нога покраснела до калена,сильные боли,что она спать не может, мы живём в...
Здравствуйте. Вызовите скорую. Возможно, у вашей мамы острый тромбофлебит. Плюс учитывая уровень давления, тахикардию, асцит - нужна госпитализация и лечение в условиях стационара с подбором адекватной терапии. Каптоприл на постоянный приём 2 р д не годится.