Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама подвернула ногу, наступать на неё не может, отек. Сделали снимок. Врача найти невозможно. Подскажите, пожалуйста, что сделать. Заключение прикладываю.
Здравствуйте.
По рентгену переломы исключены.
По описанию случая похоже на частичный разрыв связок (растяжение) голеностопа.
Для подтверждения диагноза рекомендуют УЗИ или МРТ (точнее).
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
ЛФК после облегчения симптомов. https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, после подтверждения диагноза можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.6 января была операция остеосинтез голеностопного сустава. Сейчас гипсовая лангетка. В планах менять на пластиковый. Через какое время можно начинать наступать на ногу. Швы сняли. Контрольный снимок был спустя 3 недели после операции.
На снимках все не плохо.
Пластиковый лонгет не противопоказан, но и необходимости в нем нет.
Он прочнее гипса и легче.
Но если будете в нем наступать на ногу, он то же долго не выдержит.
Лонгеты, вообще, надевают не для того, чтобы на них ходить. )
Я выше привел тактику лечения, которая рекомендована по Протоколам. Сроки могут быть сдвинуты на 1-2 нед в обе стороны, исходя из степени сращения. У Вас хорошо срастается.
Беспокойство только по поводу дистального м\б синдесмоза.
Эндокринолог сказал , что у меня нейропатия , направил к невропатологу , принимал комбилипен и октолипен не помогло. За последнее время наш дом поменял 3 поликлиники доктора меняются , что делать ?
Здравствуйте, препараты Альфалироевой кислоты (Комболирен , Октолипен и т.д.) в таблетированной форме принимаются по 600 мг 1 раз в день перед завтраком в течение 3 месяцев, как минимум 2 курса в год , каждый год. Если Вы принимали все правильно, и показатели сахара крови на фоне приема препарата были в целевых уровнях (натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.5 ммоль/л) , то тогда нужно решить вопрос о назначении в/в капельно введение препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера на лестнице сильно подвернула ногу. В итоге рентген признаки растяжения межберцового синдесмоза, данных за перелом нет. Назначили найз и эластичный бинт, но очень смущает болезненность при движении большого пальца стопы.
Здравствуйте.
Если есть возможность, прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
"Растяжение синдесмоза" - это на самом деле его частичный разрыв.
Поэтому рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
Что касается болей в 1 пальце, то нужно понимать, где именно болит, если ли отек, гематома?
Прикрепите фото, обозначьте место боли.
Если травмы пальца не было, то речь может идти о тендините сухожилия 1 пальца
Здравствуйте.
мне 53 года. Беспокоит боль в голеностопах, жар в ногах, отеки на лодыжках которые не проходят за ночь а за день снова увеличиваются в 2 раза. на правой ноге с внутренней стороны кожа на щиколотке начала менять окрас. Уменьшился шаг.
10 лет назад перенесла...
https://drive.google.com/file/d/1i2DCvh_-McE2Lkud4oIv5UoQ0jqT-cCW/view?usp=drive_link
По ссылке результат МРТ голеностопа левого спустя 10 дней после подворота стопы. Присутствует отек, гематома . Ходить могу, но хромаю немного. Хочу понять есть ли разрыв или надрыв связок и...
Посмотрел.
Тотальных разрывов связок нет. Есть частичное повреждение примерно до 25% волокон м\б таранной и м\б пяточной связок.
Это не критично. В пяточной кости очаговое образование выше костной плотности. Эностоз?
В таранной кости существенная киста по центру. Выраженный синовит, тендинит повреждённых связок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. при больших проблемах с почками (мочекаменная болезнь - врач сказал хороших анализов в этой сфере никогда не будет) вырисовываются проблемы с суставами (я так полагаю) и щитовидной железой.
Помогите разобраться что к чему и к кому обращаться
Спасибо
Здравствуйте!
По результатам ваших анализов:
1. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотиреоза у вас нет.
Щитовидная железа работает хорошо.
2. Обнаружено повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ).
Такие результаты могут указывать на нарушение работы печени.
В настоящее время наиболее распространённым заболеванием печени является неалкогольная жировая болезнь печени.
Это заболевание также называют жировой гепатоз.
Причина развития этого заболевания заключается в несбалансированном питании с избытком жиров и углеводов.
Признаки жирового гепатоза на обычно хорошо видны на УЗИ.
В подобных ситуациях для исключения жирового гепатоза желательно выполнить УЗИ печени желчного пузыря.
Помимо жирового гепатоза, в подобных ситуациях такие результаты печёночных проб могут быть на фоне употребления лекарственных препаратов, либо биологически активных добавок.
В таких ситуациях возможно токсическое повреждение клеток печени.
3. Обнаружено повышение мочевой кислоты.
Повышенная мочевая кислота может увеличивать риск развития подагры и почечной недостаточности.
В организме мочевая кислота образуется из пуринов.
