Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста о дальнейшей тактике в лечении Сахарного диабета. Женщина, 72 года, Рост 164, вес 60. СД в течение 31 года, с 41летнего возраста, с того же времени на инсулине. Последняя госпитализация в отделение эндокринологии в 2016 году, диагноз - СД...
Здравствуйте. Сахар натощак и через 2 часа после еды в норме лечение подобрано. Метформин можно было не отменять если не было противопоказаний. Продолжайте лечение так же если нет гипогликемий. Не реже 1 раза в год сдавайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, белок, натрий, калий, общий анализ крови, общий анализ мочи, микроальбуминурия, экг, консультация офтальмолога
Здравствуйте! Болею СД1 12 лет, с 5 лет. В апреле 2012 был выявлен АИТ, в следствие чего в сентябре был поставлен диагноз сд1 и гипотиреоз. Также стоит диабетическая ретинопатия, непролиферативная стадия, миопия слабой степени правого глаза и средней степени левого глаза;...
Здравствуйте. Значительная доля ваших жалоб обусловлена дефицитом витамина Д и низким уровнем ферритина. Обычно врачами в таких случаях назначаются: - таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо - таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо - таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо - раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать. Прием препаратов в течение 3х месяцев. Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа. - раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 8 недель (насыщающая доза), затем по 25 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.
Осложнение диабета? Полинейропатия?
10 ответовЗдравствуйте. В августе 2024г., мужу впервые установлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Назначены метформин 500мг / 1раз в день, алоглиптин 25 мг / 1 табл. в день. Сахар всегда зашкаливает, натощак 12-14-16 ниже не бывает, после еды 19-22, на днях был 26. Помимо этого...
Здравствуйте! Единственный самый эффективный способ улучшения течения диабетической нейропатии - это контроль глюкозы крови, поддержание ее в целевом диапазоне. Дополнено: увидела фото заключений. Подскажите, сдавали анализы на исключение СД 1 типа? Глюкоза очень высокая, в таких ситуациях обычно для снижения глюкозотоксичности (из-за которой могут такие жалобы) рекомендуют назначение инсулинотерапии. Обычно рекомендуют начать Инсулин Длительного действия (например, Лантус/Туджео/тресиба) в начальной дозе 10 ЕД п/к в 21:00. Метформин обычно рекомендуют увеличить до 1000 мг утром и вечером, Алоглиптин 25 мг утром- оставить, также к терапии обычно рекомендуют добавить Форсига 10 мг утром (на фоне этого препарата иногда могут возникать инфекции мочеполовой системы- рекомендовано более тщательное соблюдение гигиены мочеполовых органов, соблюдение питьевого режима). Также рекомендуют потребление большого количества жидкости -2-2.5 д/сутки (так как из-за высокой глюкозы может быть обезвоживание). Необходимо постоянно измерять глюкозу крови по глюкометру не менее 4 раз в сутки: утром, на ночь, перед едой, через 2 часа после еды. Целевой уровень: глюкоза плазмы натощак/перед едой/ на ночь/ночью < 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды < 8,0 ммоль/л. При ухудшении самочувствия - рекомендована госпитализация (так как высокая глюкоза крови- это потенциально опасная ситуация). Подскажите, цифры давления какие на препаратах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофический некроз мягкий тканей
14 ответовУ мамы (67 лет) диабетическая ангиопатия, на фоне окклюзии подколенной артерии на пятке образовалась некрозная трофическая язва. Сначала она была локализована и сухая. Врачом было рекомендовано её размягчать с помощью повязок с мазью Вишневского и химотрипсином. Что мы и...
Здравствуйте, как минимум обратиться к хирургу для проведения некрэктомии - удаление всех умерших тканей , которые не дают новым тканям расти. Все что вы пьете из таблеток правильно. Важно понимать что без достаточного кровоснабжения зажить ране в таких условиях будет практически невозможно. В общем все что сейчас можно сделать это некрэктомия, прием ваших препаратов, следить за температурой , аппетитом , походом в туалет по маленькому и большому, контролировать уровень глюкозы крови, ожидать операцию по шунтированию. Но первый пункт это обращение к хирургу для санации раны. Будьте здоровы!