Пуринами богатыми многие продукты питания.
В частности: мясо, рыба и бобовые.
Поэтому при повышенном уровне мочевой кислоты желательно ограничить употребление этих продуктов.
В подобных ситуациях для снижения мочевой кислоты обычно рекомендуют препарат аллопуринол, по 1 таблеткеи100 мг 2 раза в день.
Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на мочевую кислоту.
4. Антител к циклическому цитрулинированному пептиду в крови не обнаружено.
Это вещество является лабораторным маркером ревматоидного артрита.
Поэтому такой результат с высокой долей вероятности указывает на отсутствие ревматоидного артрита.
5. По результатам общего анализа мочи есть признаки мочевой инфекции.
В частности, в моче обнаружены бактерии, лейкоциты и нитраты.
Наиболее распространёнными формами мочевой инфекции являются цистит и пиелонефрит.
Цистит - это воспаление мочевого пузыря.
Цистит обычно проявляется учащённым болезненным мочеиспусканием, болью в надлобковой области и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
Пиелонефрит - это воспаление почечных лоханок.
Пиелонефрит проявляется теми же симптомами, что и цистит, плюс к этому обычно добавляется боль в пояснице, отечность и выраженное повышение артериального давления.
Пиелонефрит часто является осложнением цистита.
Наличие мочекаменной болезни может существенно увеличивать риск развития мочевых инфекций.
Если никаких из перечисленных выше жалоб в настоящее время у вас нет, речь может идти о бессимптомной бактериурии.
Бессимптомная бактериурия обычно не требует лечения.
6. Глюкоза находится на верхней границе нормы.
При таком результате глюкозы желательно исключить наличие инсулинорезистентности и преддиабета.
Для этого в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин, инсулин и определить индекс инсулинорезистентности (индекс НОМА).
7. Показатели коагулограммы в пределах нормы.
Лабораторных признаков предрасположенности к тромбообразованию не выявлено.
Обнаружено повышение фибриногена.
Фибриноген является лабораторным показателем воспаления.
Повышенный уровень фибриногена может быть связан с воспалением голеностопа.
Боль является симптомом воспаления.
В подобных ситуациях для снятия болевого синдрома обычно рекомендуют использовать мазь Диклофенак.
Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом.
Препарат способствует снятию симптомов воспаления.
То есть боли и отёчности.
В подобных ситуациях мазь обычно рекомендуют наносить на голеностоп 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.
Патологиями голеностопа занимается ортопед - травматолог.
Поэтому желательно обратиться на очный осмотр к ортопеду - травматологу.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
26 августа был перелом голеностопа. На данный момент нога болит и опухла, и еще при ходьбе без тапочек как косточка впивается внутрь в области пятки. Хотя на контрольном снимке был сростающийся перелом.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
22.07 на волейболе получил травму. Гематома была очень сильная. В травмпункте убедились что перелома нет, выписали фиксатор, мазь аэртал, солевые ванны и физио магнит ( правда забыл через сколько времени приступать делать)
Сейчас сделал уши спустя 13 дней. Прикреплю...
? Добрый день
? Мне еще посоветовали таблетки купить аэртал такие же как и мазь, нужно ли? ➡️ ➡️ ➡️ Нужно, но можно более современные препараты
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? И по поводу солевых ванн, это может помочь ? ➡️ ➡️ ➡️ Не очень
? Сейчас разгружаем ногу
? Применяем подмышечные костыли
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав и стопу
? Уже можно Лечебный ручной массаж курсом на данную область
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом внутренней лодыжки с допустимым смещением,отломки кости сдвинулись незначительно (в пределах нормы) анатомия голеностопного сустава не нарушена, и сустав остается стабильным.В таких случаях рекомендуется-Исключить любую нагрузку на ногу. Категорически нельзя наступать на поврежденную конечность. Для передвижения используйте костыли.Иммобилизация гипсовой лонгеты на 4-6 нед.так как кость должна надежно зафиксироваться в правильном положении.Покой и возвышенное положение. Лягте и положите ногу на подушку или валики, чтобы она была чуть выше уровня сердца. Это поможет уменьшить отек и боль.Обратиться к травматологу-ортопеду.Если вам просто выдали описание рентгена, необходимо как можно скорее прийти на прием к врачу для наложения фиксации. НПВП (ЭторикоксибилиМелоксикамсОмепразолом) в первые дни для снятия боли. Кальцемин адванс или Остеогенон для воспаление кальциевого дефицита. Контрольный рентген снимок для профилактики вторичного смещения через 7-10 дн.Реабилитация (после снятия гипса)Когда рентген покажет, что кость срослась, начнется этап восстаноления. Наступать на ногу сразу в полную силу нельзя, нагрузку увеличивают постепенно. Вам могут понадобится - Лечебная физкультура для разработки сустава.Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ) для снятия остаточного отека.Массаж голени и стопы.Всего самого наилучшего !