Чсс 109 ад 122 на 90 что делать
9 ответовМой возраст 77 лет. Вот фрагмент из выписного эпикриза 1 кард. отд. Красногорской гб №1 от 30.12.19: Диагноз пароксизмальная фибриляция предсердий, очередной пароксизм от 25.12.19, купированный ЭИТ. Фон 66 состояние после РЧА 2018 года. Сопутствуюшие: перенесенные ОНМК...
Здравсвтуйте, Виктор Владимирович! Как я Вас понял, вчера неожиданно пульс поднялся и до сих пор остаетс на уровне 100-110 ударов в минуту без индикации аритмии на автоматическом тонометре? Если так, то с вероятностью 90% это все же пароксизм, хотя непривычной для Вас формы. Вероятнее всего - это пароксизм трепетания предсердий, поэтому (из-за ритмичного, хоть и учащенного сердцебиения) Вы себя чувствуете вполне "сносно". Что сейчас действтельно нужно сделать - вызвать "скорую", обязательно сообщив, что Вы склонный к пароксизмальным нарушениям ритма и у Вас сейчас подобный приступ. Нужно сделать обязательно ЭКГ, чтобы зафиксировать его на пленку и изменить терапию (с учетом вновь возникшей ситуации)
Здравствуйте. Маме 72 год.. Стала жаловаться на глаз, что побаливает и часто не видит, как пеленой. Свозили к врачу .Она предложила свозить ее в др.город (у нас нет таких больниц) на операцию витректомию в офтальмологическуб больницу. Диагноз:полный гемофтальм....
Благодарю за фото, операция показана на все 100% без неё никак. И нет другого способа лечения. Вмешательство будет серьезным- надо будет хирургу удалить стекловидное тело вместе с кровью и закачать вместо него газ или силикон, а затем провести ревизию сетчатки. Это делается только в стационаре. Период реабилитации может занять несколько месяцев. Даже не думайте, соглашайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёки ног при ХСН
11 ответовСтрадаю ХСН 4ст., и иные заболевания сердца, диабет, диабетическая полинейропатия нижних конечностей, плечелопаточный артроз обоих суставов. Принимаю кучу препаратов от заболевания сердца, от диабета. Отеки ног были практически постоянно, диуретическими препаратами не...
Нет, я не про мочевую кислоту. Необходимо сдать анализ крови на уровень МОЧЕВИНЫ, КРЕАТИНИНА, СКФ. Эти показатели отображают функцию почек.
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста срок беременности 31.5, поставили по узи диабетическую фетопатию, крупный плод по весу и двойной контур головы. Делала узи в двух местах подтвердили. Сахарный диабет у меня 1 тип, конечно за всю беременность периодически вылеты...
Здравствуйте. В вашем случае действительно диабетическая фетопатия связана с сахарным диабетом. Данный срок родоразрешения обусловлен тем что при продолжении вынашивания увеличиваются риски для малыша, поэтому рисковать лучше не стоит.
Дочке 3,5 года. Сегодня ночью описалась 2 раза( до этого времени ночью на горшок никогда не просилась). Утром сходила, было очень маленькое количество мочи в горшке, говорит мочиться не больно. Стала давать Канефрон-Н капли по дозировке, больше жидкости. Позже стал беспокоить...
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции, в таких случаях рекомендуется сдать мазок на флору и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, сдать общий анализ мочи и сделать бак посев мочи , так же следует исключить глистную инвазию , для этого рекомендуется сдать кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз и кровь на лямблии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
1 ответЗдравствуйте. Я пью лизиноприл и максонидин 2 раза в день. Иногда мочегонное, торасемид. Но давление не понижается ниже 165. Посоветуйте таблетки, чтобы давление сбрасывало до нормальных цифр, и какие пить на постоянной основе. Вчера вызывали скорую, с давлением 240. Пили...
Здравствуйте. Описанная Вами ситуация, совсем не простая. Для подбора хорошей гипотензивной терапии, необходимо ознакомиться с результатами ваших анализов, обследований. Подбор терапии с уже имеющими заболеваниями, требует тщательного изучения анамнеза. Вам надо приложить актуальные результаты, дальше уже думать, чем можно помочь. И все таки выполнять рекомендации врачей, не бросать, иначе эффективность лечения будет равна нулю.